Kulisy sprawy: Sp\u00f3r o szczepienia noworodk\u00f3w. Ministerstwo odpowiada lekarzom<\/a><\/p>\n El\u017cbieta Glapiak: Jakie jest pana stanowisko wobec wdro\u017cenia nowego badania diagnostycznego dla noworodk\u00f3w w kierunku SCID? Co pan s\u0105dzi o sporze, kt\u00f3ry de facto by\u0142 przyczyn\u0105 odwo\u0142ania pana poprzedniczki?<\/p>\n Prof. dr hab. n med. Tomasz Szczapa: Bardzo \u017ca\u0142uj\u0119, \u017ce dosz\u0142o do takiej sytuacji. Mam wielki szacunek dla pani profesor Helwich, ma ogromny dorobek i wielkie zas\u0142ugi dla polskiej neonatologii, kt\u00f3rej po\u015bwi\u0119ci\u0142a niemal \u0107wier\u0107 wieku. Jestem przekonany, \u017ce wszystkie zaanga\u017cowane strony mia\u0142y dobre intencje. My\u015bl\u0119, \u017ce w przysz\u0142o\u015bci mo\u017ce by\u0107 to przyk\u0142ad do podr\u0119cznik\u00f3w, jak wa\u017cne jest odpowiednie planowanie, interdyscyplinarna koordynacja dzia\u0142a\u0144 oraz zadbanie o odpowiedni przep\u0142yw informacji.<\/p>\n Mam nadziej\u0119, \u017ce wyci\u0105gniemy wnioski, tymczasem w trosce o populacj\u0119, a przede wszystkim dzieci, powinni\u015bmy si\u0119 skupi\u0107 na uspokojeniu atmosfery, przekazywaniu wiarygodnych i zrozumia\u0142ych dla rodzic\u00f3w informacji.<\/p>\n Powinien p\u0142yn\u0105\u0107 jednoznaczny przekaz zgodny z opublikowanym niedawno komunikatem GIS i MZ \u2014 priorytetem pozostaje szczepienie noworodk\u00f3w przeciwko gru\u017alicy. Pilota\u017cowy program bada\u0144 przesiewowych daje natomiast szanse na wczesn\u0105 identyfikacj\u0119 pojedynczych w skali roku pacjent\u00f3w ze SCID oraz wczesne wdro\u017cenie odpowiedniego post\u0119powania.<\/p>\n<\/blockquote>\n Dalszy ci\u0105g artyku\u0142u pod materia\u0142em wideo <\/p>\n Jakie s\u0105 zalecenia dotycz\u0105ce szczepienia noworodk\u00f3w przeciwko gru\u017alicy? <\/p>\n Kiedy szczepienie BCG powinno by\u0107 odroczone u noworodk\u00f3w? <\/p>\n Jakie s\u0105 najwi\u0119ksze wyzwania dla polskiej neonatologii? <\/p>\n Jakie innowacje mog\u0105 poprawi\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia noworodk\u00f3w? <\/p>\n Jak\u0105 rol\u0119 obecnie pe\u0142ni szczepienie BCG w Polsce, bior\u0105c pod uwag\u0119 zmieniaj\u0105c\u0105 si\u0119 epidemiologi\u0119 gru\u017alicy? Czy istniej\u0105 grupy noworodk\u00f3w, u kt\u00f3rych kwalifikacja do szczepienia BCG powinna by\u0107 szczeg\u00f3lnie ostro\u017cna lub odroczona?<\/p>\n Ze wzgl\u0119du na aktualn\u0105 sytuacj\u0119 epidemiologiczn\u0105 w Polsce szczepienie BCG<\/a> pozostaje bardzo wa\u017cnym elementem profilaktyki w okresie noworodkowym. Zgodnie z Programem Szczepie\u0144 Ochronnych u noworodk\u00f3w, u kt\u00f3rych w rodzinie rozpoznano z\u0142o\u017cony zesp\u00f3\u0142 zaburze\u0144 odporno\u015bci, szczepienie przeciw gru\u017alicy nale\u017cy odroczy\u0107 do czasu wykluczenia zespo\u0142u.<\/p>\n Szczepienie przeciw gru\u017alicy jest przeciwwskazane u dzieci matek otrzymuj\u0105cych leczenie immunosupresyjne, w tym leczenie biologiczne w ci\u0105gu 3 miesi\u0119cy przed porodem. Kwalifikacja do szczepienia BCG powinna by\u0107 r\u00f3wnie\u017c odroczona u noworodk\u00f3w z mas\u0105 cia\u0142a <2000 g. W przypadku noworodk\u00f3w urodzonych przez matki zaka\u017cone wirusem HIV<\/a> szczepienie powinno by\u0107 poprzedzone konsultacj\u0105 specjalistyczn\u0105.<\/p>\n Jakie s\u0105 dzi\u015b najwi\u0119ksze wyzwania stoj\u0105ce przed polsk\u0105 neonatologi\u0105 i kt\u00f3re z nich wymagaj\u0105 pilnej interwencji systemowej?<\/p>\n Wyzwa\u0144 jest wiele. W\u015br\u00f3d priorytet\u00f3w dla os\u00f3b zaanga\u017cowanych w organizacj\u0119 opieki nad noworodkiem wymieni\u0142bym jednak wdro\u017cenie strategii zach\u0119caj\u0105cych personel medyczny do podj\u0119cia specjalizacji w neonatologii<\/a>, a w grupie wykszta\u0142conych specjalist\u00f3w do kontynuacji zatrudnienia. Praca neonatologa daje wiele satysfakcji, jest jednak bardzo wymagaj\u0105ca. Lekarze pracuj\u0105cy w oddzia\u0142ach noworodkowych musz\u0105 regularnie podejmowa\u0107 trudne decyzje terapeutyczne pod presj\u0105 czasu, pozostaj\u0105c w ci\u0105g\u0142ej gotowo\u015bci niezale\u017cnie od pory dnia i nocy.<\/p>\n Wydaje si\u0119, \u017ce mi\u0119dzy innymi z powodu du\u017cej dynamiki i intensywno\u015bci pracy neonatologia nie nale\u017cy niestety obecnie do specjalizacji wybieranych cz\u0119sto przez m\u0142odych lekarzy. Dodatkowo coraz wi\u0119cej do\u015bwiadczonych specjalist\u00f3w ogranicza wymiar lub zmienia miejsce pracy na „spokojniejsze” \u2014 czasami z pragmatyzmu, niekiedy zm\u0119czenia lub z powodu wypalenia zawodowego. W zwi\u0105zku z tym du\u017cym wyzwaniem w kontek\u015bcie zabezpieczenia ci\u0105g\u0142o\u015bci opieki szczeg\u00f3lnie w o\u015brodkach III stopnia referencji jest „dy\u017curowa migracja” personelu do mniejszych oddzia\u0142\u00f3w oferuj\u0105cych konkurencyjne wynagrodzenie przy mniejszej intensywno\u015bci pracy.<\/p>\n W efekcie pojawia si\u0119 problem dost\u0119pno\u015bci kadry w o\u015brodkach, kt\u00f3re zajmuj\u0105 si\u0119 pacjentami w najci\u0119\u017cszym stanie, kt\u00f3re najbardziej tej kadry potrzebuj\u0105.<\/p>\n Wydaje si\u0119, \u017ce rozwi\u0105zanie problemu zale\u017cy w du\u017cej mierze od odpowiednich zmian systemowych, m.in. przesuni\u0119cia dost\u0119pnych zasob\u00f3w z o\u015brodk\u00f3w o ma\u0142ej liczbie urodze\u0144. W\u015br\u00f3d potencjalnych rozwi\u0105za\u0144, poza zapewnieniem odpowiedniego wynagrodzenia, nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c pami\u0119ta\u0107 o zmieniaj\u0105cych si\u0119 oczekiwaniach personelu w zakresie optymalizacji organizacji i czasu pracy \u2014 work-life balance \u2014 szczeg\u00f3lnie m\u0142odszych lekarzy.<\/p>\n<\/blockquote>\n Zobacz te\u017c: Tak zaczyna si\u0119 wypalenie zawodowe. Psycholog: cia\u0142o zaczyna wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y<\/a><\/p>\n Sporo pracy przed panem…<\/p>\n A to nie wszystko, bo w\u015br\u00f3d wyzwa\u0144 warto wymieni\u0107 r\u00f3wnie\u017c optymalizacj\u0119 edukacji podyplomowej zgodnie z wytycznymi europejskimi. Mia\u0142em przyjemno\u015b\u0107 bra\u0107 udzia\u0142 w tworzeniu aktualizacji europejskiego ramowego programu specjalizacji w neonatologii zatwierdzonego przez European Union of Medical Specialists i czuj\u0119 si\u0119 zobowi\u0105zany d\u0105\u017cy\u0107 do ujednolicenia z nim krajowego programu kszta\u0142cenia lekarzy. Powinni\u015bmy r\u00f3wnie\u017c stawia\u0107 na wystandaryzowane i sprawdzone w Europie formaty szkole\u0144 \u2014 np. kursy resuscytacji noworodka NLS, szkolenia ultrasonograficzne NPE, czy program NIDCAP-FINE.<\/p>\n Jak zmieni\u0142o si\u0119 rokowanie skrajnych wcze\u015bniak\u00f3w w Polsce w ostatnich latach i co najbardziej decyduje o jako\u015bci ich opieki?<\/p>\n Odpowied\u017a zale\u017cy od czasu, jaki we\u017amiemy pod uwag\u0119. Je\u015bli rozwa\u017camy ostatnie kilka lat, to my\u015bl\u0119, \u017ce rokowanie dotycz\u0105ce prze\u017cycia nie zmieni\u0142o si\u0119 istotnie, natomiast w celu poprawy jako\u015bci opieki kluczowe jest wdra\u017canie dzia\u0142a\u0144 ograniczaj\u0105ce ryzyko powik\u0142a\u0144, w tym szczeg\u00f3lnie jatrogennych. W tym zakresie niemal ka\u017cdego roku pojawiaj\u0105 si\u0119 nowe zalecenia i mo\u017cliwo\u015bci techniczne.<\/p>\n W\u015br\u00f3d przyk\u0142ad\u00f3w warto wymieni\u0107 rekomendacj\u0119 op\u00f3\u017anionego zaciskania p\u0119powiny w pierwszych minutach \u017cycia, coraz szersze mo\u017cliwo\u015bci monitorowanie funkcji \u017cyciowych, coraz bardziej zaawansowane i efektywne metody wspomagania oddychania czy automatyczne systemy do regulacji suplementacji tlenu.<\/p>\n\n
\n
![\"MedonetPRO](\"https:\/\/www.europesays.com\/pl\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/9xOk9lBaHR0cHM6Ly9vY2RuLmV1L3B1bHNjbXMvTURBXy9hMGY5NWNmMDcwYzA5MjFiZDc2NTFlYzU4MDEzNGIzNy5wbmeSlQMAA.jpeg\")
<\/a><\/p>\n