![](\"https:\/\/v.wpimg.pl\/ZXJfd3AudTkrBBIAbg54LGhcRlAxHQUrPgJGH2MAeGJoSQ1eIBI_K2UHAEVuBTY5KQMMXC0RPyoVERQdMgM9ejc\")
Ni\u017csze kontrakty mog\u0105 te\u017c pogr\u0105\u017cy\u0107 szpitale powiatowe, kt\u00f3re i\u00a0tak s\u0105 ju\u017c w\u00a0dramatycznej sytuacji. Gor\u0105co zrobi\u0142o si\u0119 m.in. na Podkarpaciu.<\/p>\n
– NFZ chcia\u0142 nam obci\u0105\u0107 kontrakt o\u00a08\u00a0proc. Mo\u017ce si\u0119 to wydawa\u0107 niewielk\u0105 r\u00f3\u017cnic\u0105 w\u00a0uj\u0119ciu procentowym, ale w\u00a0przeliczeniu na pieni\u0105dze to np. dla szpitala w\u00a0D\u0119bicy a\u017c 16 mln z\u0142. Bez tego na pewno nie b\u0119dziemy w\u00a0stanie udzieli\u0107 takiej pomocy, jak do tej pory –\u00a0alarmuje w\u00a0rozmowie z\u00a0WP abcZdrowie Piotr Ch\u0119ciek, starosta d\u0119bicki i\u00a0przewodnicz\u0105cy Konwentu Powiat\u00f3w Wojew\u00f3dztwa Podkarpackiego. <\/p>\n
– To mo\u017ce oznacza\u0107, \u017ce komu\u015b wykonamy znacznie p\u00f3\u017aniej rezonans czy tomograf, a\u00a0to mo\u017ce doprowadzi\u0107 do znacznego pogorszenia stanu zdrowia. To mog\u0105 by\u0107 przesuni\u0119cia zabieg\u00f3w ortopedycznych, na kt\u00f3re pacjenci i\u00a0tak za d\u0142ugo czekaj\u0105, to mniej zabieg\u00f3w okulistycznych. Wyj\u015bciowa propozycja NFZ oznacza dla nas igranie ze zdrowiem, a\u00a0mo\u017ce i\u00a0\u017cyciem pacjenta –\u00a0zaznacza.<\/p>\n
Cho\u0107 nowa oferta NFZ jest lepsza, dla szpitala powiatowego to nadal za ma\u0142o. –\u00a0Naszym sztandarowym przyk\u0142adem najbardziej „minusuj\u0105cej” dziedziny jest laryngologia. W tym momencie mam tam 1500 pacjent\u00f3w i\u00a0do ka\u017cdego dok\u0142adam \u015brednio 3\u00a0tys. z\u0142 Jak to ma si\u0119 bilansowa\u0107? –\u00a0podkre\u015bla w\u00a0rozmowie z\u00a0WP abcZdrowie Grzegorz Panek, dyrektor szpitala w\u00a0Sanoku.<\/p>\n
– Nowa oferta NFZ na poziomie 98 proc. warto\u015bci tegorocznego kontraktu to nadal za ma\u0142o w\u00a0stosunku do tego, co wykonujemy. Mam ok. 5-6 mln niezap\u0142aconych nadwykona\u0144, wi\u0119c oczekiwaliby\u015bmy raczej, \u017ce kontrakt b\u0119dzie wy\u017cszy, bo wida\u0107, \u017ce mamy wi\u0119cej \u015bwiadcze\u0144 –\u00a0przyznaje.<\/p>\n
Co na to NFZ? –\u00a0Wyj\u015bciowe propozycje zosta\u0142y skorygowane. Przekazali\u015bmy dyrektorom szpitali nowe oferty, a\u00a0termin na podpisanie przed\u0142u\u017cyli\u015bmy na ich pro\u015bby do pi\u0105tku (do 19 grudnia, red.). Jeste\u015bmy oczywi\u015bcie w\u00a0pe\u0142ni dost\u0119pni i\u00a0gotowi do wszelkich rozm\u00f3w i\u00a0wyja\u015bnie\u0144, aby umowy zosta\u0142y podpisane –\u00a0informuje w\u00a0rozmowie z\u00a0WP abcZdrowie Rafa\u0142 \u015ali\u017c, rzecznik podkarpackiego oddzia\u0142u NFZ. <\/p>\n
Dodaje, \u017ce „konkretne kwoty zostan\u0105 upublicznione na stronie NFZ po podpisaniu um\u00f3w”.<\/p>\n
5 tys. za\u00a0„cesark\u0119”, 60\u00a0tys. za\u00a0ablacj\u0119 <\/p>\n
Starosta d\u0119bicki przyznaje, \u017ce sytuacja ju\u017c jest bardzo ci\u0119\u017cka, wi\u0119c w\u00a0przysz\u0142ym roku –\u00a0je\u015bli szpitale dostan\u0105 mniej pieni\u0119dzy –\u00a0b\u0119dzie dramatyczna. –\u00a0Jak mamy zamkn\u0105\u0107 nawet ten rok, je\u015bli \u0142\u0105cznie wszystkie szpitale powiatowe w\u00a0wojew\u00f3dztwie podkarpackim (dzia\u0142a tam ich 17 –\u00a0red.) maj\u0105 144 mln z\u0142 niezap\u0142aconych nadwykona\u0144? W\u00a0przypadku szpitala w\u00a0D\u0119bicy to 8\u00a0mln z\u0142, co dodatkowo pogarsza nasz\u0105 sytuacj\u0119 przy stracie w\u00a0tym roku na poziomie 20 mln z\u0142 –\u00a0alarmuje Ch\u0119ciek.<\/p>\n
– Sytuacja jest na tyle kryzysowa, \u017ce z\u00a0punktu widzenia tylko p\u0142ynno\u015bci finansowej, co najmniej 10 z\u00a017 szpitali powiatowych w\u00a0naszym regionie nie powinno ju\u017c dzia\u0142a\u0107. Co wi\u0119cej, po raz pierwszy chyba od kilku lat, szpitale wojew\u00f3dzkie zacz\u0119\u0142y notowa\u0107 strat\u0119 –\u00a0dodaje starosta.<\/p>\n
Wskazuje te\u017c na „absurdalne” przeszacowanie niekt\u00f3rych \u015bwiadcze\u0144. –\u00a0Za ablacj\u0119 NFZ p\u0142aci 60 tys. z\u0142 (koszt zabiegu mo\u017ce waha\u0107 si\u0119 mi\u0119dzy 33 a\u00a068 tys. z\u0142 –\u00a0red.), podczas gdy za cesarskie ci\u0119cie 5,3 tys. z\u0142. Nie chc\u0119 oczywi\u015bcie por\u00f3wnywa\u0107 tych dw\u00f3ch dziedzin i\u00a0zabieg\u00f3w, bo to dwie ca\u0142kiem r\u00f3\u017cne operacje. Chodzi mi bardziej o\u00a0skal\u0119 przeszacowania –\u00a0zaznacza Ch\u0119ciek.<\/p>\n
– Przecie\u017c cesarskie ci\u0119cie to te\u017c powa\u017cna operacja, po kt\u00f3rej pacjentka nie wychodzi do domu na drugi dzie\u0144, tylko musi zosta\u0107 tam znacznie d\u0142u\u017cej, a\u00a0to wymaga opieki, kt\u00f3ra generuje koszty, tak, jak sam zabieg. Cho\u0107 w\u00a0szpitalu w\u00a0D\u0119bicy wykonuje si\u0119 miesi\u0119cznie 550 porod\u00f3w, to szpital i\u00a0tak ma straty. Nie ma szans, \u017ceby si\u0119 utrzyma\u0107 z\u00a0porod\u00f3w. \u017beby to by\u0142o op\u0142acalne, musieliby\u015bmy mie\u0107 ich tysi\u0105c, a\u00a0to nie do przej\u015bcia dla plac\u00f3wki powiatowej –\u00a0podkre\u015bla.<\/p>\n
„Masa pacjent\u00f3w” i\u00a0nieop\u0142acalne procedury <\/p>\n
Dyrektor szpitala w\u00a0Sanoku podkre\u015bla, \u017ce jego lecznicy „trudno wi\u0105za\u0107 koniec z\u00a0ko\u0144cem”, bo nie ma bardzo dobrze wycenianej neurochirurgii czy hemodynamiki, kt\u00f3re „zarabiaj\u0105” na szpital. –\u00a0Mamy za to mas\u0119 pacjent\u00f3w, kt\u00f3rych musimy przyj\u0105\u0107, bo jeste\u015bmy na ko\u0144cu \u015bwiata, ale to w\u00a0wi\u0119kszo\u015bci procedury ma\u0142o op\u0142acalne –\u00a0m\u00f3wi Grzegorz Panek.<\/p>\n
Punktuje te\u017c wadliwie dzia\u0142aj\u0105cy system, odnosz\u0105c si\u0119 do konkretnego przyk\u0142adu zabieg\u00f3w wszczepiania endoprotez. –\u00a0W\u00a0tym i\u00a0w\u00a0ubieg\u0142ym roku mia\u0142em na to kontrakt na 1,5 mln z\u0142, ale zamiast wymaganych 60 zabieg\u00f3w (do wykonania takiego minimum obliguje rozporz\u0105dzenie ministra zdrowia, je\u015bli szpital chce mie\u0107 kontrakt na kolejny rok –\u00a0red.), wykonali\u015bmy 90, bo po przekroczeniu minimalnego pu\u0142apu jest wy\u017cszy przelicznik. Tymczasem co\u015b, co ma motywowa\u0107 szpital do wi\u0119kszej liczby zabieg\u00f3w, ostatecznie zostawia go z\u00a0niczym –\u00a0podkre\u015bla.<\/p>\n
– W\u00a0tym momencie NFZ zap\u0142aci\u0142 nam tylko za 40 zabieg\u00f3w, wi\u0119c zamiast zysk\u00f3w mam jedynie koszty –\u00a0 skar\u017cy si\u0119 dyrektor.<\/p>\n
Zdaniem starosty d\u0119bickiego pomys\u0142 \u0142\u0105czenia szpitali nie rozwi\u0105\u017ce ich problem\u00f3w. –\u00a0Minister zdrowia twierdzi, \u017ce szpitale powiatowe powinny si\u0119 \u0142\u0105czy\u0107. Inaczej grozi nam po prostu zamkni\u0119cie i\u00a0mamy tego \u015bwiadomo\u015b\u0107. Pytanie tylko, jak to zrobi\u0107 i\u00a0kto ma zdecydowa\u0107, jakie oddzia\u0142y zostaj\u0105 i\u00a0gdzie. To s\u0105 powa\u017cne kwestie finansowe, a\u00a0nie \u0142atwy i\u00a0przyjemny proces. Takie decyzje nie powinny by\u0107 scedowane na samorz\u0105dy, bo by\u0107 mo\u017ce nie uda si\u0119 osi\u0105gn\u0105\u0107 kompromisu –\u00a0zwraca uwag\u0119 Ch\u0119ciek.<\/p>\n
Katarzyna Prus, dziennikarka Wirutalnej Polski<\/p>\n
\u0179r\u00f3d\u0142a:
\n1. WP abcZdrowie
\n2. NFZ<\/p>\n
Tre\u015bci w naszych serwisach s\u0142u\u017c\u0105 celom informacyjno-edukacyjnym i nie zast\u0119puj\u0105 konsultacji lekarskiej. Przed podj\u0119ciem decyzji zdrowotnych skonsultuj si\u0119 ze specjalist\u0105.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"NFZ tnie kontrakty szpitalom W \u015brod\u0119 pisali\u015bmy, \u017ce szykuj\u0105 si\u0119 ci\u0119cia w\u00a0poradniach. Lekarze alarmuj\u0105, \u017ce mo\u017ce by\u0107 mniej…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":160388,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[32,33,36,37,27,34,35,28,31,25,42,38,40,39,41,29,30,26],"class_list":{"0":"post-160387","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-polska","8":"tag-breaking-news","9":"tag-breakingnews","10":"tag-featured-news","11":"tag-featurednews","12":"tag-headlines","13":"tag-latest-news","14":"tag-latestnews","15":"tag-naglowki","16":"tag-najwazniejsze-artykuly","17":"tag-news","18":"tag-pl","19":"tag-poland","20":"tag-polish","21":"tag-polska","22":"tag-polski","23":"tag-top-stories","24":"tag-topstories","25":"tag-wiadomosci"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pl\/115747628755884705","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/160387","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=160387"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/160387\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/160388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=160387"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=160387"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=160387"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}