{"id":634502,"date":"2026-08-16T05:48:16","date_gmt":"2026-08-16T05:48:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/634502\/"},"modified":"2026-08-16T05:48:16","modified_gmt":"2026-08-16T05:48:16","slug":"il-suo-cervello-sembrava-quasi-scomparso-ma-conduceva-una-vita-normale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/634502\/","title":{"rendered":"Il suo cervello sembrava quasi scomparso, ma conduceva una vita normale"},"content":{"rendered":"

Una gamba debole. Non un dolore da far suonare le sirene, non una crisi epilettica, non uno di quei crolli mentali che mettono subito in moto medici, parenti e corridoi d\u2019ospedale: soltanto la gamba sinistra che, da un paio di settimane, sembrava lavorare meno volentieri dell\u2019altra. Il proprietario della gamba aveva 44 anni<\/strong>, una moglie, due figli, un impiego pubblico e una vita sostanzialmente autonoma. Insomma, la normale amministrazione. Era il suo cervello, a quanto pare, ad aver assunto una condizione assai meno normale.<\/p>\n

La storia clinica forniva gi\u00e0 un indizio importante. L\u2019uomo soffriva fin dall\u2019infanzia di idrocefalo ed era stato trattato con uno shunt, ovvero un piccolo sistema di drenaggio chirurgico che serve a deviare il liquor cerebrospinale quando si accumula nei ventricoli del cervello. Ma quando i medici fecero prima una TC e poi una risonanza magnetica, l\u2019indizio divent\u00f2 una scena: i ventricoli cerebrali apparivano enormemente dilatati, mentre il tessuto del cervello era compresso contro la parete del cranio in un mantello sottilissimo. Guardando le immagini, ci si sarebbe aspettati un paziente gravemente disabile, forse costretto a letto. Invece c\u2019era un impiegato che andava al lavoro, viveva con la famiglia e si era presentato per una gamba un po\u2019 pigra. Il caso usc\u00ec nel 2007 su The Lancet<\/strong>, sotto il titolo ormai celebre Brain of a white-collar worker.<\/p>\n

I test neuropsicologici indicarono un quoziente intellettivo complessivo di 75: inferiore alla media, certo, ma compatibile con una vita indipendente. \u00c8 bene precisarlo, perch\u00e9 davanti a immagini cos\u00ec teatrali siamo subito tentati di trattare il cervello come un appartamento: tanti metri quadrati, tanto valore; poco spazio, poche possibilit\u00e0. Non funziona cos\u00ec. Per fortuna, aggiungerei, visto il prezzo degli appartamenti.<\/p>\n

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La diagnosi era di idrocefalo non comunicante<\/strong>. Il liquor cerebrospinale, il fluido che circola nei ventricoli e intorno al sistema nervoso centrale, non riusciva a defluire normalmente; si accumulava, dilatava i ventricoli, premeva sul tessuto cerebrale e ne trasformava poco a poco l\u2019anatomia. Il processo si era sviluppato durante molti anni, a partire dall\u2019infanzia. Il cervello non aveva ricevuto un colpo improvviso; aveva avuto il tempo, per cos\u00ec dire, di spostare mobili, liberare passaggi, trovare altre porte.<\/p>\n

I medici tentarono dapprima un trattamento endoscopico. La debolezza torn\u00f2 e fu quindi necessario inserire uno shunt ventricolo-peritoneale. Nel giro di poche settimane l\u2019esame neurologico risult\u00f2 normale, bench\u00e9 le immagini del cervello conservassero quasi intatto il loro aspetto impressionante. Anche qui la medicina impartisce una piccola lezione alla burocrazia delle apparenze: il documento anatomico continuava a sembrare catastrofico, mentre il cittadino camminava di nuovo bene.<\/p>\n

\u00c8 a questo punto che la curiosit\u00e0 anatomica diventa una faccenda seria. Conta la quantit\u00e0 di tessuto, naturalmente, ma conta anche \u2014 e moltissimo \u2014 l\u2019organizzazione delle reti nervose, il modo in cui si sono sviluppate e il tempo concesso loro per adattarsi. La neuroplasticit\u00e0<\/strong> \u00e8 appunto questa capacit\u00e0 del cervello di modificare connessioni e strategie quando le condizioni cambiano. Non \u00e8 un miracolo, parola troppo comoda, e neppure un condono generale concesso a ogni lesione: \u00e8 una possibilit\u00e0 biologica, potente ma limitata.<\/p>\n

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Conviene insistere sul limite, perch\u00e9 da casi simili nasce facilmente la chiacchiera secondo cui useremmo soltanto una piccola parte del cervello e il resto starebbe l\u00ec come il servizio buono nella credenza. No. Il caso non dimostra che vaste porzioni cerebrali siano superflue, n\u00e9 che qualunque danno possa essere compensato. Mostra qualcosa di pi\u00f9 preciso: quando un\u2019alterazione procede lentamente, soprattutto dall\u2019infanzia, le reti nervose possono riorganizzarsi e affidare alcune funzioni a circuiti alternativi.<\/p>\n

Quanto cervello occorre, dunque, per funzionare? Non esiste una percentuale da stampare sul modulo. Una lesione piccola, se colpisce un\u2019area critica, pu\u00f2 avere conseguenze devastanti; un\u2019alterazione anatomica estesissima pu\u00f2 invece, in certe circostanze, essere compensata meglio di quanto le immagini lascino supporre. Il cervello dispone di grandi riserve di adattamento, ma non firma cambiali in bianco.<\/p>\n

Perci\u00f2 una nuova debolezza a un braccio o a una gamba, difficolt\u00e0 nel camminare, perdita di equilibrio, disturbi visivi o cambiamenti cognitivi richiedono una valutazione medica. Se la debolezza compare all\u2019improvviso, specialmente da un solo lato, la valutazione deve essere urgente<\/strong>, perch\u00e9 potrebbe trattarsi anche di un ictus. Nel caso raccontato dal Lancet, dietro un sintomo modesto si nascondeva una condizione vecchia di decenni. Il cervello aveva sopportato, deviato, riorganizzato. Poi mand\u00f2 un avviso con la gamba sinistra: una piccola crepa, enormi problemi strutturali.<\/p>\n

\u2e3b<\/p>\n

Feuillet L, Dufour H, Pelletier J. \u201cBrain of a white-collar worker\u201d. The Lancet. 2007;370(9583):262. doi: 10.1016\/S0140-6736(07)61127-1. <\/p>\n

Alders GL, Minuzzi L, Sarin S, Frey BN, Hall GB, Samaan Z. \u201cVolumetric MRI Analysis of a Case of Severe Ventriculomegaly\u201d. Frontiers in Human Neuroscience. 2018;12:495. doi: 10.3389\/fnhum.2018.00495. <\/p>\n

Ferris CF, Cai X, Qiao J, et al. \u201cLife without a brain: Neuroradiological and behavioral evidence of neuroplasticity necessary to sustain brain function in the face of severe hydrocephalus\u201d. Scientific Reports. 2019;9:16479. doi: 10.1038\/s41598-019-53042-3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Una gamba debole. Non un dolore da far suonare le sirene, non una crisi epilettica, non uno di…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":634503,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[2094,239,4282,350313,1537,90,89,350317,350315,103461,240,350314,350316],"class_list":["post-634502","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-cervello","tag-health","tag-ictus","tag-idrocefalo","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-lancet-2007","tag-neuroplasticita","tag-risonanza-magnetica","tag-salute","tag-shunt-ventricolo-peritoneale","tag-ventricoli-dilatati"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/117103618931855628","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/634502","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=634502"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/634502\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/634503"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=634502"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=634502"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=634502"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}