Ski, Nordre Follo | Mener advarsler ikke ble ignorert: – Det er en krevende situasjon

ØB har i en artikkelserie avdekket at overføringen av KAD til Finstadtunet sykehjem ikke har gått smertefritt for verken pasientene eller de ansatte.

Nå svarer den nye direktøren for helse og mestring at driften er forsvarlig, men krevende.

Før flyttingen av KAD (kommunal akutt døgnenhet) til Finstadtunet 1. januar i år, advarte flere administrasjonen. Legeforeningen, Sykepleierforbundet og fysio- og ergoterapeutene sendte tydelige advarsler.

En intern risiko- og sårbarhetsanalyse (ROS-analyse) identifiserte kort tid før flyttingen at «manglende akuttmedisinsk utstyr» var en kritisk risiko som krysset grensen for hva som er akseptabelt.

Analysen vurderte også at risikoen for lavere behandlingskvalitet for pasientene var svært høy.

Mener advarslene ikke ble ignorert

– Hvorfor ble alle advarslene ignorert før flyttingen av KAD?

– Advarslene ble ikke ignorert. Flyttingen av KAD ble gjennomført etter en grundig prosess, der bekymringer fra både fagpersoner og tillitsvalgte ble tatt inn i ROS‑analyser og fulgt opp med konkrete risikoreduserende tiltak. Det ble også etablert flere arbeidsgrupper som jobbet med ulike temaer knyttet til overføringen. Tillitsvalgte og verneombud deltok aktivt i disse gruppene og var involvert i alle sentrale prosesser for å sikre bred faglig forankring, svarer direktør for helse og mestring, Ida Meisland Eide til ØB.

Eide innrømmer en økning i antallet avviksmeldinger. Hun mener dette viser at ansatte bruker systemene aktivt og bidrar til å synliggjøre forbedringspunkter.

FORSVARER: Den nye direktøren for helse og mestring, Ida Meisland Eide forsvarer bruken av dobbeltrom på Finstadtunet.
Foto: Nordre Follo kommune

Eide mener det er stor variasjon i alvorlighetsgrad, og at et høyt antall meldinger ikke i seg selv er et tegn på dårlig kvalitet. Tvert imot mener hun at det gir kommunen et viktig kunnskapsgrunnlag for systematisk forbedringsarbeid.

– Vi ønsker åpenhet og læring – ikke underrapportering, forteller den nye direktøren.

Skryter av de ansatte

– Hva tenker du om situasjonen ved sykehjemmet etter at KAD ble overført 1. januar?

– Det er en krevende situasjon, og det er vi åpne om. Overføringen har ført til endringer i drift, arbeidsflyt og ressursbruk som vi evaluerer fortløpende. Samtidig har de ansatte gjort en imponerende innsats. Målet vårt nå er å stabilisere driften og sikre en trygg og god tjeneste for pasientene og våre ansatte, sier Eide.

Direktøren forsvarer dobbeltrom på Finstadtunet, selv om avviksmeldinger advarer mot dette.

ØB har også snakket med en pasient som opplevde gjentatte brudd på privatliv og taushetsplikt under sitt opphold.

– Påstanden om systematisk brudd på taushetsplikten er journalistens egen vurdering, ikke tjenestens. Vi forholder oss til gjeldende regelverk. Bruk av dobbeltrom er en vedtatt løsning som brukes for å sikre kapasitet.

Mener driften er forsvarlig

– Hva vil du gjøre for å endre det som fremstår som en prekær situasjon for både ansatte og pasienter?

– Jeg vil nyansere premisset. Det er ikke tjenesten som beskriver situasjonen som prekær. Vi står i en prosess der to tjenester skal bli til én. Det er krevende, men driften er forsvarlig. De ansatte gjør en solid innsats, og vi følger utviklingen tett, sier Eide.

Direktøren hyller avviksmeldinger som et nødvendig verktøy i kvalitetsarbeidet. De vil gjør det mulig å identifisere risiko og sette inn konkrete tiltak.

Hun mener det er avgjørende at ansatte opplever at avvik fører til forbedringer. Derfor har de styrket oppfølgingen og sikrer at hver melding blir håndtert systematisk, blir ØB forklart.

– Mener du det er en forsvarlig drift ved Finstadtunet sykehjem i dag?

– Ja, driften er forsvarlig. Samtidig er situasjonen stram, og det er flere forhold vi jobber aktivt med å forbedre. Vi følger utviklingen tett og vurderer fortløpende pasientsikkerhet, bemanning og faglige rutiner. Når vi ser risiko, setter vi inn tiltak umiddelbart.