Cuba enfrenta uma epidemia de arboviroses que, at\u00e9 o momento, j\u00e1 afetou mais de um ter\u00e7o da popula\u00e7\u00e3o, com doen\u00e7as como dengue, chikungunya e o v\u00edrus Oropouche nos \u00faltimos meses. De acordo com informa\u00e7\u00f5es divulgadas nesta quarta-feira (19) pelas autoridades sanit\u00e1rias do pa\u00eds, mais de 47.100 pessoas seguem internadas em decorr\u00eancia dessas enfermidades.<\/p>\n
Diante da gravidade da situa\u00e7\u00e3o, as autoridades come\u00e7aram a implementar um protocolo de a\u00e7\u00e3o semelhante ao utilizado durante a pandemia de COVID-19. Diariamente, o diretor nacional de Epidemiologia do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade P\u00fablica atualiza, nos meios de comunica\u00e7\u00e3o, a curva de cont\u00e1gio no pa\u00eds e a ocupa\u00e7\u00e3o hospitalar.<\/p>\n
Tamb\u00e9m foi ativado um comit\u00ea cient\u00edfico formado por equipes multidisciplinares para aplicar e monitorar as medidas sanit\u00e1rias, al\u00e9m de pesquisar e testar tratamentos. A popula\u00e7\u00e3o foi dividida em faixas et\u00e1rias para uma eventual aplica\u00e7\u00e3o de vacinas ou medicamentos.<\/p>\n
Em uma recente interven\u00e7\u00e3o televisiva de car\u00e1ter urgente, o diretor nacional de Epidemiologia, Francisco Dur\u00e1n, classificou a situa\u00e7\u00e3o como \u201cuma epidemia\u201d e detalhou que, segundo proje\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade P\u00fablica (Minsap), mais de 30% da popula\u00e7\u00e3o cubana foi exposta a algum tipo de arbovirose \u2014 n\u00famero que pode ser ainda maior devido aos casos de pessoas que n\u00e3o procuram atendimento m\u00e9dico. Dur\u00e1n afirmou que este \u00e9 o \u201cprincipal problema de sa\u00fade\u201d da ilha.<\/p>\n
Os cont\u00e1gios se espalharam por praticamente todo o pa\u00eds. Treze das quinze prov\u00edncias apresentam atualmente \u201calta concentra\u00e7\u00e3o de dengue\u201d, segundo o Minsap. Havana, Matanzas e Cienfuegos s\u00e3o as prov\u00edncias com o maior n\u00famero de casos e maior risco de cont\u00e1gio.<\/p>\n
A quantidade de casos de chikungunya e do v\u00edrus Oropouche faz com que Cuba seja o pa\u00eds com mais registros por 100 mil habitantes em todo o continente, segundo dados da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade.<\/p>\n
A complexidade da situa\u00e7\u00e3o \u00e9 agravada pela grave crise econ\u00f4mica que o pa\u00eds enfrenta, o que limita seriamente sua capacidade de resposta. Isso se tornou ainda pior ap\u00f3s a passagem do furac\u00e3o Melissa, no final de outubro, que destruiu mais de 90 mil casas e cerca de 100 mil hectares de planta\u00e7\u00f5es<\/a>. Nesse cen\u00e1rio, as enchentes \u2014 que ainda persistem no leste do pa\u00eds \u2014 e a destrui\u00e7\u00e3o de pr\u00e9dios facilitam a prolifera\u00e7\u00e3o de mosquitos e dificultam o controle sanit\u00e1rio.<\/p>\n O primeiro surto ocorreu em julho passado, na prov\u00edncia de Matanzas, no oeste da ilha. Desde ent\u00e3o, expandiu-se por praticamente todo o territ\u00f3rio.<\/p>\n As autoridades sanit\u00e1rias informaram que os equipamentos usados nas campanhas de fumac\u00ea est\u00e3o em \u201cestado de deteriora\u00e7\u00e3o\u201d, o que tem dificultado as a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o. Segundo explicaram, a maioria desses equipamentos n\u00e3o p\u00f4de ser importada, ou enfrentou dificuldades para isso, devido ao bloqueio imposto pelos Estados Unidos<\/a>.<\/p>\n Apesar disso, o Estado cubano anunciou diferentes estrat\u00e9gias para conter a expans\u00e3o das doen\u00e7as. O governo comunicou o in\u00edcio da produ\u00e7\u00e3o nacional de um repelente natural feito \u00e0 base de extratos de nim e capim-lim\u00e3o. Paralelamente, a popula\u00e7\u00e3o foi mobilizada por meio das chamadas organiza\u00e7\u00f5es de massa \u2014 sindicatos, entidades estudantis, juvenis e comunit\u00e1rias \u2014 para realizar mutir\u00f5es de coleta de lixo e opera\u00e7\u00f5es de fumac\u00ea, com o objetivo de reduzir os criadouros de mosquitos nos bairros mais afetados.<\/p>\n O que s\u00e3o arboviroses?<\/p>\n Arboviroses \u00e9 o termo usado para \u201cv\u00edrus transmitidos por artr\u00f3podes\u201d. Trata-se de um conjunto de doen\u00e7as infecciosas causadas principalmente pela picada de mosquitos infectados. Algumas delas incluem dengue, chikungunya, zika e febre amarela. S\u00e3o enfermidades que apresentam sintomas muito semelhantes \u2014 como febre, dor de cabe\u00e7a e dores articulares e musculares \u2014, o que frequentemente dificulta o diagn\u00f3stico diferencial.<\/p>\n Devido ao calor e \u00e0s chuvas, os climas tropicais e subtropicais favorecem a expans\u00e3o dos mosquitos transmissores. Nos \u00faltimos anos, as mudan\u00e7as clim\u00e1ticas t\u00eam se consolidado como um \u201cmotor de expans\u00e3o\u201d cr\u00edtico para essas doen\u00e7as. O aumento das temperaturas m\u00e9dias permite que os vetores, especialmente o Aedes aegypti, sobrevivam e formem col\u00f4nias em \u00e9pocas ou regi\u00f5es antes hostis por causa do frio.<\/p>\n Ao mesmo tempo, o calor acelera o ciclo reprodutivo do mosquito e encurta o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o extr\u00ednseco (PIE) do v\u00edrus dentro do inseto. Isso significa que o mosquito adquire o v\u00edrus e se torna infeccioso em menos tempo, aumentando sua capacidade de transmiss\u00e3o e ampliando a janela anual de circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n