Un intervento ad altissima complessit\u00e0, reso possibile dall\u2019integrazione di competenze chirurgiche, anestesiologiche, pneumologiche, infettivologiche, cardiologiche e gastroenterologiche. \u00c8 quello eseguito all\u2019IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Alessandria su Jos\u00e9, paziente peruviano di 55 anni con un solo polmone affetto da echinococcosi, rara patologia causata da un parassita che pu\u00f2 determinare la formazione di cisti in diversi organi, tra cui fegato e polmoni.<\/p>\n
La situazione clinica era particolarmente complessa: il paziente era gi\u00e0 stato sottoposto in passato a pneumonectomia destra. La presenza di una voluminosa formazione cistica in sede toracica sinistra rendeva quindi l\u2019operazione estremamente delicata, perch\u00e9 interessava l\u2019unico polmone funzionante.<\/p>\n
Jos\u00e9 era stato inizialmente valutato in una struttura ospedaliera lombarda. Considerata la complessit\u00e0 del quadro e l\u2019esperienza maturata da Pietro Rinaldi, chirurgo toracico tra i principali esperti italiani nella gestione dell\u2019echinococcosi polmonare, il caso \u00e8 stato portato all\u2019attenzione della Chirurgia Toracica dell\u2019IRCCS AOU AL.<\/p>\n
Dopo una valutazione multidisciplinare, \u00e8 stato programmato un intervento di toracotomia sinistra per l\u2019asportazione della formazione cistica. Data la presenza di un solo polmone, la procedura \u00e8 stata eseguita con il supporto dell\u2019ECMO, tecnica di circolazione extracorporea in grado di sostenere temporaneamente la funzione respiratoria e l\u2019ossigenazione del sangue durante le fasi pi\u00f9 delicate dell\u2019intervento.<\/p>\n
Si tratta di uno dei primi casi descritti a livello internazionale di utilizzo dell\u2019ECMO per la rimozione di una cisti toracica da echinococco in un paziente con un solo polmone, esperienza di particolare rilievo sotto il profilo clinico, scientifico e organizzativo.<\/p>\n
Il decorso post-operatorio \u00e8 stato favorevole. Il paziente \u00e8 stato progressivamente svezzato dal supporto respiratorio fino al ritorno alla respirazione spontanea. Considerati gli esiti della precedente pneumonectomia, dopo la valutazione fisiatrica \u00e8 stato indicato un percorso di riabilitazione respiratoria al Presidio Borsalino.<\/p>\n
L\u2019operazione rientra in un percorso pi\u00f9 ampio di presa in carico delle malattie infettive polmonari complesse. All\u2019IRCCS AOU AL \u00e8 infatti attivo un ambulatorio dedicato alle malattie infettive polmonari di interesse chirurgico, nato dalla collaborazione tra la Struttura di Malattie Infettive e la Chirurgia Toracica. Da gennaio sono gi\u00e0 state eseguite cinque procedure chirurgiche per echinococcosi polmonare; in tre casi si trattava di pazienti gi\u00e0 operati in precedenza in strutture estere.<\/p>\n
A questa attivit\u00e0 si affianca il progetto di ricerca ECHINO-GISP, Echinococcosi: Gestione Integrata per la Salute Pubblica, coordinato dai Laboratori di Ricerca DAIRI, guidati da Annalisa Roveta, con la Chirurgia Toracica e realizzato con il contributo della Fondazione Cassa di Risparmio di Torino. Il progetto unisce assistenza e ricerca, mettendo insieme competenze chirurgiche e infettivologiche per affrontare con un approccio multidisciplinare una patologia rara e complessa.<\/p>\n
Il caso conferma la capacit\u00e0 dell\u2019IRCCS AOU AL, grazie al lavoro sinergico delle Strutture dirette da Stefano Meda, Cesare Bolla e Giulia Maj, di affrontare situazioni cliniche ad alta complessit\u00e0 e specificit\u00e0 attraverso una presa in carico multidisciplinare e un forte legame tra assistenza, ricerca e innovazione. Un\u2019attivit\u00e0 ulteriormente rafforzata dal riconoscimento come primo Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico pubblico del Piemonte nell\u2019area Cardiologia-Pneumologia, con particolare attenzione alle malattie respiratorie e ai fattori ambientali.<\/p>\n
L\u2019esperienza sull\u2019echinococcosi assume inoltre un particolare valore scientifico e sanitario. La patologia rientra infatti tra le malattie tropicali neglette riconosciute dall\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0, un gruppo di malattie che, pur colpendo spesso contesti specifici e popolazioni fragili, riguarda complessivamente circa 1,5 miliardi di persone che necessitano di interventi di prevenzione o trattamento.<\/p>\n
\u00abLa gestione di un caso cos\u00ec complesso rappresenta un segnale importante del percorso di crescita dell\u2019IRCCS AOU AL – sottolinea Antonio Maconi, Direttore Scientifico ff dell\u2019IRCCS AOU AL – L\u2019echinococcosi, soprattutto quando interessa l\u2019ambito polmonare e si manifesta in condizioni cliniche particolarmente delicate, \u00e8 una patologia di grande interesse assistenziale e scientifico. Questo intervento si inserisce in modo coerente nell\u2019area cardio-pneumologica che caratterizza il riconoscimento dell\u2019Istituto e contribuisce a rafforzare una specializzazione centrata sulle malattie respiratorie complesse. Senza perdere di vista la concretezza del percorso di cura, casi come questo dimostrano quanto sia importante integrare assistenza, ricerca e competenze multidisciplinari per produrre conoscenza e migliorare progressivamente la qualit\u00e0 delle risposte offerte ai pazienti\u00bb.<\/p>\n
\u00abLa storia di Jos\u00e9 – ricorda Federico Riboldi, assessore alla Sanit\u00e0 della Regione Piemonte – dimostra che la ricerca non vive soltanto nei laboratori, ma si traduce ogni giorno in nuove possibilit\u00e0 di cura per i pazienti. Affrontare con successo un caso di eccezionale complessit\u00e0 come questo significa mettere insieme competenze multidisciplinari, esperienza clinica e innovazione, trasformando la conoscenza scientifica in una risposta concreta ai bisogni delle persone. \u00c8 esattamente questa la missione dell’IRCCS Alessandria \u2013 Casale Monferrato, il primo pubblico del Piemonte: integrare assistenza e ricerca per offrire cure sempre pi\u00f9 avanzate e contribuire allo sviluppo della medicina del futuro\u00bb.<\/p>\n
C.S. Regione Piemonte, G. Ch.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Un intervento ad altissima complessit\u00e0, reso possibile dall\u2019integrazione di competenze chirurgiche, anestesiologiche, pneumologiche, infettivologiche, cardiologiche e gastroenterologiche. \u00c8…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":632613,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[239,1537,90,89,5277,2059,111,240],"class_list":["post-632612","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-health","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-medicina","tag-piemonte","tag-regione","tag-salute"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/117095726230999891","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/632612","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=632612"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/632612\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/632613"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=632612"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=632612"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=632612"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}