{"id":145063,"date":"2025-11-09T07:49:09","date_gmt":"2025-11-09T07:49:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/145063\/"},"modified":"2025-11-09T07:49:09","modified_gmt":"2025-11-09T07:49:09","slug":"cancer-de-mama-nova-terapia-reduz-em-44-avanco-da-doenca-09-11-2025-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/145063\/","title":{"rendered":"C\u00e2ncer de mama: nova terapia reduz em 44% avan\u00e7o da doen\u00e7a – 09\/11\/2025 – Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

Um estudo internacional publicado<\/a> no New England Journal of Medicine mostrou que uma nova combina\u00e7\u00e3o de medicamentos reduziu em at\u00e9 44% o risco de progress\u00e3o ou morte em pacientes <\/a>com c\u00e2ncer de mama<\/a> metast\u00e1tico do tipo HER2-positivo. Os resultados indicam que iniciar o tratamento com essa associa\u00e7\u00e3o \u00e9 mais eficaz do que o regime padr\u00e3o utilizado h\u00e1 mais de 15 anos.<\/p>\n

As pacientes tratadas com a combina\u00e7\u00e3o de trastuzumabe deruxtecana e pertuzumabe apresentaram mediana de sobrevida livre de progress\u00e3o \u2014tempo em que metade dos pacientes permanece sem que o c\u00e2ncer volte a crescer ou piorar ap\u00f3s o in\u00edcio do tratamento\u2014 de 40,7 meses, em compara\u00e7\u00e3o com 26,9 meses no grupo que recebeu o tratamento padr\u00e3o com taxano, trastuzumabe e pertuzumabe (THP).<\/p>\n

O subtipo HER2-positivo representa cerca de 10% a 15% dos casos de c\u00e2ncer de mama<\/a> no mundo, segundo o NIH (Instituto Nacional de Sa\u00fade<\/a>) dos Estados Unidos. O tumor se caracteriza pela alta express\u00e3o da prote\u00edna HER2, que estimula o crescimento das c\u00e9lulas tumorais. Em geral, esses tumores crescem mais rapidamente e t\u00eam comportamento mais agressivo.<\/p>\n

A pesquisa envolveu 1.157 pacientes com c\u00e2ncer de mama<\/a> metast\u00e1tico HER2-positivo que n\u00e3o haviam recebido tratamento pr\u00e9vio para a doen\u00e7a metast\u00e1tica. Elas foram recrutadas em 279 centros de 20 pa\u00edses, incluindo o Brasil, entre 2021 e 2023. As participantes foram divididas aleatoriamente em tr\u00eas grupos: trastuzumabe deruxtecana e pertuzumabe (nova combina\u00e7\u00e3o), trastuzumabe deruxtecana e placebo (para avaliar o papel do pertuzumabe), e tratamento padr\u00e3o (grupo controle).<\/p>\n

Com base em dados coletados at\u00e9 fevereiro de 2025, o \u00edndice de resposta objetiva \u2014propor\u00e7\u00e3o de pacientes cujo tumor encolheu\u2014 foi superior no grupo experimental (85,1%) em rela\u00e7\u00e3o ao grupo padr\u00e3o (78,6%). A resposta completa, quando o tumor desaparece totalmente, ocorreu em 15,1% das pacientes tratadas com a nova combina\u00e7\u00e3o, frente a 8,5% no grupo controle.<\/p>\n

Os resultados do grupo placebo ainda n\u00e3o foram divulgados. “A an\u00e1lise estat\u00edstica previa que os bra\u00e7os fossem avaliados de forma independente, ent\u00e3o isso n\u00e3o atrapalha, pois cada bra\u00e7o \u00e9 comparado separadamente com o grupo controle para determinar se \u00e9 superior ou n\u00e3o”, diz o oncologista do Hospital Bras\u00edlia e um dos autores do estudo, Romualdo Barros.<\/p>\n

Os efeitos colaterais foram semelhantes aos esperados para cada medicamento. Rea\u00e7\u00f5es graves ocorreram em cerca de 63% das pacientes, principalmente neutropenia, hipocalemia e anemia. Doen\u00e7a pulmonar intersticial ou pneumonite apareceu em 12,1% do grupo experimental, na maioria leves, e em 1% do grupo controle.<\/p>\n

Embora o c\u00e2ncer<\/a> metast\u00e1tico seja tratado com inten\u00e7\u00e3o paliativa, com foco em controlar a doen\u00e7a e preservar a qualidade de vida, os novos medicamentos<\/a> t\u00eam ampliado as possibilidades terap\u00eauticas.<\/p>\n

“Tratamento paliativo n\u00e3o \u00e9 terminal”, afirma o oncologista. “Assim como no diabetes ou na bronquite cr\u00f4nica, o objetivo \u00e9 controle. E com as novas terapias, alguns pacientes conseguem cura, enquanto outros vivem oito, dez, at\u00e9 quinze anos com boa qualidade de vida.”<\/p>\n

Os medicamentos utilizados no tratamento padr\u00e3o, taxano, trastuzumabe e pertuzumabe, est\u00e3o dispon\u00edveis no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade)<\/a>, sendo que o \u00faltimo integra tanto a terapia convencional quanto a nova combina\u00e7\u00e3o avaliada. J\u00e1 o trastuzumabe deruxtecana (nome comercial Enhertu), aprovado pela Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria) para uso a partir da segunda linha de tratamento, est\u00e1 dispon\u00edvel somente na sa\u00fade suplementar.<\/p>\n

No tratamento, o trastuzumabe deruxtecana combina um anticorpo que reconhece e se liga \u00e0 prote\u00edna HER2 com uma mol\u00e9cula de quimioterapia acoplada. “Ao ser internalizado, o rem\u00e9dio libera a quimioterapia dentro da c\u00e9lula tumoral, destruindo-a de forma direcionada, sem afetar tanto os tecidos saud\u00e1veis”, explica Barroso.<\/p>\n

Segundo ele, a aprova\u00e7\u00e3o de novas indica\u00e7\u00f5es depende das empresas detentoras da mol\u00e9cula e segue um processo regulat\u00f3rio global. O pedido de uso em primeira linha \u00e9 analisado pela FDA, ag\u00eancia regulat\u00f3ria dos Estados Unidos.<\/p>\n

“O Brasil tem ganhado destaque na participa\u00e7\u00e3o em estudos cl\u00ednicos internacionais, o que garante acesso antecipado a terapias inovadoras e coloca pesquisadores e pacientes brasileiros em p\u00e9 de igualdade com centros de excel\u00eancia de pa\u00edses como EUA, Fran\u00e7a, Jap\u00e3o e China”, diz o m\u00e9dico.<\/p>\n

O oncologista Camilo Campos, gerente m\u00e9dico do Hospital Casa Premium, da Rede Casa, afirma que os resultados refor\u00e7am o potencial da droga para redefinir o tratamento inicial desse tipo de c\u00e2ncer. “O estudo mostra um ganho de controle da doen\u00e7a sem precedentes. \u00c9 um salto de qualidade importante, que deve influenciar diretamente as futuras diretrizes cl\u00ednicas.”<\/p>\n

Campos lembra que o tratamento do c\u00e2ncer de mama HER2-positivo evoluiu de forma significativa nas \u00faltimas d\u00e9cadas, mas ressalta, no entanto, que o estudo ainda n\u00e3o est\u00e1 conclu\u00eddo. Ainda n\u00e3o foi publicado o dado de sobrevida global, que \u00e9 o tempo total de vida dos pacientes ap\u00f3s o in\u00edcio do tratamento.<\/p>\n

“Muitos participantes est\u00e3o vivos e com a doen\u00e7a controlada, ent\u00e3o n\u00e3o houve tempo suficiente para avaliar esse desfecho. Mesmo assim, a diferen\u00e7a observada at\u00e9 aqui \u00e9 t\u00e3o significativa que sociedades m\u00e9dicas j\u00e1 discutem se o novo esquema pode se tornar o novo padr\u00e3o de primeira linha.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Um estudo internacional publicado no New England Journal of Medicine mostrou que uma nova combina\u00e7\u00e3o de medicamentos reduziu…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":145064,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[1776,5960,5475,236,116,2196,1208,32,1494,33,2197,2198,117,2268,3753],"class_list":{"0":"post-145063","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-cancer","9":"tag-cancer-de-mama","10":"tag-editoria-equilibrioesaude","11":"tag-folha","12":"tag-health","13":"tag-leucemia","14":"tag-medicina","15":"tag-portugal","16":"tag-producao-todas","17":"tag-pt","18":"tag-quimioterapia","19":"tag-radioterapia","20":"tag-saude","21":"tag-saude-feminina","22":"tag-tumor"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pt\/115518646769111597","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/145063","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=145063"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/145063\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/145064"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=145063"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=145063"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=145063"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}