{"id":81516,"date":"2025-12-11T17:36:10","date_gmt":"2025-12-11T17:36:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/81516\/"},"modified":"2025-12-11T17:36:10","modified_gmt":"2025-12-11T17:36:10","slug":"nieuwe-behandeling-met-geluidsgolven-biedt-uitkomst-voor-mensen-met-trillende-ledematen-ik-lag-te-stralen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/81516\/","title":{"rendered":"Nieuwe behandeling met geluidsgolven biedt uitkomst voor mensen met trillende ledematen: \u201eIk lag te stralen\u201d"},"content":{"rendered":"

Joost Dull (64) uit Amsterdam kreeg de innovatieve behandeling maandag als een van de eerste pati\u00ebnten in Nederland. \u201eHet effect was direct merkbaar. Ik lag te stralen op de schuifbank van de MRI-scanner. Het was ongelooflijk.\u201d<\/p>\n

De IT-manager heeft al sinds zijn tienerjaren last van bevende handen. In artsentaal heet dat een essenti\u00eble tremor: een bewegingsstoornis die onwillekeurig trillen veroorzaakt. Dit is geen parkinson en de oorzaak ervan is onbekend.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Lees ook <\/p>\n

Dankzij hulpmiddel tegen beven kan Henk Bruijstens (77) weer dwarsfluit spelen<\/a><\/p>\n

De afgelopen twintig jaar gebruikte Dull een medicijn, propranolol, maar dat werkte matig. De laatste jaren werd het trillen steeds erger. \u201eMet eten en drinken is dat lastig. Als ik bij de Starbucks koffie wilde halen, vroeg ik om een half bakje in een grote kop. Ook hield ik mijn beker altijd met beide handen vast. Overigens heb ik minder last van trillen als ik alcohol gebruik. Onder pati\u00ebnten is dat een bekend fenomeen.\u201d<\/p>\n

\u201eTandenpoetsen en drinken uit een glas gaan me weer goed af\u201d<\/p>\n

Joost Dull, pati\u00ebnt met essenti\u00eble tremor<\/p>\n

Op Facebook las Dull over \u201dhigh intensity focused ultrasound\u201d (HIFU), een behandeling die gebruikmaakt van gerichte geluidsgolven met een hoge stralingsintensiteit. Via de huisarts kwam hij bij Amsterdam UMC terecht, waar de behandeling sinds half november wordt aangeboden.<\/p>\n

Maandag was het zover. Nu is Dull dolgelukkig. \u201eVan de tremor in mijn linkerhand ben ik zo goed als verlost. Vanochtend heb ik mijn nagels geknipt. Voorheen was dat een kriem. Ook tandenpoetsen en drinken uit een glas gaan me nu goed af.\u201d<\/p>\n

\"TweePati\u00ebnten krijgen een helm met zo\u2019n duizend geluidselementen op hun hoofd. beeld Amsterdam UMC\u00a0<\/p>\n

\u201eHet effect is zo plotseling dat veel mensen er emotioneel van worden\u201d<\/p>\n

Arthur Buijink, neuroloog bij Amsterdam UMC<\/p>\n

Emotioneel<\/p>\n

Inmiddels hebben zo\u2019n tien pati\u00ebnten de ingreep achter de rug. De HIFU-behandeling is heel effectief, stelt neuroloog dr. Arthur Buijink, die de ingreep bij Dull uitvoerde. \u201eBij 90 procent van de pati\u00ebnten slaat de therapie aan, weten we uit onderzoek in het buitenland. De helft trilt nagenoeg niet meer en 40 procent merkt verbetering, maar trilt nog wel. Slechts 10 procent van de pati\u00ebnten heeft er weinig baat bij.\u201d<\/p>\n

Direct na de ingreep merken pati\u00ebnten effect. \u201eDat is heel bijzonder om te zien\u201d, zegt de neuroloog enthousiast. \u201eHet effect is zo plotseling dat veel mensen er emotioneel van worden. Sommigen trilden al hun hele leven, konden niet uit eten gaan of typen op een toetsenbord.\u201d<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Lees ook <\/p>\n

Met geluidsgolven kanker, pijn en\u00a0parkinson behandelen<\/a><\/p>\n

De hele procedure neemt zo\u2019n anderhalf uur in beslag. Pati\u00ebnten krijgen een met water gevulde helm op, waarin duizend geluidselementen zitten verwerkt. Het water zorgt ervoor dat geluidsgolven ongestoord hun doel kunnen bereiken. Ook dienen pati\u00ebnten kaalgeschoren te zijn.<\/p>\n

De geluidsgolven zijn gericht op een specifieke plek diep in de hersenen die de tremor veroorzaakt. Door de geluidsgolven gaan de cellen in dit gebiedje trillen, warmen ze op en gaan ze uiteindelijk dood.<\/p>\n

\u201eWe warmen het doelgebied eerst een beetje op, tot 50 graden, om te kijken of we op de goede plek zitten\u201d, legt Buijink uit. \u201eOp de MRI-scan kunnen we dat goed zien. En stel dat de pati\u00ebnt moeilijker kan spreken of een raar gevoel heeft, dan weten we dat we verkeerd zitten. Pas als we helemaal tevreden zijn, warmen we op tot 60 graden. Dan ontstaat permanente schade.\u201d<\/p>\n

Pijnlijk<\/p>\n

De behandeling is volgens de Amsterdamse neuroloog veilig. Wel heeft zo\u2019n 10 procent van de pati\u00ebnten in de dagen na de behandeling last van bijwerkingen, zoals moeite met evenwicht bewaren en tintelingen in de mondhoeken of de vingers. \u201eJe krijgt een zwelling rond het wondje in de hersenen. Vocht verspreidt zich vervolgens naar andere gebiedjes. Bij de meeste mensen trekt dat na een tijdje weer weg.\u201d<\/p>\n

\"ManNeuroloog Arthur Buijink. beeld Amsterdam UMC<\/p>\n

Ook Joost Dull heeft wat tintelingen in zijn linkerwijsvinger, duim, mondhoek en tong. \u201eIk merk het als ik eraan denk, maar heb er geen last van.\u201d<\/p>\n

Wel vond hij de verdoving zeer doen. \u201eJe krijgt een helm op je hoofd, die de neurochirurgen met vier schroeven op je schedel vastzetten. De plaatselijke verdoving die je daarvoor krijgt, is heel pijnlijk.\u201d Toch vindt hij dat geen groot bezwaar. \u201eIk wil nog een tweede keer terug voor mijn rechterhand.\u201d<\/p>\n

De ultrageluidbehandeling kan maar voor \u00e9\u00e9n arm of hand tegelijk worden gedaan. \u201eAnders is de kans op bijwerkingen te groot\u201d, verklaart Buijink. \u201eIn principe kunnen we de andere kant ook behandelen. Daar moet een halfjaar tussen zitten, zodat we het effect van de eerste keer kunnen volgen.\u201d<\/p>\n

Enorme groep<\/p>\n

Tot nu toe was diepe hersenstimulatie (DBS) de enige operatieve behandeloptie voor mensen met een essenti\u00eble tremor. Bij DBS brengen neurochirurgen tijdens een hersenoperatie elektroden in bij een pati\u00ebnt, die stroompjes afgeven. Na de operatie moeten pati\u00ebnten een paar dagen in het ziekenhuis blijven voor herstel. DBS is dus ingrijpender dan ultrageluid, waarbij pati\u00ebnten dezelfde dag nog naar huis kunnen, maar pakt wel beide kanten van het lichaam tegelijk aan.<\/p>\n

Diepe hersenstimulatie blijft vooralsnog de standaardbehandeling bij een essenti\u00eble tremor, heeft het Zorginstituut aangegeven. Buijink heeft daar wel begrip voor. \u201eDBS en HIFU zijn nooit met elkaar vergeleken. We weten daarom niet welke behandeling effectiever is. Wel hebben we al dertig jaar ervaring met DBS en weten we dus wat we kunnen verwachten.\u201d<\/p>\n

Naar schatting<\/a> hebben meer dan 500.000 mensen in Nederland last van een essenti\u00eble tremor. Van deze enorme groep zullen ongeveer 150 mensen per jaar in aanmerking komen voor de HIFU-behandeling, verwacht Buijink. Voorwaarde is dat mensen een ernstige essenti\u00eble tremor hebben en minstens twee verschillende medicijnen hebben geprobeerd met onvoldoende resultaat.<\/p>\n

De vraag naar de behandeling kan aanzienlijk toenemen als ook parkinsonpati\u00ebnten ervoor in aanmerking komen. Zover is het nu nog niet. \u201eWe zijn erover in overleg met het Zorginstituut\u201d, zegt Buijink. \u201eVanuit pati\u00ebnten is er vraag naar. Studies in het buitenland laten zien dat HIFU gunstige effecten heeft bij parkinson. We weten alleen niet wat beter is: HIFU of DBS.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Joost Dull (64) uit Amsterdam kreeg de innovatieve behandeling maandag als een van de eerste pati\u00ebnten in Nederland.…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":81517,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[48,94,93,46,47,49,45,50],"class_list":{"0":"post-81516","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-gezondheid","8":"tag-dutch","9":"tag-gezondheid","10":"tag-health","11":"tag-nederland","12":"tag-nederlanden","13":"tag-nederlands","14":"tag-netherlands","15":"tag-nl"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@nl\/115702149168226017","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81516","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81516"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81516\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/81517"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81516"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81516"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81516"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}