Tiek jos, tiek ir sunkiomis ligomis sergančius pacientus gydančių medikų teigimu, pakeisti morfino injekcijas į tabletes ne visada įmanoma. Dažnas pacientas dėl ligos jų nuryti negali, kiti tiesiog geriau toleruoja intraveniniu būdu į organizmą patenkantį stiprų medikamentą.
Pagalbos onkologiniams ligoniams asociacija POLA 15min patvirtino, kad ši problema žinoma.
„Mūsų žiniomis, kompensuojamojo morfino injekcijomis tiekimo sutrikimas vaistinėms buvo, tačiau turėtų atsistatyti šiomis dienomis. Ryt-poryt vaistinės jau turėtų galėti pasiūlyti šį preparatą. Tam tikruose vaistinių tinkluose morfino yra ir šiuo metu (tiek kompensuojamo, tiek nekompensuojamo)“, – nurodė spalio 5 dieną kalbinta POLA Komunikacijos vadovė Vaida Lukoševičienė.
Pasak jos, tiesiogiai pacientai į organizaciją dėl morfino trūkumo vaistinėse nesikreipė, nusiskundimų nebuvo.
Gretos Skaraitienės / BNS nuotr./POLA direktorė Neringa Čiakienė
Prieš savaitę žinių laidai „Panorama“ šią problemą komentavusi POLA vadovė Neringa Čiakienė pabrėžė, kad net ir nedideli morfijaus tiekimo sutrikimai kelia susirūpinimą, nes „onkologinis skausmas tai nėra toks skausmas kaip dantis skauda, o skausmas, esant kaulų metastazėms, skausmas dėl įvairių skirtingos ligos išplitimų.“
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) atstovė žiniasklaidai Aistė Tautvydienė paaiškino, kad Farmacijos įstatymo nuostatos įpareigoja vaisto registruotoją pranešti mums, Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai, apie planuojamą laikiną ar nuolatinį vaisto tiekimo sutrikimą. Pranešimas turi būti pateikiamas likus ne mažiau kaip 2 mėnesiams iki numatomo laikino arba visiško vaistinio preparato tiekimo nutraukimo, išskyrus atvejus, kai to negalima padaryti dėl objektyvių priežasčių, susijusių su nenumatytais gamybos sutrikimais, veikliųjų medžiagų trūkumu, vaistinio preparato saugumu ar kokybe.
Žygimanto Gedvilos / BNS nuotr./Aistė Tautvydienė
Pasak jos, tokiu atveju vaistinio preparato registruotojas turi pateikti pranešimą Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai nedelsdamas po to, kai tampa žinoma numatomo vaistinio preparato tiekimo nutraukimo data. Pranešant būtina nurodyti sutrikimo priežastį, planuojamą tiekimo atnaujinimo datą, jei tokia žinoma. Taigi, gavus pranešimą apie planuojamą vaisto tiekimo sutrikimą, dar nereiškia kad vaisto jau nebėra.
„Lietuvos vaistinių preparatų registre yra registruoti du injekcinės formos morfino hidrochlorido preparatai. Vienas jų yra įtrauktas į kompensuojamų vaistų sąrašą, kitas – ne. Abu registruotojai VVKT spalio mėnesį yra pateikę pranešimus apie planuojamus vaisto tiekimo sutrikimus. Tačiau iškart buvo pateikti prašymai leisti šį vaistą tiekti pakuotėmis ne lietuvių kalba. Leidimai tiekti vaistus užsienio pakuotėmis išduoti“, – nurodė pašnekovė.
Jos teigimu, VVKT turimais duomenimis, praėjusią savaitę didmeninio vaistų platinimo įmonių sandėliuose buvo 2700 vienetų nekompensuojamo morfino hidrochlorido pakuočių. Šią savaitę likutis siekia beveik 5000 vienetų
„Vienas iš registruotojų šią savaitę turėjo patiekti papildomą kiekį šio vaisto. Tai ir padarė – šio ryto duomenimis, didmeninio vaistų platinimo įmonių sandėliuose papildomai yra atsiradę 6700 kompensuojamojo morfino hidrochlorido pakuočių. Kalbant apie morfino hidrochlorido poreikį – per mėnesį vidutiniškai jo suvartojama apie 1400 vienetų pakuočių“, – nurodė VVKT atstovė.
Kas yra morfinas ir kada jis skiriamas?
Morfinas – tai stiprus opioidinis skausmą malšinantis vaistas. Jis veikia centrinę nervų sistemą, prisijungdamas prie opioidinių receptorių smegenyse ir nugaros smegenyse, taip slopindamas skausmo signalus. Be skausmo malšinimo, morfinas gali sukelti raminamąjį poveikį ir pagerinti miego kokybę pacientams, patiriantiems stiprų skausmą.
Morfinas skiriamas konkrečioms būklėms palengvinti:
- Stipriam ūmiam skausmui – pavyzdžiui, po operacijų ar traumų.
- Lėtiniam skausmui – dažniausiai onkologiniams pacientams, kuriems įprasti nuskausminamieji nepakankamai veikia.
- Širdies priepuolio ar plaučių edemos atvejais – tam tikromis sąlygomis jis gali padėti mažinti dusulį ir nerimą.
Svarbu žinoti, kad morfinas gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, mieguistumas ar kvėpavimo slopinimas. Be to, šis medikamentas turi priklausomybę sukeliančių savybių, todėl vartojamas tik gydytojui prižiūrint ir tiksliai paskirtomis dozėmis.