Debattinnlegg<\/p>\n
Dette er et debattinnlegg, skrevet av en ekstern bidragsyter. Innlegget gir uttrykk for skribentens holdninger.<\/p>\n
Regjeringa har satt ned et utvalg for \u00e5 reformere helsetjenestene i Norge. Helsereformutvalget har som mandat \u00e5 vurdere \u00abmodeller for fremtidig organisering, styring og finansiering av en sammenhengende og integrert helse- og omsorgstjeneste\u00bb. De \u00f8nsker r\u00e5d og innspill til sin rapport. Dette er mine innspill, som pasient, p\u00e5r\u00f8rende, lege og lokalpolitiker:<\/strong><\/p>\n Utvalget skal <\/b>bl.a. se p\u00e5 hvordan samarbeidet og ansvarsfordelingen mellom spesialist- og kommunehelsetjenestene skal kunne gi bedre helsetjenester. Et usedvanlig viktig arbeide, spesielt i en tid hvor utfordringene st\u00e5r i k\u00f8. I dag er knapt noen kommune i stand til \u00e5 ivareta godt nok alle de tjenestene de er p\u00e5lagt \u00e5 ivareta. Kommune\u00f8konomien er d\u00e5rligere enn p\u00e5 mange \u00e5r, og de f\u00e6rreste kommuner har god nok kapasitet til \u00e5 kunne ivare ta de stadig \u00f8kende gruppene som trenger omsorgsboliger eller sykehjemsplasser, og ikke har de penger til \u00e5 bygge nytt heller.<\/p>\n Antallet mennesker <\/b>som lider av demenssykdom stiger, og utviklingen vil akselerere. Samtidig stiger ogs\u00e5 behovet innen rus- og psykiatri, mens kapasiteten for \u00e5 ivareta gruppen unge voksne med utviklingshemming er altfor lav. Rehabiliteringsfeltet sliter voldsomt, mens behovet \u00f8ker.<\/p>\n I dag er de p\u00e5r\u00f8rende som m\u00e5 ta st\u00f8yten \u2013 og pasientene sj\u00f8l.<\/strong><\/p>\n Samtidig som<\/b> kommunene st\u00e5r i en krise, er heller ikke sykehusene bygget for \u00e5 ha kapasitet til ivaretakelse av eldre med demens og ofte kompliserte grunntilstander. Og det er de store, spesialiserte sykehusene som sliter mest. Det ser vi p\u00e5 UNN n\u00e5r pasienter blir skrevet ut veldig tidlig i sykdomsforl\u00f8pet og andre ender opp som \u00abUSK\u00bb, utskrivningsklare pasienter.<\/p>\n Og n\u00e5r det n\u00e5 <\/b>i nesten enhver sammenheng snakkes om behovet for \u00e5 styrke beredskapen, kan det nevnes at antall intensivsenger ikke har \u00f8kt siden Covid-pandemien og mange sykehus har snittbelegg som er langt h\u00f8yere enn det som er anbefalt. Sykehusene er rett og slett blitt bygget for sm\u00e5.<\/p>\n Skal vi bygge et helsevesen som fungerer i framtida m\u00e5 kapasiteten bygges ut for de vanligste pasientgruppene: kronisk syke eldre med hjerte\/karlidelser, KOLS\/lungesykdom og demens, mennesker med psykiatri\/rusproblematikk og rehabiliteringspasienter.<\/strong><\/p>\n I dag er <\/b>kapasiteten altfor lav i alle feltene, og helseforetakene bygger ikke opp, heller tvert imot. Slik blir disse store og voksende gruppene av folk som har komplekse og langvarige tilstander kommunenes ansvar. Kommunene har oftest verken penger, kapasitet eller spesialistkompetansen til \u00e5 ivareta gruppene p\u00e5 et adekvat niv\u00e5. Og dermed blir sjuke folk overlatt til seg sj\u00f8l og sine ressurser. P\u00e5r\u00f8rende m\u00e5 ta belastningen som egentlig skulle v\u00e6rt ivaretatt av helsevesenet.<\/p>\n Dette kan<\/b> l\u00f8ses ved \u00e5 styrke lokalsykehusfunksjonen, gjerne ved \u00e5 etablere intermedi\u00e6ravdelinger \u2013 som kan driftes i fellesskap av kommunene og helseforetakene. Fokuset b\u00f8r ligge p\u00e5 generell medisin, rehabilitering og geriatri.<\/p>\n Psykiatrifeltet<\/b> m\u00e5 styrkes betraktelig \u2013 b\u00e5de for de med kroniske psykotiske lidelser og alderspsykiatri. Her er det enda viktigere at systemet for pasientene ikke blir fragmentert i ansvarsfordelinga mellom fattige kommuner og sykehus som m\u00e5 kutte for \u00e5 kunne bygge nytt. P\u00e5 UNN ble de tre distriktspsykiatriske sentrene lagt ned, p\u00e5 Storslett, Silsand og Storsteinnes, for \u00e5 spare penger slik at de skulle f\u00e5 r\u00e5d til \u00e5 bygge nytt i Troms\u00f8. Og nettopp DPS-ene er n\u00f8kkelen til et pasientfokusert helsevesenet hvor kontakten mellom lokalsamfunn og spesialisert helsehjelp fungerer. De fleste har kroniske forl\u00f8p og man kan stille seg sp\u00f8rsm\u00e5l hvorfor ikke linja i psykiatrien er organisert sammen.<\/p>\n Uten fastlegene<\/b> og deres samarbeide med kommunene og portvokterfunksjon for sykehusene faller f\u00f8rstelinja i helsevesenet sammen. I dag ser vi tvert imot at fastlegene blir mistenkeliggjort og deres vurderinger med sykemeldinger skal kunne ramme de direkte. Korte konsultasjoner blir bel\u00f8nnet, n\u00e5r vi vet at framtida vil gi de stadig mer sammensatte og kompliserte problemstillinger. Staten m\u00e5 gi fastlegene tillit og bel\u00f8nne sykebes\u00f8k og samarbeide med kommunene. Og da m\u00e5 de ha tid til dette, alts\u00e5 flere fastleger og f\u00e6rre pasienter pr. lege.<\/p>\n Helsereformutvalget <\/b>burde etter min mening foresl\u00e5 at hele psykiatrien blir organisert under sykehusene. Spesialiserte vurderinger beh\u00f8ves helt fra boligtilbudet og omsorgstjenestene opp til de akutte innleggelsene. Altfor mange lever i dag et uverdig liv fordi de faller mellom stolene og tilbudet for fragmentert.<\/p>\n Helsereformutvalget sin oppgave m\u00e5 v\u00e6re \u00e5 si ting rett ut:<\/strong><\/p>\n \u2013 Sykehusene v\u00e5re er bygget for sm\u00e5.<\/p>\n \u2013 Kapasiteten innen fagfeltene som kommer til \u00e5 vokse i framtiden er ikke rigget for framtida.<\/p>\n \u2013 Psykiatrien m\u00e5 organiseres i ei linje under sykehusene.<\/p>\n \u2013 Fastlegeordninga m\u00e5 styrkes og fastlegene m\u00e5 gis tillit.<\/p>\n \u2013 Og kommunene m\u00e5 rustes opp \u00f8konomisk til \u00e5 kunne bygge nok sykehjem og omsorgsboliger, slik at det ikke blir p\u00e5r\u00f8rende og pasientene som m\u00e5 ta st\u00f8yten n\u00e5r folk blir sjuk.<\/p>\n Grenseverdien i helsepersonell blir stadig st\u00f8rre. T\u00f8rr \u00e5 gi r\u00e5d om at vi skal prioritere disse utdanningene, gjerne p\u00e5 bekostning av flere \u00f8konomer og statsvitere. Og ikkje minst: Kutt i det offentlige helsebyr\u00e5kratiet, legg ned Helseforetaksmodellen og fjern private innleiebyr\u00e5 og private klinikker som uthuler fellesskapssamfunnet v\u00e5rt og lager klasseskiller.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Debattinnlegg Dette er et debattinnlegg, skrevet av en ekstern bidragsyter. Innlegget gir uttrykk for skribentens holdninger. Regjeringa har…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":298918,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[10],"tags":[36,20,21,24543,24,25,15,2104,2105,24540,6588,19078,22,23,24541,13,30,28,29,14,1533,16,686,24542,26,27],"class_list":["post-298917","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-norge","tag-art","tag-breaking-news","tag-breakingnews","tag-fastlegeordninga","tag-featured-news","tag-featurednews","tag-headlines","tag-helseforetaksmodellen","tag-helsepolitikk","tag-helsereformutvalget","tag-helsevesenet","tag-kommunehelsetjenesten","tag-latest-news","tag-latestnews","tag-mangel-pa-helsepersonell","tag-news","tag-no","tag-norge","tag-norway","tag-nyheter","tag-opinion","tag-overskrifter","tag-psykiatri","tag-sykehusdrift","tag-top-stories","tag-topstories"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@no\/116958320809665490","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/298917","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=298917"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/298917\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/298918"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=298917"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=298917"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=298917"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}