{"id":121494,"date":"2025-10-22T09:18:12","date_gmt":"2025-10-22T09:18:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/121494\/"},"modified":"2025-10-22T09:18:12","modified_gmt":"2025-10-22T09:18:12","slug":"brasil-enfrenta-alta-de-infeccoes-resistentes-22-10-2025-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/121494\/","title":{"rendered":"Brasil enfrenta alta de infec\u00e7\u00f5es resistentes &#8211; 22\/10\/2025 &#8211; Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p>O Brasil enfrenta uma escalada preocupante na<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/01\/em-dez-anos-internacoes-por-3-infeccoes-custaram-r-47-bilhoes-ao-sus-paulista.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\"> resist\u00eancia antimicrobiana<\/a>, especialmente entre bact\u00e9rias Gram-negativas, respons\u00e1veis por diversas <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2023\/07\/estudo-detecta-aumento-de-nova-geracao-de-superbacterias-em-hospitais-brasileiros.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">infec\u00e7\u00f5es, como as urin\u00e1rias e respirat\u00f3rias<\/a>.<\/p>\n<p>Como pano de fundo, o pa\u00eds lida com importantes gargalos de infraestrutura laboratorial, limita\u00e7\u00e3o da cobertura de vigil\u00e2ncia e de acesso a diagn\u00f3sticos confi\u00e1veis e a <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/colunas\/helio-mattar\/2019\/12\/a-importancia-do-uso-consciente-de-antibioticos.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">antibi\u00f3ticos<\/a> de primeira linha.<\/p>\n<p>A an\u00e1lise consta em<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/10\/uma-em-cada-seis-infeccoes-no-mundo-e-resistente-a-antibioticos-diz-oms.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> relat\u00f3rio divulgado pela OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) <\/a>sobre<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/ciencia\/2025\/07\/material-genetico-em-fezes-indica-resistencia-a-antibiotico-em-animais-no-brasil.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> resist\u00eancia antimicrobiana<\/a> e que foi debatido durante a C\u00fapula Mundial de Sa\u00fade, que ocorreu em Berlim na semana passada.<\/p>\n<p>O <a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240116337\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">relat\u00f3rio<\/a> traz resultados de um programa (Glass) coordenado pela<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folha-topicos\/oms\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\"> OMS<\/a> que monitora a resist\u00eancia antimicrobiana e o uso de antibi\u00f3ticos. Re\u00fane dados de 23 milh\u00f5es de infec\u00e7\u00f5es bacterianas, reportadas por 104 pa\u00edses entre 2016 e 2023.<\/p>\n<p>De acordo com o documento, nas infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias notificadas pelo Brasil, foi observada resist\u00eancia elevada das bact\u00e9rias Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae a antibi\u00f3ticos comuns como cefalosporinas de terceira gera\u00e7\u00e3o e fluoroquinolonas, com taxas superiores a 50%.<\/p>\n<p>No Chile, por exemplo, essas taxas n\u00e3o chegam a 30%, o que indica melhor controle e uso racional de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p>Nas infec\u00e7\u00f5es gastrointestinais, o Brasil registra resist\u00eancia significativa das bact\u00e9rias Shigella spp. e Salmonella spp., especialmente ao antibi\u00f3tico ciprofloxacina, com taxas entre 30% e 50%.<\/p>\n<p>Nas infec\u00e7\u00f5es sangu\u00edneas, h\u00e1 alta preval\u00eancia de K. pneumoniae e Acinetobacter spp. resistentes a carbapen\u00eamicos, com taxas superiores a 40%, al\u00e9m de presen\u00e7a significativa de MRSA (Staphylococcus aureus resistente \u00e0 meticilina).<\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s infec\u00e7\u00f5es gonorreicas (urogenitais), o Brasil enfrenta resist\u00eancia quase universal \u00e0 ciprofloxacina pelas Neisseria gonorrhoeae (acima de 70%) e tamb\u00e9m emerg\u00eancia de resist\u00eancia \u00e0 ceftriaxona em algumas regi\u00f5es.<\/p>\n<p>De acordo com a OMS, uma em cada seis infec\u00e7\u00f5es bacterianas confirmadas em laborat\u00f3rio no mundo s\u00e3o resistentes a tratamentos. A resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos aumentou em cerca de 40% das amostras monitoradas desde o in\u00edcio do programa.<\/p>\n<p>Segundo a enfermeira epidemiologista Ethel Maciel, professora titular da Universidade Federal do Esp\u00edrito Santo e que representou o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade na discuss\u00e3o do relat\u00f3rio em Berlim, o pa\u00eds realizar\u00e1 um inqu\u00e9rito nacional, com an\u00e1lises de \u00e1guas e de amostras recolhidas em hospitais, para entender quais fatores est\u00e3o envolvidos no <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2019\/08\/bacterias-multirresistentes-sao-identificadas-fora-do-ambiente-hospitalar.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">aumento da resist\u00eancia antimicrobiana<\/a>.<\/p>\n<p>Para Maciel, \u00e9 preciso avan\u00e7ar na vigil\u00e2ncia da resist\u00eancia antimicrobiana, aumentando, por exemplo, o diagn\u00f3stico das infec\u00e7\u00f5es. &#8220;Como a nossa aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria tem uma cobertura boa, especialmente nas cidades pequenas, \u00e0s vezes a pessoa tem mais acesso ao antibi\u00f3tico e ao m\u00e9dico do que ao diagn\u00f3stico.&#8221;<\/p>\n<p>Ou seja, a pessoa j\u00e1 come\u00e7a a ser tratada de uma infec\u00e7\u00e3o sem que haja um exame de laborat\u00f3rio atestando qual \u00e9 a bact\u00e9ria envolvida.<\/p>\n<p>De acordo com ela, o uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos durante a <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2021\/12\/deteccao-de-superbacterias-em-hospitais-triplica-na-pandemia.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">pandemia de Covid-19 <\/a>e a utiliza\u00e7\u00e3o desses <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/ilustrissima\/2024\/12\/excesso-de-antibioticos-na-carne-impulsiona-superbacterias-e-ameaca-saude-publica.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">medicamentos para o crescimento de animais na agropecu\u00e1ria <\/a>tamb\u00e9m s\u00e3o hip\u00f3teses que explicariam o aumento da resist\u00eancia antimicrobiana.<\/p>\n<p>O problema das <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/colunas\/helio-mattar\/2019\/12\/a-importancia-do-uso-consciente-de-antibioticos.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">bact\u00e9rias resistentes at\u00e9 a antibi\u00f3ticos mais modernos<\/a>, como os carbapen\u00eamicos, \u00e9 anterior \u00e0 pandemia, mas piorou muito durante a crise sanit\u00e1ria. Entre as hip\u00f3teses est\u00e3o o alto volume de pacientes graves nos hospitais e o aumento do uso de antibi\u00f3ticos, impulsionado pela desinforma\u00e7\u00e3o, automedica\u00e7\u00e3o, prescri\u00e7\u00f5es inadequadas e sem efic\u00e1cia comprovada contra o coronav\u00edrus.<\/p>\n<p>Um ponto positivo, segundo Maciel, \u00e9 que o Brasil aumentou de tr\u00eas para 25 o n\u00famero de hospitais que hoje reportam dados das infec\u00e7\u00f5es ao programa da OMS. Ela diz, por\u00e9m, que ainda h\u00e1 uma subrepresenta\u00e7\u00e3o dos hospitais, especialmente na regi\u00e3o Norte.<\/p>\n<p>De acordo com o relat\u00f3rio, a cobertura de vigil\u00e2ncia no Brasil ainda \u00e9 limitada e concentrada em hospitais terci\u00e1rios, o que pode gerar vi\u00e9s nos dados e dificultar a representatividade nacional.<\/p>\n<p>Para Carlos Kiffer, coordenador do Gaia (Grupo de An\u00e1lise em Infec\u00e7\u00f5es e Antimicrobianos) e pesquisador associado da Unifesp (Universidade Federal de S\u00e3o Paulo), embora haja forte atua\u00e7\u00e3o da<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folha-topicos\/anvisa\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria)<\/a> e do<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folha-topicos\/ministerio-da-saude\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a> no monitoramento da rede Sentinela (conjunto de hospitais que atuam como observat\u00f3rios para monitorar, investigar e notificar eventos adversos relacionados a produtos, servi\u00e7os e doen\u00e7as), h\u00e1 gargalos importantes.<\/p>\n<p>&#8220;Boa parte dos dados ainda depende de esfor\u00e7os pessoais [dos profissionais de sa\u00fade] devido \u00e0 falta de verba da Uni\u00e3o e de esfor\u00e7os coordenados.&#8221;<\/p>\n<p>Ele afirma que h\u00e1 tamb\u00e9m subnotifica\u00e7\u00e3o em hospitais que n\u00e3o fazem parte da rede Sentinela e aus\u00eancia de um sistema unificado e com f\u00e1cil notifica\u00e7\u00e3o de dados laboratoriais.<\/p>\n<p>&#8220;Laborat\u00f3rios p\u00fablicos e privados n\u00e3o t\u00eam obriga\u00e7\u00e3o de reportar seus dados a um sistema regulador nacional&#8221;, afirma.<\/p>\n<p>Segundo Kiffer, tamb\u00e9m h\u00e1 est\u00edmulo ao uso e fornecimento excessivo de alguns antimicrobianos em detrimento de outros. &#8220;\u00c9 o caso de fluoroquinolonas para tratamento de infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias na comunidade.&#8221;<\/p>\n<p>Ele tamb\u00e9m aponta acesso desigual a medicamentos antimicrobianos em diferentes partes do pa\u00eds, mesmo no SUS. &#8220;Falta um programa coordenado nacional com dota\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria pr\u00f3pria.&#8221;<\/p>\n<p>Uma das recomenda\u00e7\u00f5es da OMS \u00e9 que o pa\u00eds reduza o uso de antibi\u00f3ticos de amplo espectro (&#8220;Watch&#8221;) e aumente o de antibi\u00f3ticos de primeira linha (&#8220;Access&#8221;) para pelo menos 70% at\u00e9 2030.<\/p>\n<p>O documento tamb\u00e9m refor\u00e7a a necessidade de ampliar a vigil\u00e2ncia, investir em diagn\u00f3stico laboratorial e fortalecer <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/colunas\/helio-mattar\/2019\/12\/a-importancia-do-uso-consciente-de-antibioticos.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">pol\u00edticas de uso racional de antibi\u00f3ticos<\/a>.<\/p>\n<p>A falta de controle das infec\u00e7\u00f5es hospitalares gera mortes evit\u00e1veis e um impacto no \u00edndice de interna\u00e7\u00e3o hospitalar, com aumento do tempo de perman\u00eancia e dos custos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"O Brasil enfrenta uma escalada preocupante na resist\u00eancia antimicrobiana, especialmente entre bact\u00e9rias Gram-negativas, respons\u00e1veis por diversas infec\u00e7\u00f5es, 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