{"id":100574,"date":"2025-10-07T09:34:14","date_gmt":"2025-10-07T09:34:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/100574\/"},"modified":"2025-10-07T09:34:14","modified_gmt":"2025-10-07T09:34:14","slug":"cortar-ganglios-linfaticos-novo-estudo-questiona-metodo-comum-de-tratamento-do-cancro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/100574\/","title":{"rendered":"Cortar g\u00e2nglios linf\u00e1ticos: novo estudo questiona m\u00e9todo comum de tratamento do cancro"},"content":{"rendered":"

Scientific Animations \/ Wikipedia<\/a><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Ilustra\u00e7\u00e3o 3D de uma vista transversal de um g\u00e2nglio linf\u00e1tico<\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o de g\u00e2nglios linf\u00e1ticos durante cirurgias oncol\u00f3gicas salvou in\u00fameras vidas em diversos tipos de tumor. No entanto, estudos recentes est\u00e3o a p\u00f4r em causa partes desta pr\u00e1tica h\u00e1 muito estabelecida.<\/strong><\/p>\n

Imagine que as defesas imunit\u00e1rias do corpo s\u00e3o uma cidade, e os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos os centros onde a pol\u00edcia e os bombeiros se re\u00fanem para trocar informa\u00e7\u00f5es<\/strong> e preparar o combate ao crime.<\/p>\n

O que acontece se forem removidos demasiados desses centros? Esta \u00e9 a nova quest\u00e3o que est\u00e1 no centro da cirurgia oncol\u00f3gica moderna, explica Justin Stebbing<\/strong>, professor de Ci\u00eancias Biom\u00e9dicas na Anglia Ruskin University, no Reino Unido, num artigo no The Conversation<\/a>.<\/p>\n

Quando os cirurgi\u00f5es removem g\u00e2nglios linf\u00e1ticos, fazem-no geralmente por duas raz\u00f5es: para determinar se o cancro j\u00e1 se espalhou e para prevenir<\/strong> a sua propaga\u00e7\u00e3o para outros \u00f3rg\u00e3os. Durante d\u00e9cadas, esta abordagem foi considerada o padr\u00e3o de tratamento mais eficaz<\/strong>.<\/p>\n

Quando um tumor escapa ao seu local de origem<\/strong>, as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas tendem a viajar atrav\u00e9s dos vasos linf\u00e1ticos e a instalar-se nos g\u00e2nglios mais pr\u00f3ximos, que funcionam como filtros biol\u00f3gicos. Detetar c\u00e9lulas tumorais nesses g\u00e2nglios indica que a doen\u00e7a pode ter maior probabilidade de regressar<\/strong> ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o desses g\u00e2nglios permite aos m\u00e9dicos determinar com precis\u00e3o a fase de desenvolvimento em que a doen\u00e7a se encontra e, potencialmente, aumentar as hip\u00f3teses de eliminar todas as c\u00e9lulas tumorais<\/strong>, al\u00e9m de dar indica\u00e7\u00e3o aos\u00a0 oncologistas de que o cancro deve ser tratado de forma mais agressiva.<\/p>\n

Mas os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos n\u00e3o s\u00e3o meros pontos de passagem<\/strong>: t\u00eam um papel ativo na resposta imunit\u00e1ria do organismo, funcionando como locais de encontro onde as c\u00e9lulas do sistema imunit\u00e1rio trocam informa\u00e7\u00f5es sobre o cancro, real\u00e7a Stebbing.<\/p>\n

Estudos recentes levaram os investigadores a repensar a import\u00e2ncia<\/strong> destes centros na ativa\u00e7\u00e3o de rea\u00e7\u00f5es imunit\u00e1rias poderosas e duradouras.<\/p>\n

Um destes estudos, conduzido por investigadores da Universidade de Melbourne, na Austr\u00e1lia, e recentemente publicado<\/a> na Nature Immunology, mostra que os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos ajudam a manter um tipo especial de c\u00e9lula imunit\u00e1ria<\/strong>, designada \u201clinf\u00f3cito T CD8 positivo<\/strong>\u201d, capaz de destruir c\u00e9lulas cancer\u00edgenas.<\/p>\n

Estas c\u00e9lulas s\u00e3o preparadas e mantidas prontas a agir<\/strong> gra\u00e7as ao ambiente dentro dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos.<\/p>\n

Sem estes centros, a resposta imunit\u00e1ria do corpo contra o cancro<\/strong>, em especial durante tratamentos de imunoterapia, pode ser mais fraca do que se pensava<\/strong>.<\/p>\n

A investiga\u00e7\u00e3o mostra que as c\u00e9lulas espec\u00edficas dos g\u00e2nglios desencadeiam um primeiro surto de atividade anticancer\u00edgena<\/strong>. Contudo, este efeito apenas foi demonstrado em laborat\u00f3rio, e ainda n\u00e3o em seres humanos.<\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o de g\u00e2nglios linf\u00e1ticos n\u00e3o est\u00e1 isenta de riscos<\/strong>. Os doentes podem sofrer incha\u00e7o (linfoedema), maior risco de infe\u00e7\u00f5es no membro afetado e, por vezes, dor cr\u00f3nica ou dificuldades de mobilidade.<\/p>\n

H\u00e1 tamb\u00e9m receios de que, ao remover g\u00e2nglios linf\u00e1ticos, reduzindo assim o risco imediato de dissemina\u00e7\u00e3o do cancro, se possa tamb\u00e9m, inadvertidamente, enfraquecer as defesas imunit\u00e1rias a prazo<\/strong>, sobretudo numa \u00e9poca em que os tratamentos modernos dependem cada vez mais da imunidade natural<\/strong> do pr\u00f3prio doente.<\/p>\n

Porque \u00e9 que os cirurgi\u00f5es continuam, ent\u00e3o, a remover g\u00e2nglios linf\u00e1ticos?<\/p>\n

Em muitos tipos de tumores s\u00f3lidos, o risco de metastiza\u00e7\u00e3o<\/strong> continua elevado, e o envolvimento dos g\u00e2nglios \u00e9 um dos melhores indicadores de recidiva do cancro<\/strong>.<\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o de g\u00e2nglios tamb\u00e9m fornece informa\u00e7\u00e3o essencial<\/strong> para escolher os tratamentos mais eficazes ap\u00f3s a cirurgia. No cancro da mama, por exemplo, os m\u00e9dicos recorrem frequentemente \u00e0 \u201cbi\u00f3psia do g\u00e2nglio sentinela\u201d, removendo apenas o primeiro g\u00e2nglio<\/strong> para onde drena o fluido proveniente do tumor.<\/p>\n

Ao analisar apenas esse \u201cg\u00e2nglio sentinela\u201d, \u00e9 poss\u00edvel verificar se o cancro se espalhou, reduzindo o n\u00famero de g\u00e2nglios removidos<\/strong> e diminuindo o risco de efeitos secund\u00e1rios.<\/p>\n

Os investigadores est\u00e3o a compreender melhor como funcionam<\/strong> os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos em doen\u00e7as de longa dura\u00e7\u00e3o. O novo estudo mostra que os g\u00e2nglios n\u00e3o s\u00e3o simples filtros passivos; s\u00e3o verdadeiros centros de treino<\/strong>, onde c\u00e9lulas imunit\u00e1rias especiais crescem, multiplicam-se e se tornam combatentes eficazes.<\/p>\n

Isto \u00e9 especialmente importante<\/strong> durante tratamentos que refor\u00e7am o sistema imunit\u00e1rio, como as terapias de bloqueio de pontos de controlo<\/strong>, atualmente usadas em diversos tipos de cancro.<\/p>\n

Estes resultados sugerem que remover g\u00e2nglios linf\u00e1ticos n\u00e3o s\u00f3 impede a propaga\u00e7\u00e3o do cancro, como tamb\u00e9m elimina centros fundamentais<\/strong> onde o sistema imunit\u00e1rio vigia o corpo e se reativa para combater a doen\u00e7a.<\/p>\n

Na \u00faltima d\u00e9cada, os hospitais t\u00eam adotado cirurgias mais suaves<\/strong> e direcionadas aos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos. Em vez de remover todos os g\u00e2nglios de uma regi\u00e3o, o objetivo \u00e9 agora minimizar o impacto<\/strong>, retirando apenas os que t\u00eam maior probabilidade de conter c\u00e9lulas tumorais.<\/p>\n

Esta abordagem reduz as complica\u00e7\u00f5es para os doentes<\/strong> e pode ajudar a preservar a sua imunidade. Alguns doentes com cancros em fase inicial podem at\u00e9 evitar completamente a remo\u00e7\u00e3o de g\u00e2nglios, recorrendo antes a exames de imagem e bi\u00f3psias para monitorizar eventuais dissemina\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Para quem teme as consequ\u00eancias de uma remo\u00e7\u00e3o extensa de g\u00e2nglios, est\u00e3o a surgir terapias promissoras<\/strong>. F\u00e1rmacos de imunoterapia, tratamentos direcionados e at\u00e9 vacinas contra o cancro est\u00e3o a ser desenvolvidos para \u201creeducar\u201d o sistema imunit\u00e1rio, mesmo quando alguns g\u00e2nglios foram retirados.<\/p>\n

Ainda assim, h\u00e1 cada vez mais evid\u00eancia de que os doentes obt\u00eam melhores resultados quando pelo menos alguns desses centros s\u00e3o preservados<\/strong>, mantendo a capacidade do corpo de montar e sustentar uma defesa contra c\u00e9lulas cancer\u00edgenas remanescentes.<\/p>\n

No futuro, a cirurgia oncol\u00f3gica poder\u00e1 tornar-se ainda mais personalizada<\/strong>. Ao mapear a atividade no interior dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos \u2014 identificando quais s\u00e3o essenciais para a fun\u00e7\u00e3o imunit\u00e1ria e quais t\u00eam maior probabilidade de gerar novos tumores \u2014 os m\u00e9dicos poder\u00e3o adaptar a cirurgia, garantindo a cada doente o m\u00e1ximo benef\u00edcio com o m\u00ednimo de dano<\/strong>s.<\/p>\n

Estas descobertas recentes desafiam cirurgi\u00f5es e oncologistas<\/strong> a ponderar cuidadosamente cada decis\u00e3o: n\u00e3o apenas o que \u00e9 removido hoje, mas tamb\u00e9m as defesas imunit\u00e1rias que ficam para o amanh\u00e3<\/strong>.<\/p>\n


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