{"id":609837,"date":"2026-07-30T19:22:19","date_gmt":"2026-07-30T19:22:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/609837\/"},"modified":"2026-07-30T19:22:19","modified_gmt":"2026-07-30T19:22:19","slug":"crohn-e-colite-ulcerosa-segnali-immunitari-fino-a-10-anni-prima-della-diagnosi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/609837\/","title":{"rendered":"Crohn e Colite ulcerosa: segnali immunitari fino a 10 anni prima della diagnosi"},"content":{"rendered":"

Alterazioni del sistema immunitario possono comparire molti anni prima<\/strong> della diagnosi di malattia infiammatoria cronica intestinale. \u00c8 quanto emerge da uno studio condotto negli Stati Uniti su una coorte militare, che ha individuato profili anticorpali distinti nei soggetti destinati a sviluppare malattia di Crohn<\/strong> o colite ulcerosa<\/strong>, con segnali osservabili fino a dieci anni prima dell\u2019esordio clinico.<\/p>\n

Lo studio e i campioni analizzati<\/p>\n

La ricerca ha esaminato 2.000 campioni sierici longitudinali<\/strong> raccolti da 500 persone<\/strong> arruolate nella coorte militare statunitense Proteomic Evaluation and Discovery in an IBD Cohort of Tri-service Subjects<\/strong>. Il materiale biologico era stato prelevato nel periodo precedente alla diagnosi, fino a un massimo di dieci anni.<\/p>\n

Nel gruppo studiato erano presenti 200 soggetti<\/strong> che hanno poi sviluppato la malattia di Crohn, 200<\/strong> che hanno sviluppato la colite ulcerosa e 100 controlli sani appaiati<\/strong>.<\/p>\n

Per analizzare le risposte immunitarie, i ricercatori hanno utilizzato la tecnologia Phage-display Immunoprecipitation Sequencing (PhIP-Seq)<\/strong>, una piattaforma ad alta capacit\u00e0 impiegata per caratterizzare in dettaglio i repertori anticorpali circolanti. Il profiling \u00e8 stato eseguito contro un pannello di 357.000 peptidi<\/strong> associati a microbi, virus, alimenti e componenti immunitarie.<\/p>\n

Cosa \u00e8 emerso prima della diagnosi<\/p>\n

L\u2019analisi ha mostrato un aumento della variabilit\u00e0 del repertorio anticorpale<\/strong> gi\u00e0 circa quattro anni prima della diagnosi<\/strong>, sia nei futuri pazienti con Crohn sia in quelli con colite ulcerosa.<\/p>\n

Nel caso della malattia di Crohn<\/strong>, i ricercatori hanno osservato risposte anticorpali elevate contro herpesvirus<\/strong>, in particolare contro Epstein-Barr virus<\/strong>, insieme a un incremento degli anticorpi anti-flagellina<\/strong>. Questi segnali risultavano rilevabili fino a dieci anni prima<\/strong> dell\u2019esordio clinico.<\/p>\n

Secondo lo studio, tali alterazioni erano pi\u00f9 evidenti nei soggetti che avrebbero poi sviluppato forme complicate<\/strong> o con localizzazione ileale<\/strong>. Parallelamente \u00e8 stata registrata una progressiva riduzione delle risposte verso alcuni batteri capsulati<\/strong>, tra cui Streptococcus pneumoniae, Haemophilus e Neisseria<\/strong>, un dato che gli autori interpretano come possibile segnale di un indebolimento selettivo di specifiche vie immunitarie.<\/p>\n

Il profilo della colite ulcerosa<\/p>\n

Per la colite ulcerosa<\/strong>, il quadro prediagnostico \u00e8 apparso diverso. Lo studio descrive infatti una combinazione di firme antimicrobiche, antivirali e autoanticorpali<\/strong>.<\/p>\n

Tra gli elementi segnalati spicca la presenza di anticorpi diretti contro la proteina MAP kinase-activating death domain<\/strong>, che secondo gli autori potrebbe riflettere un coinvolgimento precoce di vie immunitarie legate alla regolazione della morte cellulare<\/strong> e dell\u2019infiammazione<\/strong>.<\/p>\n

Perch\u00e9 i risultati sono rilevanti<\/p>\n

Nel complesso, i dati delineano traiettorie immunologiche diverse<\/strong> per le due principali forme di IBD, osservabili molto prima della comparsa dei sintomi clinici. Il lavoro suggerisce quindi che la fase prodromica delle malattie infiammatorie intestinali possa essere pi\u00f9 riconoscibile di quanto finora documentato.<\/p>\n

Secondo quanto riportato nello studio, il profiling sierologico su larga scala di campioni prediagnostici archiviati restituisce un panorama immunitario dinamico e complesso, in grado non solo di anticipare la malattia ma anche di suggerirne alcune future caratteristiche fenotipiche.<\/p>\n

Le possibili prospettive<\/p>\n

Gli autori indicano che l\u2019identificazione di queste firme immunitarie prodromiche<\/strong> potrebbe aprire la strada a future strategie di prevenzione<\/strong>, a programmi di screening mirati<\/strong> e a interventi pi\u00f9 precoci costruiti anche sul contesto microbiologico individuale.<\/p>\n

Si tratta comunque di risultati che aiutano a comprendere meglio la fase che precede la diagnosi, in un ambito clinico ancora poco definito.<\/p>\n

La pubblicazione<\/p>\n

Lo studio \u00e8 stato pubblicato su Gut<\/strong> il 23 luglio 2026<\/strong> con il riferimento: gutjnl-2025-337762<\/strong> e DOI 10.1136\/gutjnl-2025-337762<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Alterazioni del sistema immunitario possono comparire molti anni prima della diagnosi di malattia infiammatoria cronica intestinale. \u00c8 quanto…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":609838,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[3628,83564,336180,30751,336178,111033,239,275682,1537,90,89,336176,336177,336179,240],"class_list":["post-609837","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-anticorpi","tag-colite-ulcerosa","tag-coorte-militare-statunitense","tag-diagnosi-precoce","tag-epstein-barr-virus","tag-gut","tag-health","tag-ibd","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-malattie-infiammatorie-intestinali","tag-morbo-di-crohn","tag-phip-seq","tag-salute"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/117010559645363806","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/609837","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=609837"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/609837\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/609838"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=609837"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=609837"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=609837"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}