Een operatie onder narcose, m\u00e9t sneetjes en hechtingen, z\u00f3nder echte behandeling. Bij een wetenschappelijk experiment in het MST-ziekenhuis Enschede is het kop of munt voor pati\u00ebnten met ernstige buikklachten. Want de helft van de proefpati\u00ebnten krijgt een ingreep, de andere helft wordt zonder behandeling weer dichtgehecht. De proef moet aantonen of de echte operatie werkt of dat een placebo misschien wel net zo effectief is.<\/p>\n
In Belgi\u00eb kijken ze met verbazing naar de proef: hoe ethisch is zo’n experiment met mensen?<\/p>\n
\nEen computer bepaalt of het een echte of een neppe operatie wordt.<\/p>\n
Bob Geelkerken<\/p><\/blockquote>\n
Het experiment is bedoeld voor pati\u00ebnten met de zeldzame aandoening MALS, bij wie de darmslagader wordt afgekneld. Tijdens een operatie kan dit verholpen worden. Maar onder vaatchirurgen in Nederland is discussie over het nut van de operatie, want wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ontbreekt. “De enige mogelijkheid om dat aan te tonen, is met een nepoperatie”, zegt onderzoeksleider en vaatchirurg Bob Geelkerken.<\/p>\n
Voor jonge vrouwen met ernstige buikklachten is meedoen met dit experiment de enige kans op een behandeling in Nederland. Drie jaar geleden ging de eerste pati\u00ebnt onder het mes. De 26-jarige Evi van Wijchen deed ook mee:<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/1771437853_858_1024x576a.jpg\")
<\/p>\n
‘Als ik me goed voel, linksom of rechtsom, maakt het me niet uit hoe dat is gebeurd’<\/p>\n
Bij medicijnonderzoek is een controlegroep met een placebo heel gebruikelijk, maar bij operaties niet. In Nederland is het aantal studies met nepoperaties op \u00e9\u00e9n hand te tellen.<\/p>\n
“Klachten die eigenlijk niet te meten zijn, zoals pijn, jeuk, en misselijkheid, kun je moeilijk objectief vaststellen. Bij subjectieve klachten is het belangrijk om zeker te weten dat de verbetering echt door de operatie komt, en niet door iets anders”, zegt vicevoorzitter Jan van Lanschot van de CCMO, die toeziet op dit soort wetenschappelijk onderzoek met mensen.<\/p>\n
De lat voor zo’n proef met mensen ligt hoog. Er zijn allerlei ethische dilemma’s, zoals het risico op complicaties. “Medisch gezien veroorzaak je met een nepoperatie zinloos letsel bij je pati\u00ebnt, maar wetenschappelijk gezien is het essentieel om bewijs te krijgen of een operatie wel of niet effectief is”, zegt Van Lanschot.<\/p>\n
De medisch-ethische toetsingscommissie weegt dit af. Maar hun argumenten om deze proef toe te staan, blijven geheim. De commissie zegt tegen Nieuwsuur hierover niets te kunnen delen.<\/p>\n
Computer bepaalt het lot<\/p>\n
De pati\u00ebnten in de controlegroep ondergaan een operatie die zo veel als mogelijk lijkt op de \u00e9chte operatie. Ze krijgen met een viltstift stippellijntjes op hun buik getekend en gaan onder narcose. “Dan vertrekt iedereen die er niet is om de pati\u00ebnt te opereren van de OK. De ramen gaan dicht. Een computer bepaalt of dit een echte of een neppe operatie wordt”, zegt Geelkerken.<\/p>\n
De computer bepaalt ook hoe lang het schouwspel duurt. “Die zegt dan: je moet 75 minuten wachten, 83 minuten. En dan doen we dus al die tijd niets. Ik mag mijn telefoon niet opnemen, niet mailen.”<\/p>\n
Alle pati\u00ebnten krijgen pas over een aantal jaar te horen of ze wel of niet zijn behandeld. En juist dat aspect vinden sommige zieke pati\u00ebnten onethisch. Die willen behandeld worden, en niet het risico lopen om een nepoperatie te krijgen. Daarom wijken ze soms uit naar het buitenland, zoals Duitsland en Belgi\u00eb. Daar wordt de aandoening MALS wel geopereerd in publieke ziekenhuizen.<\/p>\n
\nDe schijnoperatie kent meer risico’s dan een proef met een placebomedicijn.<\/p>\n
Vaatchirurg Inge Fourneau<\/p><\/blockquote>\n
Hoogleraar en vaatchirurg Inge Fourneau ziet iedere week een Nederlandse pati\u00ebnt in haar ziekenhuis in Leuven. Haar pati\u00ebnten melden een betere kwaliteit van leven na behandeling. Ze kijkt met argwaan naar de studie in Enschede. “We stellen hier pati\u00ebnten bloot aan een schijnoperatie die meer risico’s kent dan een proef met een placebomedicijn. De risico’s zijn misschien niet groot, maar ze zijn er wel.”<\/p>\n
Ze vindt de drang naar wetenschappelijk bewijs ten koste gaan van de pati\u00ebnt. “Om de pati\u00ebnt dan geen behandeling aan te bieden, dat vind ik disproportioneel.”<\/p>\n
Vaatchirurg Geelkerken vindt het experiment verdedigbaar. “Als er twijfel is of een behandeling bij mensen schade aan kan doen en er is twijfel of de behandeling werkt, is het dan ethisch om die behandeling te adviseren? Nee, dat vind ik niet. Dan moet je eerst uitzoeken of de behandeling werkt.”<\/p>\n
Hij hoopt met zijn proef te kunnen bewijzen dat de behandeling werkt. Daarvoor moet de echte behandeling 40 procent effectiever zijn dan de placebo-variant.<\/p>\n
Eerder bleek al uit onderzoek van NOS Stories en Nieuwsuur hoe wanhopige pati\u00ebnten onverklaarbare buikklachten vaker hun toevlucht zoeken tot artsen in het buitenland:<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"NieuwsuurEen foto ter illustratie Yoeri Vugts verslaggever Nieuwsuur Maxime de Vries verslaggever NOS Stories Yoeri Vugts verslaggever Nieuwsuur…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":141622,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[17],"tags":[29334,73,74,48,1532,29335,46,47,49,45,50,8116,75,303],"class_list":["post-141621","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-zakelijk","tag-buikklachten","tag-business","tag-commercial","tag-dutch","tag-enschede","tag-mals","tag-nederland","tag-nederlanden","tag-nederlands","tag-netherlands","tag-nl","tag-operatie","tag-zakelijk","tag-ziekenhuis"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@nl\/116092958363152435","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/141621","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=141621"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/141621\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/141622"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=141621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=141621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=141621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/1771437851_202_1024x576a.jpg\")
NieuwsuurEen foto ter illustratie<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/1764158653_772_bio_medium.jpg\")
\n![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/1769583136_818_bio_medium.jpg\")
\n