{"id":47505,"date":"2025-11-06T23:38:07","date_gmt":"2025-11-06T23:38:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/47505\/"},"modified":"2025-11-06T23:38:07","modified_gmt":"2025-11-06T23:38:07","slug":"interview-met-hoogleraar-niet-iedereen-krijgt-obesitasmedicatie-en-dat-is-terecht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/47505\/","title":{"rendered":"Interview met hoogleraar: &#8216;Niet iedereen krijgt obesitasmedicatie \u2013 en dat is terecht&#8217;"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-drop-cap\">Het Zorginstituut Nederland overweegt twee op te nemen in het basispakket van de zorgverzekering. Het gaat om de middelen Wegovy en Mounjaro, drie andere middelen worden al vergoed. Goed nieuws voor iedereen met overgewicht? Goed nieuws is het zeker, zegt internist-endocrinoloog Liesbeth van Rossum. Ze is hoogleraar op het gebied van obesitas en stressonderzoek aan het Erasmus MC in Rotterdam. <\/p>\n<p>De medicijnen worden vergoed voor twee pati\u00ebntengroepen: mensen met obesitas (BMI vanaf 30) die een ziekte hebben die samenhangt met hun gewicht (hartfalen, apneu, knieartrose). En mensen die ernstig of zeer ernstige obesitas hebben (BMI vanaf 35).<\/p>\n<p>Niet iedereen met overgewicht krijgt obesitasmedicatie dus vergoed? <\/p>\n<p>Liesbeth van Rossum: \u201eHet Europees geneesmiddelenbureau EMA adviseert Mounjaro en Wegovy al bij een BMI van 27. In Nederland zijn we wat strenger, en dat begrijp ik heel goed. Ja, de wetenschap vindt dat obesitasmedicatie effectief is, maar het moet ook te betalen zijn.\u201d Gemiddeld kost obesitasmedicatie per pati\u00ebnt zo rond de 250 euro per maand, vergoeding voor de 4.1 miljoen Nederlanders met een BMI van 30 of meer, kost volgens het Zorginstituut tegen 10 miljard euro per jaar.<\/p>\n<blockquote class=\"dmt-quote\" data-styled=\"false\">\n<p>Lastig is dat de NHG drie medicijnen aanbeveelt, waarvan dus \u00e9\u00e9n, Wegovy, niet wordt vergoed<\/p>\n<\/blockquote>\n<p> Alleen de ernstige gevallen krijgen medicijnen? <\/p>\n<p>\u201eVoor medicatie \u00fcberhaupt aan de orde is, moet iemand een jaar lang een gecombineerde leefstijlinterventie volgen. Heeft dat onvoldoende effect, dan is medicatie een optie. Een BMI van 27 0f 30 is nog onvoldoende indicatie,  Daardoor ontstaan er gerelateerde ziektes als slaapapneusyndroom, knieartrose, prediabetes, hartfalen, leververvetting. Aandoeningen die we nu elk afzonderlijk behandelen: we dotteren, doen knieoperaties, schrijven andere medicatie voor. Verminderen of voorkomen we die ziektes door de obesitas te bestrijden, dan is medicatie medisch effectief \u00e9n kostenbesparend.\u201d<\/p>\n<p>Pati\u00ebnten klagen dat huisartsen geen obesitasmedicatie willen voorschrijven.<\/p>\n<p>\u201eIn de gloednieuwe NHG-richtlijn van Nederlands huisartsen wordt medicatie. Ik geef vrijwel dagelijks nascholing aan  huisartsen die zich soms geen raad weten met hoe ze obesitas het beste kunnen aanpakken. Hun pati\u00ebnten horen via de socials over medicatie, ze vragen ernaar, en sommigen beginnen er op op eigen houtje aan met illegaal verkregen middelen. Wat het lastig maakt is dat de NHG drie obesitasmedicijnen aanbeveelt, waarvan er dus \u00e9\u00e9n, Wegovy, niet wordt vergoed.<\/p>\n<p>In 2024 adviseerde het Zorginstituut nog negatief over Wegovy. Eerst moest het langetermijneffect worden onderzocht.<\/p>\n<p>\u201ePrecies dat is wat nu nog zorgvuldig wordt onderzocht. Wat voor Wegovy pleit is dat de twee nu toegestande medicijnen liraglutide [merknaam Saxenda] en naltrexon-bupropion [merknaam Mysimba] dagelijks moeten worden geslikt of ge\u00efnjecteerd. Wegovy en Mounjaro trouwens ook, hoeven maar \u00e9\u00e9n keer per week ge\u00efnjecteerd te worden.\u201d<\/p>\n<blockquote class=\"dmt-quote\" data-styled=\"false\">\n<p>Het echte probleem is waarschijnlijk dat mensen de medicatie online bestellen en gebruiken zonder goede begeleiding<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Ruim 15 procent van de Nederlandse volwassenen lijdt aan obesitas. Gaat medicatie overgewicht uitbannen?   <\/p>\n<p>\u201eMet leefstijlinterventie  val je gemiddeld tussen de 3,5 tot 5 procent af. Iemand met een BMI 38 komt dan op een BMI van 36 en heeft dus nog steeds ernstig obesitas. Maar fysiek en mentaal is iemand veel gezonder. Met obesitasmedicatie kunnen mensen nog zo\u2019n 5 tot wel ruim 15 procent extra afvallen. <\/p>\n<p>Het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC) meldde dat het aantal vergiftigingen door obesitasmedicatie was verdubbeld dit jaar<\/p>\n<p>\u201eHet gaat om 105 individuele gevallen in 2025, tegenover 50 in 2024. Op zichzelf niet vreemd als je ziet dat het aantal gebruikers is gestegen van 80.000 naar 170.000. En als je de mensen meerekent die een lage dosering semaglutide [Ozempic] gebruiken voor diabetes dan kom je op 270.000 gebruikers. En verder is de term vergiftiging misleidend. Mensen melden braken en maag-en darmproblemen. Dat zijn inderdaad bijwerkingen die optreden bij obesitasmedicatie als er te snel, te hoog wordt gedoseerd. Maar wat ook bleek is dat veel mensen de medicatie zelf online bestellen en gebruiken zonder goede begeleiding.\u201d<\/p>\n<p><a class=\"dmt-article-suggestion\" href=\"https:\/\/www.nrc.nl\/nieuws\/2024\/03\/15\/hoe-word-je-te-zwaar-a4192711\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><\/p>\n<p>\n\t\t\t\tLees ook\n\t\t\t<\/p>\n<p>Hoe word je te zwaar?<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Hoe word je te zwaar?\" class=\"dmt-article-suggestion__image\" src=\"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/Featured_nieuw.png\"\/><br \/>\n<\/a><\/p>\n<p>Geef cadeau<\/p>\n<p>Deel<\/p>\n<p>Mail de redactie<\/p>\n<p>\nNIEUW: Geef dit artikel cadeau<br \/>\n\t\t\tAls NRC-abonnee kun je elke maand 10 artikelen cadeau geven aan iemand zonder NRC-abonnement. De ontvanger kan het artikel direct lezen, zonder betaalmuur.\n\t\t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Het Zorginstituut Nederland overweegt twee op te nemen in het basispakket van de zorgverzekering. Het gaat om de&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":47506,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[48,94,93,46,47,49,45,50],"class_list":{"0":"post-47505","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-gezondheid","8":"tag-dutch","9":"tag-gezondheid","10":"tag-health","11":"tag-nederland","12":"tag-nederlanden","13":"tag-nederlands","14":"tag-netherlands","15":"tag-nl"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@nl\/115505391536641443","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47505","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47505"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47505\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/47506"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47505"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47505"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47505"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}