{"id":81752,"date":"2025-11-08T11:40:13","date_gmt":"2025-11-08T11:40:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/81752\/"},"modified":"2025-11-08T11:40:13","modified_gmt":"2025-11-08T11:40:13","slug":"helseforetak-helse-nord-helseforetakene-bruker-direktorer-som-brekkstang-for-reverseringsreform","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/81752\/","title":{"rendered":"Helseforetak, Helse Nord | Helseforetakene: Bruker direkt\u00f8rer som brekkstang for reverseringsreform"},"content":{"rendered":"\n<p>Tidligere finansminister Trygve Slagsvold Vedum vil helseforetakene til livs, og har f\u00e5tt medvind av nye presseoppslag om at det er 641 personer med \u00abdirekt\u00f8r\u00bb i tittelen i de fire helseforetakene. <\/p>\n<p>Det h\u00f8res mye ut hvis du ikke kan regne.<\/p>\n<p><b>F\u00e5 varslinger for hver Nett p\u00e5 sak i Nettavisen-appen til <a href=\"https:\/\/apps.apple.com\/no\/app\/nettavisen-iphone-edition\/id395673519\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\" target=\"_blank\">iPhone <\/a>og <a href=\"https:\/\/play.google.com\/store\/apps\/details?id=no.nettavisen.phonegap.na\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\" target=\"_blank\">Android<\/a>.<\/b><\/p>\n<p>I et intervju med VG bruker Senterparti-lederen uttrykk som \u00abvoldsomt\u00bb og \u00abenormt\u00bb om helsesektorens ledere.<\/p>\n<p>\u2013 Det er nesten ikke til \u00e5 tro. Vi \u00f8nsker en debatt rundt hele dette direkt\u00f8rveldet. Dette er altfor mye penger, og det er altfor mange som jobber med ledelse, <a href=\"https:\/\/www.vg.no\/nyheter\/i\/93jQqW\/641-direktoerer-i-helsevesenet-faar-1-1-milliarder-i-loenn-og-godtgjoerelser-direktoervelde\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">sier Trygve Slagsvold Vedum i intervjuet<\/a>.<\/p>\n<p>Sorry, Vedum, men her er du helt p\u00e5 jordet!<\/p>\n<p>Hvor mange ledere trengs til 150.000 ansatte?<\/p>\n<p>Det blir n\u00f8dvendigvis store tall n\u00e5r vi vet at det er snakk om 150.000 ansatte i de fire regionale helseforetakene:<\/p>\n<ul>\n<li>Helse S\u00f8r-\u00d8st: 85.000 ansatte<\/li>\n<li>Helse Vest: 25.000 ansatte<\/li>\n<li>Helse Midt-Norge: 23.000 ansatte<\/li>\n<li>Helse Nord: 19.000 ansatte<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hvis man lever i en anarkistisk utopi, kan man kanskje dr\u00f8mme om at alle b\u00f8r f\u00e5 gj\u00f8re som de vil, uten ledelse.<\/p>\n<p>I den virkelige verden organiserer de fleste virksomheter seg med en form for hierarki, der noen leder, mens andre utf\u00f8rer oppgaver.<\/p>\n<p>Sp\u00f8rsm\u00e5let er alts\u00e5 hvor mange ledere som trengs for 150.000 ansatte?<\/p>\n<p>Helse-Norge har faktisk f\u00e5 ledere<\/p>\n<p>Det finnes ingen fasitsvar, men noen tommelfingerregler. N\u00e5r man kommer over en viss st\u00f8rrelse, er det vanlig med tre til fem niv\u00e5er av ledere \u2013 for eksempel gruppeledere, mellomledere og toppledere.<\/p>\n<p>La oss ta noen eksempler:<\/p>\n<ul>\n<li>Hvis vi sier at hver leder skal ha 10\u201315 medarbeidere i frontlinjen, og det er tre til fem niv\u00e5er, s\u00e5 blir tallet et sted mellom 8.000 og 14.000 ledere totalt. Dette er i tr\u00e5d med <a href=\"https:\/\/www.mckinsey.com\/capabilities\/people-and-organizational-performance\/our-insights\/how-to-identify-the-right-spans-of-control-for-your-organization\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">anbefalingene til konsulentselskapet McKinsey<\/a>, som ikke akkurat er kjent for \u00e5 anbefale byr\u00e5kratisk sl\u00f8seri.<\/li>\n<li>For sykehussektoren viser forskning i Danmark at ledere som f\u00e5r for mange \u00e5 lede, oftere f\u00e5r helseplager som stress, utbrenthet, jobbtilfredshet og turnover. Forskerne anbefaler faktisk flere ledere i mange tilfeller, <a href=\"https:\/\/bmjleader.bmj.com\/content\/9\/1\/31.info\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">if\u00f8lge artikkelen fra Universitetet i Aarhus<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Det er kanskje ikke noe sexy funn, men kan det v\u00e6re at p\u00e5st\u00e5tt d\u00e5rlig ledelse skyldes for f\u00e5 ledere, og ikke for mange?<\/p>\n<p>Lederpyramiden<\/p>\n<p>Om tittelen er direkt\u00f8r eller overlege, er ikke s\u00e5 viktig. Navnet skjemmer ingen.<\/p>\n<p>Men vi kan ogs\u00e5 gj\u00f8re regnestykket nedenfra, for \u00e5 v\u00e6re pedagogisk:<\/p>\n<ul>\n<li>La oss si at det er 130.000 ansatte i f\u00f8rstelinjen \u2013 alts\u00e5 leger, sykepleiere, renholdsarbeidere og helseassistenter.<\/li>\n<li>Hvis vi sier at det er 13 medarbeidere per leder, trengs 10.000 gruppeledere.<\/li>\n<li>Hvis disse igjen skal ledes av noen med 13 personer \u00e5 lede, trengs 770 ledere p\u00e5 tredje niv\u00e5.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Og da virker det ikke s\u00e5 voldsomt med 641 ledere med direkt\u00f8r i tittelen.<\/p>\n<p>I gjennomsnitt leder de en virksomhet p\u00e5 rundt 340 millioner kroner hver i gjennomsnitt, og dr\u00f8yt 230 ansatte.<\/p>\n<p>Heller ikke det virker voldsomt.<\/p>\n<p>Ingen vet hva som er alternativet<\/p>\n<p>Et flertall p\u00e5 Stortinget vil fjerne helseforetakene \u2013 det gjelder b\u00e5de Senterpartiet, Fremskrittspartiet, Milj\u00f8partiet De Gr\u00f8nne, R\u00f8dt og Sosialistisk Venstreparti.<\/p>\n<p>Men de er ikke enige om hva som skal komme i stedet:<\/p>\n<ul>\n<li>Frp vil ha en nasjonal styringsenhet \u2013 alts\u00e5 StatHelse.<\/li>\n<li>Senterpartiet vil ha folkevalgte styrer p\u00e5 fylkesniv\u00e5 \u2013 alts\u00e5 FylkesHelse.<\/li>\n<li>Mens MDG vil ha regionale helsestyrer \u2013 alts\u00e5 RegionHelse.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Det er vanskelig \u00e5 se at disse modellene vil gj\u00f8re noe s\u00e6rlig fra eller til.<\/p>\n<p>I dag er de helseministeren som er ansvarlig for helseforetakene, pengene bevilges over statsbudsjettet og <a href=\"https:\/\/www.regjeringen.no\/no\/aktuelt\/nye-styrer-i-de-regionale-helseforetakene\/id3021989\/\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">det er helseministeren som oppnevner de eiervalgte styremedlemmene i de regionale helseforetakene<\/a>.<\/p>\n<p>I min bok betyr det at det er full politisk kontroll. Det er verken for lite politisk styring eller for mye ledelse som er problemet, men de \u00f8konomiske rammene. Som alts\u00e5 Stortinget bestemmer. \u00c5 kalle dette for markedsstyring er en voldtekt av begrepet.<\/p>\n<p>Fri oss fra en ny reverseringsreform<\/p>\n<p>Med forrige stortingsperiode i frisk minne er det lite fristende med en ny reverseringsreform.<\/p>\n<p>Det er for lettvint \u00e5 skyte p\u00e5 antall direkt\u00f8rer og lansere ny organisering uten utredning.<\/p>\n<p>Heldigvis beholder helseminister Jan Christian Vestre roen i stormen. Han oppnevnte det s\u00e5kalte <a href=\"https:\/\/nettsteder.regjeringen.no\/helsereformutvalget\/\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">Helsereformutvalget<\/a> i august 2025, og har gitt dem frist til 1. november 2026 med \u00e5 utrede og foresl\u00e5 ulike modeller for helse- og omsorgstjenester i Norge. Utvalget ledes av Gunnar Bovim, og vi m\u00e5 ta oss tid til \u00e5 vente p\u00e5 utredningen. En reverseringsreform i blinde er det verste som kan skje.<\/p>\n<p>Mangler folk, ikke penger<\/p>\n<p>Samme Gunnar Bovim ledet Helsepersonellkommisjonen. Den slo alarm om at vi kommer til \u00e5 mangle fagfolk \u2013 kanskje 100.000 helsemedarbeidere til kommunene, og rundt 75.000 til i spesialisthelsetjenesten:<\/p>\n<p>\u2013 Utvalget bekrefter at vi g\u00e5r tom for folk f\u00f8r vi g\u00e5r tom for penger, <a href=\"https:\/\/www.regjeringen.no\/no\/aktuelt\/helsepersonellkommisjonen-overleverte-sin-utredning\/id2961748\/\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">konkluderte dav\u00e6rende forsknings- og h\u00f8yere utdanningsminister, Ola Borten Moe, da han fikk utredningen i 2023<\/a>.<\/p>\n<p>Siden har bemanningskrisen tiltatt. Sykehusene i distriktene sliter med \u00e5 f\u00e5 tak i fagfolk, og ender opp med dyre innleide folk med h\u00f8ye kostnader til ekstra bolig og pendling. Det skjer samtidig som man klager p\u00e5 l\u00f8nnsniv\u00e5et \u2013 alts\u00e5 et niv\u00e5 som fagfolk takker nei til. Farvel virkeligheten!<\/p>\n<p>Hva m\u00e5 skje?<\/p>\n<p>Sannsynligvis m\u00e5 pasientene leve med lengre reisetid til f\u00e6rre, men store, sykehus. Det er tross alt bedre \u00e5 f\u00e5 god behandling med litt reisevei, enn \u00e5 bli feilbehandlet lokalt.<\/p>\n<p>Trolig m\u00e5 vi ogs\u00e5 oppgi et merkelig syn p\u00e5 at vi ikke skal importere leger og sykepleiere fra utlandet.<\/p>\n<p>S\u00e5 lenge vi ikke kan kommandere allmennleger og legespesialister til \u00e5 jobbe i Distrikts-Norge, er l\u00f8nn, titler og andre ytelser det viktigste virkemiddelet<\/p>\n<p>Uansett om det heter FylkesHelse, RegionHelse eller StatHelse, s\u00e5 betyr det flere direkt\u00f8rer og enda flere h\u00f8ytl\u00f8nte.<\/p>\n<p>Det kan du regne med.<\/p>\n<p><b>Har du meninger om denne saken? Da kan du kommentere i <a href=\"https:\/\/www.nettavisen.no\/api\/amediacomments\/frontend\/nacomment\/comments-frontend\/comments\/?v=1.0#\/comment\/?url=%2F%2Fwww.nettavisen.no%2F5-95-2709964&amp;scope=www.nettavisen.no&amp;publication=www.nettavisen.no\" rel=\"Follow nofollow noopener\" target=\"_blank\">kommentarfeltet her<\/a>.<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Tidligere finansminister Trygve Slagsvold Vedum vil helseforetakene til livs, og har f\u00e5tt medvind av nye presseoppslag om at&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":81753,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[20,21,24,25,15,22,23,13,30,28,29,14,16,26,27],"class_list":{"0":"post-81752","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-norge","8":"tag-breaking-news","9":"tag-breakingnews","10":"tag-featured-news","11":"tag-featurednews","12":"tag-headlines","13":"tag-latest-news","14":"tag-latestnews","15":"tag-news","16":"tag-no","17":"tag-norge","18":"tag-norway","19":"tag-nyheter","20":"tag-overskrifter","21":"tag-top-stories","22":"tag-topstories"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@no\/115513892896490473","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81752","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81752"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81752\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/81753"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81752"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81752"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}