SPIS TREŚCI
- Coraz większe problemy z dostępnością klozapiny
- Skąd biorą się braki?
- Dlaczego ciągłość terapii jest tak ważna?
Coraz większe problemy z dostępnością klozapiny
Pacjenci stosujący klozapinę alarmują o poważnych trudnościach w zdobyciu leku w aptekach. To wyjątkowo niepokojąca sytuacja, ponieważ preparat ten jest praktycznie niezastąpiony, a jego nagłe odstawienie może być bardzo groźne dla zdrowia pacjenta. Dla wielu osób chorych to dodatkowe źródło stresu w i tak trudnym czasie.
— Największe problemy z dostępnością rozpoczęły się w listopadzie. Wówczas dostępność wcześniej najlepiej zaopatrzonego leku z klozapiną spadła z poziomu co najmniej 60 proc. aptek do zaledwie 12 proc. w grudniu. W tym samym czasie trudności dotyczyły również zamienników, które obecnie są praktycznie niedostępne. Jak informował producent, przyczyną braków są problemy na etapie produkcji — wyjaśnia Medonetowi mgr farm. Klaudia Ćwiąkała z portalu gdziepolek.pl.
Co ważne, z obrotu wycofano także Palifren Long, czyli lek przeciwpsychotyczny zawierający paliperydon w formie zawiesiny do miesięcznych wstrzyknięć domięśniowych o przedłużonym uwalnianiu, o czym Główny Inspektor Farmaceutyczny poinformował w komunikacie z 23 grudnia br.
— Preparat ten nie jest tak szeroko stosowany w leczeniu schizofrenii jak klozapina. Wycofanie wynikało z obaw producenta dotyczących nieprawidłowości w procesie produkcji. Na rynku dostępne są zamienniki, które pacjenci mogą otrzymać w aptece na podstawie tej samej recepty — tłumaczy mgr farm. Klaudia Ćwiąkała.
Klozapina należy do grupy atypowych leków przeciwpsychotycznych. Stosuje się ją głównie u osób ze schizofrenią, u których inne terapie nie przyniosły poprawy. Działa uspokajająco, redukuje pobudzenie i agresję, a pełny efekt przeciwpsychotyczny rozwija się stopniowo. Z tego powodu nazywana jest „ostatnią deską ratunku” lub „lekiem ostatniej szansy”, którego nie da się łatwo zastąpić i który odgrywa kluczową rolę w stabilizacji stanu psychicznego.
Dalszy ciąg artykułu pod materiałem wideo
Jakie są przyczyny braku dostępności klozapiny?
Co powinny zrobić osoby stosujące klozapinę?
Kiedy planowane są kolejne dostawy leku?
Co grozi przy nagłym odstawieniu klozapiny?
Skąd biorą się braki?
Pierwsze głośne sygnały o niedostępności leku pojawiły się w połowie grudnia — początkowo dotyczyły tylko wybranych regionów Polski, ale problemy z wyższymi dawkami obserwowane są już od kilku miesięcy. Główny Inspektorat Farmaceutyczny, jak informuje portal pajenci.pl, wyjaśniał, że przerwy w dostępności mają charakter czasowy i wynikają ze wstrzymania wprowadzania leku do obrotu przez producentów. Ostatnia dostawa została zrealizowana w grudniu, a kolejne partie są w drodze.
Na trudności wpływa również zmiana na rynku — z trzech producentów klozapiny w Polsce pozostał tylko jeden, firma Egis, która przyspieszyła procedury i dostarczyła większą partię leku do hurtowni.
— 23 grudnia do aptek trafiła jednak nowa dostawa wiodącego leku z klozapiną i obecnie jego dostępność uległa poprawie — ale i tak lek jest dostępny w około 31 proc. aptek — tłumaczy Medonetowi Klaudia Ćwiąkała, dodając, że w obecnej sytuacji, przed wizytą w aptece, warto sprawdzić, które apteki w okolicy posiadają lek z najnowszej dostawy.
— Dobrym rozwiązaniem będzie wcześniejsza rezerwacja opakowań wynikających z recepty, a następnie odbiór leku — podpowiada Klaudia Ćwiąkała.
MedonetPRO OnetPremiumMedonet
Dlaczego ciągłość terapii jest tak ważna?
Eksperci ostrzegają, że nawet krótkotrwały brak klozapiny jest szczególnie niebezpieczny dla osób leczonych przewlekle. Nie istnieje realna alternatywa terapeutyczna, a nagłe odstawienie może wywołać groźne powikłania hematologiczne. Kolejne dostawy najniższej dawki (25 mg) od Egis są planowane na styczeń 2026 r., natomiast dwaj pozostali producenci wznowią sprzedaż dopiero w maju. Do tego czasu zarówno lekarze, jak i pacjenci muszą zachować wyjątkową ostrożność — margines bezpieczeństwa w przypadku tego leku jest bardzo wąski.
— Niestety, jeśli pacjent zgłosi się do apteki, która nie ma leku na stanie, realizacja recepty będzie najprawdopodobniej niemożliwa. Obecnie jedynie 1-2 proc. aptek posiada jeszcze zamienniki, dla których nie odnotowano nowych dostaw — mówi Medonetowi Klaudia Ćwiąkała z gdziepolek.pl.
I dodaje: — Jeżeli nie uda się zdobyć leku w okolicznych aptekach, konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym. Może ona skutkować decyzją o zmianie leczenia, na przykład o zastosowaniu innej substancji czynnej.
— Standardowo, aby odstawić lek, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki klozapiny w okresie 1-2 tygodni. W przypadku nagłego przerwania leczenia może dojść do nawrotu objawów psychotycznych oraz wystąpienia tzw. objawów cholinergicznych z odbicia, takich jak obfite pocenie się, bóle głowy, nudności, wymioty czy biegunka — wyjaśnia ekspertka.
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.