{"id":664967,"date":"2026-09-04T17:13:16","date_gmt":"2026-09-04T17:13:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/664967\/"},"modified":"2026-09-04T17:13:16","modified_gmt":"2026-09-04T17:13:16","slug":"mieloma-multiplo-qualcosa-sta-cambiando-dopo-una-sola-terapia-alcuni-pazienti-stanno-bene-da-oltre-5-anni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/664967\/","title":{"rendered":"Mieloma multiplo, qualcosa sta cambiando: dopo una sola terapia alcuni pazienti stanno bene da oltre 5 anni"},"content":{"rendered":"

Cinque anni senza progressione della malattia<\/strong> e senza bisogno di altre terapie<\/strong> dopo una sola infusione. \u00c8 uno dei risultati che meglio raccontano quanto stia cambiando la cura del mieloma multiplo<\/strong>, tumore del sangue che nasce dalle plasmacellule del midollo osseo.<\/p>\n

Non significa che il mieloma<\/strong> sia diventato guaribile<\/strong>. Ma negli ultimi anni CAR-T, anticorpi bispecifici e nuove combinazioni di farmaci<\/strong> hanno prodotto risultati difficili da immaginare soltanto poco tempo fa. E stanno progressivamente spostando pi\u00f9 avanti l\u2019orizzonte<\/strong> per molti pazienti.<\/p>\n

Il dato dei cinque anni<\/strong><\/p>\n

Uno dei risultati pi\u00f9 importanti arriva dallo studio CARTITUDE-1<\/strong>. Su 97 pazienti<\/strong> con mieloma recidivato o refrattario, gi\u00e0 sottoposti a numerose terapie, 32 erano ancora vivi e senza progressione della malattia almeno cinque anni<\/strong> dopo una singola infusione di CAR-T<\/strong>. E soprattutto senza terapia di mantenimento o ulteriori trattamenti contro il mieloma<\/strong>.<\/p>\n

\u00c8 un dato importante proprio perch\u00e9 riguarda persone con una malattia difficile da trattare<\/strong> e gi\u00e0 esposte a diverse cure.<\/p>\n

Le CAR-T<\/strong> utilizzano gli stessi linfociti T<\/strong> del paziente: vengono prelevati, modificati in laboratorio perch\u00e9 siano capaci di riconoscere le cellule tumorali e poi reinfusi. Una sorta di rieducazione<\/strong> del sistema immunitario affinch\u00e9 individui e attacchi il mieloma.<\/p>\n

Anche per l\u2019Italia c\u2019\u00e8 una novit\u00e0 recente. Dal 4 aprile 2026 il Servizio sanitario nazionale rimborsa questa CAR-T<\/strong> per determinati pazienti adulti con mieloma recidivato e refrattario<\/strong> gi\u00e0 dopo almeno una precedente terapia, purch\u00e9 siano rispettati precisi criteri clinici.<\/p>\n

L\u2019altra rivoluzione<\/strong> arriva dagli anticorpi bispecifici<\/strong><\/p>\n

Accanto alle CAR-T<\/strong> stanno avanzando gli anticorpi bispecifici<\/strong>. Il principio \u00e8 differente ma l\u2019obiettivo \u00e8 simile: mettere il sistema immunitario nelle condizioni di riconoscere meglio il tumore.<\/p>\n

Questi anticorpi funzionano come un ponte<\/strong>. Da una parte si agganciano alla cellula del mieloma, dall\u2019altra richiamano i linfociti T<\/strong> che possono attaccarla.<\/p>\n

Nello studio MajesTEC-3<\/strong>, condotto su 587 pazienti<\/strong> gi\u00e0 sottoposti da una a tre precedenti linee di trattamento, a tre anni l\u201983,4% di chi aveva ricevuto la nuova combinazione terapeutica era vivo senza progressione della malattia<\/strong>, contro il 29,7%<\/strong> del gruppo di confronto.<\/p>\n

Risultati molto importanti, che vanno per\u00f2 letti insieme al profilo di sicurezza<\/strong>: le terapie che attivano intensamente il sistema immunitario possono aumentare anche il rischio di effetti indesiderati e infezioni<\/strong> e richiedono quindi un attento monitoraggio.<\/p>\n

E la ricerca continua a correre<\/strong><\/p>\n

Proprio il 3 settembre 2026<\/strong> sono arrivati nuovi risultati dallo studio di fase 3 CERVINO<\/strong> su un anticorpo bispecifico ancora sperimentale. Il 74% dei pazienti ha risposto al trattamento<\/strong>, contro il 45,7%<\/strong> con le terapie di confronto, mentre il rischio di progressione o morte si \u00e8 ridotto del 60%<\/strong>.<\/p>\n

A dodici mesi risultava vivo l\u201987,9% dei pazienti trattati<\/strong> contro il 72%<\/strong> del gruppo di confronto. Su quest\u2019ultimo dato, per\u00f2, serve prudenza: l\u2019analisi della sopravvivenza non \u00e8 ancora matura<\/strong> e sar\u00e0 necessario un follow-up pi\u00f9 lungo.<\/p>\n

Cure pi\u00f9 efficaci fin dall\u2019inizio<\/strong><\/p>\n

Il cambiamento riguarda anche chi riceve la diagnosi oggi. Sempre pi\u00f9 spesso vengono utilizzate combinazioni di quattro farmaci<\/strong> per ottenere una risposta profonda gi\u00e0 nelle prime fasi della malattia.<\/p>\n

Nello studio IMROZ<\/strong>, dedicato a pazienti di nuova diagnosi non candidabili al trapianto<\/strong>, a cinque anni il 63,2% di chi aveva ricevuto la nuova combinazione non aveva avuto una progressione<\/strong>, contro il 45,2%<\/strong> con la terapia di confronto.<\/p>\n

\u00c8 questo insieme di risultati a modificare la prospettiva sul mieloma multiplo<\/strong>. Parlare oggi di guarigione<\/strong> sarebbe prematuro: la malattia resta generalmente considerata non guaribile<\/strong> e pu\u00f2 tornare anche dopo risposte molto profonde<\/strong>.<\/p>\n

Ma quando alcuni pazienti con malattia avanzata arrivano a cinque anni senza progressione e senza altre cure<\/strong>, la domanda della ricerca cambia. Non pi\u00f9 soltanto quanto a lungo sia possibile controllare il mieloma, ma se per una parte dei pazienti si possa arrivare un giorno a una remissione cos\u00ec lunga da avvicinarsi a una guarigione funzionale<\/strong>.<\/p>\n

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Fonti:<\/strong><\/p>\n