{"id":649652,"date":"2026-08-26T01:23:19","date_gmt":"2026-08-26T01:23:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/649652\/"},"modified":"2026-08-26T01:23:19","modified_gmt":"2026-08-26T01:23:19","slug":"non-solo-antibiotici-i-farmaci-comuni-possono-lasciare-unimpronta-nellintestino-per-anni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/649652\/","title":{"rendered":"Non solo antibiotici: i farmaci comuni possono lasciare un\u2019impronta nell\u2019intestino per anni"},"content":{"rendered":"

Quando si parla di medicinali capaci di modificare il microbiota intestinale<\/strong>, il pensiero corre subito agli antibiotici<\/strong>. Una nuova ricerca mostra per\u00f2 che l\u2019elenco potrebbe essere molto pi\u00f9 lungo: antidepressivi, benzodiazepine, beta-bloccanti e farmaci contro l\u2019acidit\u00e0 gastrica<\/strong> sembrano lasciare nei batteri intestinali un\u2019impronta riconoscibile anche a distanza di anni<\/strong> dall\u2019ultima assunzione.<\/p>\n

Non significa<\/strong> che questi medicinali \u201cdistruggano<\/strong>\u201d l\u2019intestino n\u00e9 che debbano essere sospesi. Il risultato, piuttosto, cambia il modo in cui si studiano il microbiota<\/strong> e le sue relazioni con diabete, obesit\u00e0, disturbi immunitari e malattie neurologiche.<\/p>\n

La ricerca \u00e8 stata condotta utilizzando i dati dell\u2019Estonian Microbiome Cohort<\/strong>, collegati alle prescrizioni registrate nell\u2019arco di circa dieci anni<\/strong>. Gli scienziati hanno analizzato campioni fecali di oltre 2.500 persone<\/strong> attraverso il sequenziamento metagenomico<\/strong>, ricostruendo contemporaneamente la storia farmacologica dei partecipanti.<\/p>\n

\u00c8 emerso che l\u2019uso dei medicinali<\/strong> rappresenta una delle variabili capaci di spiegare le differenze tra il microbiota<\/strong> di una persona e quello di un\u2019altra. L\u2019associazione non riguardava solamente le terapie in corso: per alcuni farmaci, il segnale rimaneva visibile<\/strong> anche considerando prescrizioni molto precedenti alla raccolta del campione.<\/p>\n

L\u2019impronta non \u00e8 necessariamente un danno<\/strong><\/p>\n

Il microbiota<\/strong> \u00e8 formato da migliaia di miliardi di microrganismi che partecipano alla digestione<\/strong>, alla produzione di metaboliti<\/strong>, alla regolazione dell\u2019immunit\u00e0<\/strong> e alla trasformazione di numerose sostanze estranee<\/strong>. I farmaci possono modificarlo<\/strong> direttamente, rallentando o favorendo la crescita di alcune specie, oppure indirettamente<\/strong>, cambiando acidit\u00e0, motilit\u00e0 intestinale, secrezioni biliari e disponibilit\u00e0 dei nutrienti.<\/p>\n

Il fenomeno pu\u00f2 inoltre essere bidirezionale<\/strong>. I batteri intestinali sono capaci di trasformare alcuni principi attivi<\/strong>, modificandone assorbimento, efficacia o tossicit\u00e0. Un medicinale pu\u00f2 quindi cambiare il microbiota, ma il microbiota pu\u00f2 a sua volta influenzare la risposta al medicinale<\/strong>.<\/p>\n

Non tutte le modificazioni, per\u00f2, sono negative<\/strong>. Alcune potrebbero contribuire all\u2019effetto terapeutico, altre rappresentare semplicemente una traccia biologica dell\u2019esposizione. Il termine \u201cdisbiosi\u201d<\/strong>, spesso utilizzato con troppa facilit\u00e0, non indica automaticamente una malattia<\/strong> e non esiste un unico microbiota ideale valido per tutti<\/strong>.<\/p>\n

Dagli antidepressivi ai gastroprotettori<\/strong><\/p>\n

Fra le classi associate a variazioni della comunit\u00e0 microbica figurano gli inibitori di pompa protonica<\/strong>, impiegati per ridurre l\u2019acidit\u00e0 gastrica. Modificando la barriera acida<\/strong> dello stomaco, questi farmaci possono permettere a microrganismi normalmente presenti nella bocca<\/strong> di raggiungere pi\u00f9 facilmente l\u2019intestino.<\/p>\n

Anche antidepressivi, benzodiazepine, beta-bloccanti<\/strong> e diversi medicinali metabolici sono risultati collegati a particolari firme microbiche. La metformina<\/strong> rappresenta uno degli esempi pi\u00f9 studiati: parte dei suoi effetti gastrointestinali e metabolici potrebbe passare proprio attraverso l\u2019ecosistema intestinale<\/strong>.<\/p>\n

Una ricerca del 2026<\/strong>, condotta su un piccolo gruppo di pazienti con diabete, ha inoltre esplorato l\u2019interazione tra microbiota, semaglutide ed empagliflozin<\/strong>. Il profilo batterico iniziale<\/strong> mostrava associazioni con la successiva risposta glicemica<\/strong>, ma i numeri sono ancora troppo ridotti per utilizzare il microbiota nella scelta della terapia.<\/p>\n

Perch\u00e9 il risultato \u00e8 importante<\/strong><\/p>\n

Gran parte degli studi collega determinate configurazioni del microbiota a una malattia<\/strong> senza riuscire a stabilire se siano causa, conseguenza o effetto delle cure<\/strong>. Una firma attribuita alla depressione<\/strong>, per esempio, potrebbe dipendere almeno in parte dagli antidepressivi; quella osservata nel diabete<\/strong> potrebbe essere influenzata dalla metformina<\/strong>.<\/p>\n

La storia farmacologica<\/strong> dovrebbe dunque essere considerata sistematicamente<\/strong> negli studi sul microbiota. Trascurarla rischia<\/strong> di far attribuire alla malattia ci\u00f2 che, almeno in parte, appartiene al trattamento.<\/p>\n

Per i pazienti il messaggio non \u00e8 sospendere i farmaci n\u00e9 assumere automaticamente probiotici<\/strong>. \u00c8 utilizzare ogni medicinale quando realmente indicato<\/strong>, evitando terapie inutilmente prolungate<\/strong> e discutendo con il medico<\/strong> eventuali disturbi intestinali. Non disponiamo ancora di un test capace di stabilire quale probiotico \u201cripari\u201d l\u2019impronta di uno specifico farmaco<\/strong>.<\/p>\n

Bibliografia essenziale<\/strong><\/p>\n

Aasmets O et al. A hidden confounder for microbiome studies: medications. 2025. PubMed<\/p>\n

Aasmets O et al. Gut metagenome associations with extensive digital health data. Nature Communications, 2022.<\/p>\n

Maier L et al. Extensive impact of non-antibiotic drugs on human gut bacteria. Nature, 2018.<\/p>\n

Klemets A et al. Fecal microbiome predicts treatment response after the initiation of semaglutide or empagliflozin uptake. Scientific Reports, 2026<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Quando si parla di medicinali capaci di modificare il microbiota intestinale, il pensiero corre subito agli antibiotici. Una…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":649653,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[358381,35863,358382,331225,358380,239,1537,90,89,240693,100463,103047,320234,240,327364,64745],"class_list":["post-649652","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-aasmets","tag-antidepressivi","tag-benzodiazepine","tag-empagliflozin","tag-estonian-microbiome-cohort","tag-health","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-metformina","tag-microbioma","tag-nature","tag-nature-communications","tag-salute","tag-scientific-reports","tag-semaglutide"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/117159199249478506","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649652","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=649652"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/649652\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/649653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=649652"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=649652"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=649652"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}