\u201eVakaro \u017einias” pasiek\u0117 skaitytoj\u0173 klausimai, kas konkre\u010diai keisis \u012fvedus nauj\u0105 tvark\u0105 ir kaip \u0161ie poky\u010diai atsispind\u0117s praktikoje.<\/p>\n
Tikslas – sukurti s\u0105\u017einingas taisykles<\/p>\n
Sveikatos apsaugos ministerijos Komunikacijos skyriaus patar\u0117jas Julijanas Gali\u0161anskis informavo:<\/p>\n
\u201eSveikatos sistemos \u012fstatymo pakeitim\u0173, kuriems lapkri\u010dio pabaigoje pritar\u0117 Seimas ir kurie \u012fsigalios kit\u0173 met\u0173 gegu\u017e\u0117s 1 d., tikslas yra sukurti ai\u0161kias ir s\u0105\u017einingas taisykles, kada pacientas gali b\u016bti pra\u0161omas sumok\u0117ti papildomai, o kada ne.<\/p>\n
Priimtais \u012fstatymo pakeitimais \u012ftvirtinama, kad pacientas, gaunantis PSDF l\u0117\u0161omis apmok\u0117t\u0105 sveikatos prie\u017ei\u016bros paslaug\u0105, gali pageidauti, kad b\u016bt\u0173 naudojama brangiau kainuojanti priemon\u0117 negu priemon\u0117, kurios i\u0161laidos teikiant \u0161i\u0105 paslaug\u0105 yra kompensuojamos valstyb\u0117s, tuomet jis turi sumok\u0117ti valstyb\u0117s kompensuojamos ir brangiau kainuojan\u010dios priemon\u0117s kain\u0173 skirtum\u0105.”<\/p>\n
Tokiu atveju pacientas turi ra\u0161tu patvirtinti, kad atsisako valstyb\u0117s kompensuojamos priemon\u0117s, ir i\u0161reik\u0161ti pageidavim\u0105 gauti brangiau kainuojan\u010di\u0105 priemon\u0119. Tiesa, konkre\u010dius s\u0105ra\u0161us d\u0117l galim\u0173 priemok\u0173 ir j\u0173 taikymo tvark\u0105 rengs Sveikatos apsaugos ministerija ir Valstybine ligoni\u0173 kasa (VLK), bendradarbiaudamos su vie\u0161omis ir priva\u010diomis gydymo \u012fstaigomis, o tvirtins Vyriausyb\u0117.<\/p>\n
Pacientai pasakoja, kad \u0161iems apsilankius priva\u010diose medicinos \u012fstaigose sudariusiose sutartis su VLK, neretai pasakoma, kad paslaugai baig\u0117si apmok\u0117jimo kvotos. J.Gali\u0161anskis paai\u0161kino, kadangi PSDF biud\u017eetas yra ribotas, negali b\u016bti apmok\u0117tos visos paslaugos, kiek gydymo \u012fstaigos gali j\u0173 suteikti.<\/p>\n
Tod\u0117l yra patvirtintas mok\u0117jimo eili\u0161kumas: visos sutartin\u0117s paslaugos apmokamos 100 proc., o vir\u0161ijus sutart\u0105 apimt\u012f – papildomai suteiktos paslaugos kompensuojamos pagal nustatyt\u0105 tvark\u0105 ir fondo finansines galimybes. Prioritetin\u0117s paslaugos apmokamos pirmiausia, o kitos – proporcingai.<\/p>\n
Ar u\u017eteks l\u0117\u0161\u0173 valstybei apmok\u0117ti ir valstybini\u0173, ir priva\u010di\u0173 \u012fstaig\u0173 paslaugas? – klaus\u0117 \u201eVakaro \u017einios”.<\/p>\n
\u201eVisos pacientams b\u016btinos paslaugos yra ir bus apmokamos visa apimtimi, \u012fskaitant ir prioritetines vir\u0161sutartines paslaugas.<\/p>\n
Prioritetin\u0117mis paslaugomis laikomos gyvybi\u0161kai svarbios paslaugos: skubi pagalba, steb\u0117jimas, prioritetin\u0117s stacionarin\u0117s aktyviojo gydymo paslaugos (gimdymai, insulto, infarkto gydymas, kardiochirugijos, endoprotezavimo, onkologijos ir kt. paslaugos), prioritetin\u0117s stacionarin\u0117s medicinin\u0117s reabilitacijos paslaugos, taip pat prioritetin\u0117s gydytoj\u0173 specialist\u0173 konsultacijos (kardiologo, neurologo, endokrinologo, hematologo, onkologo radioterapeuto ir onkologo chemoterapeuto) ir kt.”, – vardijo SAM atstovas J.Gali\u0161anskis.<\/p>\n
Abejojate teis\u0117tumu, galite kreiptis \u012f VLK<\/p>\n
\u201eVakaro \u017einios” sulauk\u0117 vilniet\u0117s klausimo, kaip \u017einoti, u\u017e kokius tyrimus privalai mok\u0117ti, u\u017e kokius – ne. \u201eLankiausi Vilniuje pas kineziterapeut\u0105 priva\u010diai, ir man buvo pasakyta, kad VLK apmoka tik 20 proc. paslaugos kainos. 80 proc. pati susimok\u0117ti tur\u0117jau. Kokia yra tvarka, nes a\u0161 nebesuprantu, kaip su tais procentais”, – kalb\u0117jo moteris.<\/p>\n
VLK specialistai pa\u017eymi, kad kineziterapija yra sudedamoji medicinin\u0117s reabilitacijos ir kit\u0173 PSDF l\u0117\u0161omis apmokam\u0173 paslaug\u0173 dalis ir pacientas neturi nieko mok\u0117ti, jei \u0161ios paslaugos teikiamos pagal nustatyt\u0105 tvark\u0105.<\/p>\n
Tai rei\u0161kia, kad mok\u0117ti nereikia, jei: pacientas yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu; turi galiojant\u012f siuntim\u0105 – \u0161eimos gydytojas, esant indikacij\u0173, i\u0161ra\u0161o siuntim\u0105 \u012f fizin\u0117s medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojo konsultacij\u0105, o FMR gydytojas skiria reikiamas reabilitacijos paslaugas pagal paciento sveikatos b\u016bkl\u0119; pacientas paslaugas gauna eil\u0117s tvarka; paslaugos teikiamos gydymo \u012fstaigoje, d\u0117l j\u0173 turin\u010dioje sutart\u012f su ligoni\u0173 kasa (pradin\u0119 reabilitacij\u0105 pacientas turi gauti gydymo \u012fstaigoje, kurioje j\u012f konsultavo FMR gydytojas); pacientas nepasirenka papildom\u0173, gydytojo neskirt\u0173, proced\u016br\u0173 ir kt.<\/p>\n
\u201eVieno pradin\u0117s ambulatorin\u0117s reabilitacijos gydymo epizodo metu gali b\u016bti skiriama iki 25 medicinin\u0117s reabilitacijos proced\u016br\u0173 (kineziterapijos, ergoterapijos, fizioterapijos ir (ar) gydomojo masa\u017eo), apmokam\u0173 i\u0161 PSDF l\u0117\u0161\u0173.<\/p>\n
Taigi, jeigu privalomuoju sveikatos draudimu apdraustam pacientui kineziterapija skiriama ir atliekama pagal \u0161i\u0105 tvark\u0105, u\u017e j\u0105 \u017emogus neturi primok\u0117ti nei valstybin\u0117je, nei priva\u010dioje gydymo \u012fstaigoje, d\u0117l \u0161i\u0173 paslaug\u0173 turin\u010dioje sutart\u012f su ligoni\u0173 kasa, nes u\u017e paslaugas sumokama i\u0161 PSDF. Jokia procentin\u0117 apmok\u0117jimo dalis negali b\u016bti taikoma”, – ai\u0161kina VLK.<\/p>\n
Jeigu pacientas, sumok\u0117j\u0119s u\u017e medicinos paslaug\u0105, abejoja apmokestinimo teis\u0117tumu, pirmiausia jis tur\u0117t\u0173 ra\u0161tu kreiptis \u012f gydymo \u012fstaigos administracij\u0105. Jei gautas \u0161ios \u012fstaigos atsakymas netenkina, galima kreiptis \u012f ligoni\u0173 kas\u0105, kartu pateikiant gydymo \u012fstaigos atsakym\u0105.<\/p>\n
\u201eNesuprantu ir situacijos d\u0117l mokam\u0173-nemokam\u0173 tyrim\u0173. Kreipiausi d\u0117l negalavim\u0173 \u012f savo gydytoj\u0105 poliklinikoje, \u0161is paskyr\u0117 tyrimus, u\u017e vienus nereik\u0117jo mok\u0117ti, o, pavyzd\u017eiui, u\u017e gele\u017eies reik\u0117jo mok\u0117ti”, – pasakojo ta pati vilniet\u0117 pacient\u0117.<\/p>\n
VLK atsako, kad Privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems gyventojams gydymo \u012fstaigose, kuriose jie yra prisira\u0161\u0119 ir kurios turi sutart\u012f su ligoni\u0173 kasa d\u0117l pirmin\u0117s sveikatos prie\u017ei\u016bros paslaug\u0173, \u0161eimos gydytojo pagal jo kompetencij\u0105 ir medicinines indikacijas skiriami tyrimai apmokami i\u0161 PSDF.<\/p>\n
U\u017e juos pacientams mok\u0117ti nereikia, nes \u0161ie tyrimai \u012ftraukti \u012f \u0161eimos gydytojo paslaugos kain\u0105.<\/p>\n
Pagal savo kompetencij\u0105 \u0161eimos gydytojas gali skirti bendr\u0105 kraujo tyrim\u0105, bendr\u0105 \u0161lapimo tyrim\u0105 ir albumino \/ kreatinino santyk\u012f \u0161lapime, biocheminius kraujo tyrimus (lipid\u0173 apykaitos tyrim\u0105 (lipidogram\u0105), kalio, natrio, kreatinino, alaninin\u0117s aminotransferaz\u0117s, asparaginin\u0117s aminotransferaz\u0117s, \u0161armin\u0117s fosfataz\u0117s, kreatinkinaz\u0117s, gama glutamiltransferaz\u0117s, bendro baltymo, bilirubino, gliukoz\u0117s, \u0161lapimo r\u016bg\u0161ties), skydliauk\u0117s funkcijos tyrim\u0105 (tirotropin\u012f hormon\u0105 (TTH), u\u017edegimo rodiklius (C reaktyvin\u012f baltym\u0105, eritrocit\u0173 nus\u0117dimo greit\u012f (ENG), prostatos specifin\u012f antigen\u0105 pacientams po radikalaus prie\u0161in\u0117s liaukos v\u0117\u017eio gydymo, gliukoz\u0117s tolerancijos test\u0105, ginekologin\u012f tepin\u0117l\u012f i\u0161 mak\u0161ties ir gimdos kaklelio, enterobioz\u0117s tyrim\u0105, koprogram\u0105.<\/p>\n
Taip pat tam tikrais atvejais pagal skyrimo s\u0105lygas: glikolizinto hemoglobino tyrim\u0105, gliukoz\u0117s tolerancijos test\u0105, kraujo kre\u0161umo tyrimus (protrombino laiko (SPA ar kitu b\u016bdu), tarptautinio normalizuoto santykio (TNS), aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (ADTL) nustatymo), kraujo grup\u0117s ir Rh faktoriaus tyrim\u0105, sifilio (RPR) ir specifinio (treponemin\u012f) tyrimo su T. pallidum antigen\u0173 (TPHA) tyrimu, tyrim\u0105 d\u0117l virusinio hepatito B, tyrim\u0105 d\u0117l virusinio hepatito C, \u017emogaus imunodeficito viruso test\u0105, \u0161lapimo pas\u0117l\u012f, A grup\u0117s beta hemolizinio streptokoko greito nustatymo test\u0105, tuberkulino m\u0117gin\u012f, tyrim\u0105 d\u0117l COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos), gripo ir respiracinio sincitinio virus\u0173 natriuretinio peptido tyrim\u0105 bei feritino tyrim\u0105 (kai \u012ftariama ar nustatyta gele\u017eies stokos anemija).<\/p>\n
Tokiais atvejais, kai yra indikacij\u0173, ir tyrimas nepriklauso \u0161eimos gydytojo kompetencijai, jis gali i\u0161ra\u0161yti siuntim\u0105 \u012f gydytojo specialisto konsultacij\u0105. Tada gydytojas specialistas sprend\u017eia d\u0117l tyrim\u0173 paskyrimo tikslingumo.<\/p>\n
\u012e k\u0105 atkreipti d\u0117mes\u012f<\/p>\n
– Pacientams, kurie nor\u0117t\u0173 gauti PSDF l\u0117\u0161omis apmokamas paslaugas, primenama, kad kreipdamiesi d\u0117l planin\u0117s pagalbos ir tur\u0117dami siuntim\u0105 jie gali patys laisvai pasirinkti sutart\u012f su VLK sudariusia gydymo \u012fstaiga, kurioje jie gali gauti reikaling\u0105 paslaug\u0105 be papildomo mokes\u010dio.<\/p>\n
– Su\u017einoti, kur gali b\u016bti teikiamos reikalingos paslaugos, galima VLK interneto svetain\u0117s skiltyje \u201eSveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaigos ir paslaugos visoje Lietuvoje” (https:\/\/ligoniukasa.lrv.lt\/lt\/paslaugos\/e-paslaugos\/sveikatos-prieziuros-istaigos-ir-paslaugos-visoje-lietuvoje-3\/). \u010cia pateikiama informacija apie visas gydymo \u012fstaigas, turin\u010dias sutartis su VLK.<\/p>\n
– Mok\u0117ti u\u017e sveikatos prie\u017ei\u016bros paslaugas reikia, jeigu asmuo: neapdraustas PSD; kreipiasi \u012f gydymo \u012fstaig\u0105, kuri n\u0117ra sudariusi sutarties su Valstybine ligoni\u0173 kasa; nori gauti gydytojo specialisto konsultacij\u0105, bet neturi siuntimo; kai planin\u0119 paslaug\u0105 nori gauti ne eil\u0117s tvarka; savo iniciatyva pasirenka papildomas paslaugas ar proced\u016bras; pasirenka mokamas paslaugas, \u012fra\u0161ytas \u012f sveikatos apsaugos ministro patvirtint\u0105 mokam\u0173 sveikatos prie\u017ei\u016bros paslaug\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105. <\/p>\n
Pavyzd\u017eiui, kosmetin\u0117s chirurgijos operacijas ir kosmetologines proced\u016bras, n\u0117\u0161tumo nutraukim\u0105, dant\u0173 implantavim\u0105, akupunkt\u016br\u0105 ir manualin\u0119 terapij\u0105, sveikatos tikrinim\u0105 vykstant \u012f u\u017esien\u012f, norint \u012fsigyti ginkl\u0105, gauti vairuotoj\u0173 ar aviatori\u0173 pa\u017eym\u0117jimus ir kt.; pasirenka brangiau kainuojan\u010dias paslaugas, med\u017eiagas, proced\u016bras, nei kompensuoja VLK: tokiu atveju reik\u0117s sumok\u0117ti j\u0173 faktini\u0173 kain\u0173 ir nemokam\u0173 paslaug\u0173, med\u017eiag\u0173, proced\u016br\u0173 kain\u0173 skirtum\u0105 (pavyzd\u017eiui, gydantysis gydytojas pasi\u016blo naudoti naujesnius, brangesnius medikamentus ar gydymo technologijas ir pacientas su tuo sutinka).<\/p>\n
SAM duomenys<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00a0 \u201eVakaro \u017einias” pasiek\u0117 skaitytoj\u0173 klausimai, kas konkre\u010diai keisis \u012fvedus nauj\u0105 tvark\u0105 ir kaip \u0161ie poky\u010diai atsispind\u0117s praktikoje.…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":70209,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[25,1667,30,31,34,35,15775,15774,24,133,32,33,37,39,36,38,40,1829,23,22,12172,2114,28,29,5588,751,1121,26,27,450,5594],"class_list":{"0":"post-70208","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-lietuva","8":"tag-antrastes","9":"tag-biudzetas","10":"tag-breaking-news","11":"tag-breakingnews","12":"tag-featured-news","13":"tag-featurednews","14":"tag-fmr","15":"tag-galisanskis","16":"tag-headlines","17":"tag-istatymas","18":"tag-latest-news","19":"tag-latestnews","20":"tag-lietuva","21":"tag-lietuviu","22":"tag-lithuania","23":"tag-lithuanian","24":"tag-lt","25":"tag-moketi","26":"tag-naujienos","27":"tag-news","28":"tag-pacientai","29":"tag-paslaugos","30":"tag-populiariausios-naujienos","31":"tag-populiariausiosnaujienos","32":"tag-psdf","33":"tag-sam","34":"tag-sveikata","35":"tag-top-stories","36":"tag-topstories","37":"tag-tyrimai","38":"tag-vlk"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@lt\/115786584138180976","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70208","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=70208"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70208\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/70209"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=70208"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=70208"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=70208"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}