{"id":12740,"date":"2025-08-02T10:18:08","date_gmt":"2025-08-02T10:18:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/12740\/"},"modified":"2025-08-02T10:18:08","modified_gmt":"2025-08-02T10:18:08","slug":"stj-debate-cobertura-de-bombas-de-insulina-02-08-2025-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/12740\/","title":{"rendered":"STJ debate cobertura de bombas de insulina &#8211; 02\/08\/2025 &#8211; Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p>Hannah vai dormir \u00e0 noite sem saber como sua <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrio\/2024\/10\/por-que-e-tao-importante-controlar-o-nivel-de-glicose-no-sangue.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">taxa de glicemia<\/a> ir\u00e1 acordar. Durante a madrugada, o medidor vai de 150 para 300, e depois pode despencar para 40 num piscar de olhos. H\u00e1 cerca de tr\u00eas meses, a garota de 11 anos teve uma grave <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2024\/10\/novo-dispositivo-identifica-hipoglicemia-em-pessoas-com-diabetes-e-libera-hormonio-regulador.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">crise de hipoglicemia<\/a> que a levou a convuls\u00f5es e a ficar desacordada por mais de dez minutos.<\/p>\n<p>Com o diagn\u00f3stico de <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folha-topicos\/diabetes\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">diabetes tipo 1<\/a> h\u00e1 tr\u00eas anos, seu quadro \u00e9 totalmente inst\u00e1vel e descompensado, como conta sua m\u00e3e, a professora Darlene Azevedo de Souza Santo. &#8220;Eu diria que \u00e9 uma luta constante. Porque tem mudan\u00e7a de insulina, mudan\u00e7as de m\u00e9dico. Hoje eu tenho conv\u00eanio, o que facilita um pouco, mas n\u00e3o cobre tudo, s\u00f3 as consultas. As medica\u00e7\u00f5es, n\u00e3o.&#8221;<\/p>\n<p>No caso de Hannah, que j\u00e1 teve complica\u00e7\u00f5es hep\u00e1ticas por conta da diabetes e na pele pelas aplica\u00e7\u00f5es da caneta de insulina, seu m\u00e9dico diz que o uso de uma<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/06\/pancreas-artificial-controla-diabetes-e-reduz-picadas-mas-tem-preco-proibitivo.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> bomba de insulina \u00e9 imprescind\u00edvel<\/a>. Hoje, a nomenclatura correta para esse dispositivo \u00e9 sistema automatizado de insulina, que inclui a bomba, sensor e o algoritmo que a comanda. O sistema pode custar at\u00e9 R$ 30 mil, mais uma manuten\u00e7\u00e3o mensal de aproximadamente R$ 3.000.<\/p>\n<p>O \u00fanico jeito hoje de conseguir com que o <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/01\/judicializacao-cresce-como-alternativa-para-acesso-a-medicamentos-e-procedimentos-no-sus.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">plano de sa\u00fade arque com a bomba \u00e9 por via judicial<\/a>, se valendo de recursos financeiros e de tempo para entrar com uma a\u00e7\u00e3o jur\u00eddica pedindo a cobertura. Sem, claro, nenhuma garantia.<\/p>\n<p>Para debater o assunto, o STJ (Superior Tribunal de Justi\u00e7a) convocou uma audi\u00eancia p\u00fablica no dia 18 de agosto. &#8220;Como tem muita gente entrando com pedidos [de cobertura da bomba], e dentro do tribunal e nos estaduais t\u00eam decis\u00f5es diferentes, o STJ quer decidir um entendimento que vai passar a valer para todo mundo&#8221;, explica Stefano Ribeiro Ferri, especialista em Direito do Consumidor e da Sa\u00fade e assessor da 6\u00aa Turma do Tribunal de \u00c9tica da OAB\/SP.<\/p>\n<p>A decis\u00e3o final \u2014favor\u00e1vel ou n\u00e3o\u2014 ainda n\u00e3o \u00e9 um consenso no sistema judici\u00e1rio, principalmente ap\u00f3s uma mudan\u00e7a na legisla\u00e7\u00e3o em 2022, que flexibiliza a obriga\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade de cobrirem algo que n\u00e3o consta no rol da ANS.<\/p>\n<p>Ou seja, <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/blogs\/c-level-plano-brasilia\/2025\/07\/zanin-decide-debater-publicidade-de-alimentos-nocivos-a-saude-em-audiencia-publica.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">a audi\u00eancia p\u00fablica \u00e9 para ouvir os terceiros interessados<\/a>, fala Ferri, que s\u00e3o as entidades de sa\u00fade e qualquer pessoa que possa se interessar pelo tema. A partir dessa audi\u00eancia p\u00fablica, o STJ tomar\u00e1 uma decis\u00e3o de uma nova jurisprud\u00eancia \u2014entendimento comum que ir\u00e1 orientar todos os tribunais estaduais\u2014 da corte. Seja favor\u00e1vel ao fornecimento pelos planos ou n\u00e3o.<\/p>\n<p>Daniel Miziara, advogado da SBD (Sociedade Brasileira de Diabetes), diz que a expectativa da comunidade \u00e9 alta para um parecer favor\u00e1vel, j\u00e1 que existem dados relevantes mostrando a efic\u00e1cia e import\u00e2ncia das bombas de insulina no tratamento de diabetes.<\/p>\n<p>Um ponto importante \u00e9 que, mesmo frente a um parecer favor\u00e1vel, por ora os pacientes ainda s\u00f3 teriam acesso \u00e0s bombas<a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2024\/05\/judicializacao-consumiu-de-30-a-100-da-verba-da-saude-em-mais-de-250-cidades-brasileiras.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> judicializando o caso<\/a>. Por\u00e9m, Miziara diz que, a depender do andamento da situa\u00e7\u00e3o, o equipamento poderia vir a ser disponibilizado nem a necessidade de passar por um processo judicial.<\/p>\n<p>A diferen\u00e7a principal do sistema automatizado de insulina para o sistema de canetas \u00e9 um melhor controle da administra\u00e7\u00e3o. &#8220;<a href=\"https:\/\/feeds.folha.uol.com.br\/fsp\/saudeciencia\/115539-bomba-de-insulina-reduz-casos-de-hipoglicemia.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">Pessoas com hipoglicemias severas<\/a>, variabilidade glic\u00eamica, que necessitam apoio, ajuda de outra pessoa, s\u00e3o as que mais se beneficiam&#8221;, diz Marcio Krakauer, coordenador da Comiss\u00e3o de Intelig\u00eancia Artificial e Tecnologias em Endocrinologia e Metabologia (Ciatem) da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).<\/p>\n<p>Entre as pessoas que mais se beneficiariam do dispositivo est\u00e3o: crian\u00e7as e adolescentes, <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/04\/novo-estudo-relaciona-diabetes-gestacional-a-riscos-para-o-desenvolvimento-infantil.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">gestantes<\/a> ou mulheres que est\u00e3o planejando uma gravidez e tamb\u00e9m pessoas com neuropatia do diabetes, uma complica\u00e7\u00e3o nos nervos perif\u00e9ricos. Ou seja, todas as pessoas com o diagn\u00f3stico de diabetes tipo 1.<\/p>\n<p>&#8220;A crian\u00e7a n\u00e3o vai olhar para a m\u00e3e e dizer que est\u00e1 com hipoglicemia. Ent\u00e3o o pai e a m\u00e3e vivem uma loucura para identificar as hipoglicemias. Quem n\u00e3o usa sensor ou bomba, fica nessa <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folhinha\/2023\/11\/diabetes-em-criancas-pede-controle-mas-da-para-levar-uma-vida-normal-e-sem-dor.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">afli\u00e7\u00e3o com as crian\u00e7as<\/a>&#8220;, lembra Karla Melo, coordenadora do Departamento de Sa\u00fade P\u00fablica da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).<\/p>\n<p>A professora Darlene retira as duas insulinas que sua filha faz uso, tanto a de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida quanto prolongada, em farm\u00e1cias de alto custo do SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade). Os sensores para medi\u00e7\u00e3o, que s\u00e3o mais precisos do que as tiras, <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/02\/pessoas-com-diabetes-tipo-1-tem-dificuldade-de-receber-tratamento-adequado-na-rede-publica.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis nem no SUS <\/a>nem s\u00e3o cobertos por planos de sa\u00fade. Apesar de Melo afirmar que a SBD solicitou a inclus\u00e3o dos sensores de glicose na Conitec (Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS), a proposta foi recusada por impacto or\u00e7ament\u00e1rio.<\/p>\n<p>    Cuide-se<\/p>\n<p class=\"c-newsletter__subtitle\">Ci\u00eancia, h\u00e1bitos e preven\u00e7\u00e3o numa newsletter para a sua sa\u00fade e bem-estar<\/p>\n<p>Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, &#8220;a tecnologia foi analisada em dezembro de 2024 e recebeu recomenda\u00e7\u00e3o desfavor\u00e1vel \u00e0 incorpora\u00e7\u00e3o, uma vez que a monitoriza\u00e7\u00e3o j\u00e1 \u00e9 ofertada pelo SUS na forma de medi\u00e7\u00e3o por fitas.&#8221;<\/p>\n<p>Algumas pessoas, como Hannah, se beneficiam e aumentariam sua qualidade de vida com <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2025\/06\/monitoramento-mais-moderno-do-diabetes-ainda-e-restrito-no-brasil-aponta-estudo.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">tecnologias mais avan\u00e7adas <\/a>para o controle do diabetes tipo 1. Hoje, apesar de o SUS fornecer um tratamento eficaz e completo para a doen\u00e7a, para alguns pode n\u00e3o ser o suficiente.<\/p>\n<p>&#8220;A pessoa que est\u00e1 em uso de uma insulina an\u00e1loga basal e prolongado, e est\u00e1 tendo <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/fsp\/equilibrio\/eq0308200021.htm#:~:text=Discreto%20suor%20frio%2C%20tremor%20nas,uma%20doen%C3%A7a%20de%20diagn%C3%B3stico%20f%C3%A1cil.\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">hipoglicemias<\/a> graves, noturnas ou muito frequentes no dia a dia da pessoa, ela tem que evoluir para o pr\u00f3ximo passo terap\u00eautico&#8221;, diz Melo.<\/p>\n<p>A automa\u00e7\u00e3o ajuda a controlar a variabilidade glic\u00eamica, e ele diz que os preju\u00edzos de se ter a doen\u00e7a descompensada s\u00e3o m\u00faltiplos. <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/equilibrioesaude\/2011\/09\/972041-mesmo-controlada-diabetes-do-tipo-1-causa-complicacoes.shtml\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"\">As complica\u00e7\u00f5es do diabetes<\/a> podem levar \u00e0 cegueira, amputa\u00e7\u00f5es nos p\u00e9s, complica\u00e7\u00f5es cardiol\u00f3gicas, nos rins e em todo o corpo. &#8220;A pessoa perde sua individualidade, perde a sua capacidade de ir e vir, vamos chamar assim, perde a sua independ\u00eancia no final das contas&#8221;, afirma Krakauer.<\/p>\n<p>Segundo a Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria), h\u00e1 quatro registros v\u00e1lidos de bombas junto ao \u00f3rg\u00e3o at\u00e9 o momento. No entanto, todos s\u00e3o da mesma empresa, de diferentes modelos, dos Estados Unidos. A Ag\u00eancia afirma que n\u00e3o h\u00e1 nenhum outro dispositivo na fila de an\u00e1lise.<\/p>\n<p>A Ag\u00ea ncia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) afirma que &#8220;o fornecimento de equipamentos, insumos e medicamentos relacionados \u00e0 bomba de insulina para tratamento de diabetes, em domic\u00edlio, n\u00e3o constam no rol e n\u00e3o possuem cobertura obrigat\u00f3ria pelos planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.&#8221;<\/p>\n<p class=\"tagline\">O <a href=\"https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/folha-topicos\/projeto-saude-publica\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">projeto Sa\u00fade P\u00fablica<\/a> tem apoio da Umane, associa\u00e7\u00e3o civil que tem como objetivo auxiliar iniciativas voltadas \u00e0 promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Hannah vai dormir \u00e0 noite sem saber como sua taxa de glicemia ir\u00e1 acordar. 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