{"id":162871,"date":"2025-11-24T02:10:31","date_gmt":"2025-11-24T02:10:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/162871\/"},"modified":"2025-11-24T02:10:31","modified_gmt":"2025-11-24T02:10:31","slug":"epoca-gripal-normal-na-australia-contraria-o-alarmismo-que-ja-reina-na-europa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/162871\/","title":{"rendered":"\u00c9poca gripal \u2018normal\u2019 na Austr\u00e1lia contraria o alarmismo (que j\u00e1 reina) na Europa"},"content":{"rendered":"

A Europa come\u00e7a a aproximar-se lentamente do Inverno, e regressa o ciclo previs\u00edvel de ansiedade medi\u00e1tica em torno das infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias. Este ano, por\u00e9m, o \u2018ru\u00eddo\u2019 ganhou novo combust\u00edvel com a confirma\u00e7\u00e3o, pelo Centro Europeu de Preven\u00e7\u00e3o e Controlo das Doen\u00e7as (ECDC)<\/a>, de que uma nova subclade do v\u00edrus influenza A(H3N2) \u2014 designada agora por K \u2014 se tornou dominante nos isolamentos recentes. E isso n\u00e3o estava previsto quando se produziram as vacinas que agora est\u00e3o a ser administradas.<\/p>\n

Na verdade, esta \u2018variante\u2019 \u00e9 um subtipo historicamente associado \u00e0s esta\u00e7\u00f5es gripais mais severas das \u00faltimas cinco d\u00e9cadas, mas que, segundo o relat\u00f3rio do ECDC, apresenta diverg\u00eancia gen\u00e9tica significativa face \u00e0 estirpe inclu\u00edda na vacina para a \u00e9poca gripal 2024\u20132025. O organismo europeu reconhece explicitamente que an\u00e1lises antig\u00e9nicas e sorol\u00f3gicas in vitro sugerem um desfasamento (\u2018mismatch\u2019) entre a composi\u00e7\u00e3o vacinal e a nova subclade, acrescentando que a evid\u00eancia de efic\u00e1cia \u201cno mundo real\u201d permanece escassa. Esta \u00e9 uma admiss\u00e3o incomum de que a escolha anual da estirpe \u2014 sempre realizada com seis a oito meses de anteced\u00eancia \u2014 ter\u00e1 falhado o alvo.<\/p>\n

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A infer\u00eancia imediata de que o pr\u00f3ximo Inverno encontrar\u00e1, independentemente da taxa de vacina\u00e7\u00e3o, a popula\u00e7\u00e3o europeia com protec\u00e7\u00e3o reduzida, ou mesmo m\u00ednima, \u00e9 correcta. Mas esta constata\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve ser convertida no habitual pretexto para uma narrativa de p\u00e2nico. Conv\u00e9m, antes de tudo, relembrar uma realidade que as campanhas de comunica\u00e7\u00e3o p\u00fablica tendem a omitir: a vacina da gripe tem, historicamente, efic\u00e1cia modesta, raramente superior a 40% mesmo quando a correspond\u00eancia antig\u00e9nica \u00e9 classificada como \u201cboa\u201d. Em v\u00e1rios anos europeus, a efic\u00e1cia efectiva n\u00e3o ultrapassou os 20%. E, ao contr\u00e1rio da ret\u00f3rica sanit\u00e1ria ainda repetida em certos espa\u00e7os institucionais, a vacina\u00e7\u00e3o n\u00e3o impede a transmiss\u00e3o comunit\u00e1ria: limita, quando muito, a probabilidade de doen\u00e7a sintom\u00e1tica. \u2193<\/p>\n

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Em todo o caso, esta \u00e9 uma verdade incontest\u00e1vel: quando a correspond\u00eancia vacinal \u00e9 fraca, a redu\u00e7\u00e3o do risco tende a ser pequena ou negligenci\u00e1vel. Assim, o impacto da \u00e9poca gripal nas unidades hospitalares, e a consequente letalidade, depende sobretudo da severidade intr\u00ednseca da estirpe dominante e do padr\u00e3o observado no hemisf\u00e9rio sul \u2014 n\u00e3o de promessas pol\u00edticas sobre a imunogenicidade.<\/p>\n

\u00c9 precisamente por isso que a vigil\u00e2ncia sobre o impacte das infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias mais comuns na Austr\u00e1lia assume relev\u00e2ncia central para perspectivar o que pode suceder na Europa e, em particular, em Portugal. O sistema de monitoriza\u00e7\u00e3o da Austr\u00e1lia \u2013 um pa\u00eds com cerca de 27 milh\u00f5es de habitantes \u2013 \u00e9 bastante abrangente, rigoroso e historicamente consistente, fornecendo um dos melhores espelhos epidemiol\u00f3gicos para prever o comportamento do Inverno do Hemisf\u00e9rio Norte. Enquanto a Europa atravessa o Ver\u00e3o, a Austr\u00e1lia est\u00e1 no auge da esta\u00e7\u00e3o fria, permitindo a leitura antecipada das \u2018curvas respirat\u00f3rias\u2019. Desde h\u00e1 d\u00e9cadas que esta rela\u00e7\u00e3o inversa tem elevado poder preditivo: quando o Sul regista \u00e9pocas severas, o Norte tende a replic\u00e1-las meses depois; quando o Sul observa uma esta\u00e7\u00e3o moderada, o Norte raramente enfrenta surpresas desagrad\u00e1veis.<\/p>\n

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Ora, sabe-se que o surgimento da subclade K ocorreu apenas no final da \u00e9poca austral, demasiado tarde para ser incorporada no processo global de selec\u00e7\u00e3o vacinal para o hemisf\u00e9rio norte. Mas, no entanto, \u00a0o ponto essencial \u00e9 este: os dados australianos de 2025 n\u00e3o sinalizam qualquer concentra\u00e7\u00e3o an\u00f3mala de gravidade. Pelo contr\u00e1rio, descrevem uma esta\u00e7\u00e3o moderada, epidemiologicamente est\u00e1vel e longe de qualquer cen\u00e1rio de press\u00e3o estrutural sobre os servi\u00e7os hospitalares.<\/p>\n

O mais recente relat\u00f3rio de vigil\u00e2ncia respirat\u00f3ria australiana<\/a>, com dados at\u00e9 ao in\u00edcio de Novembro \u2014 e que inclui covid-19, v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio (VSR) e gripe \u2014, confirma um quadro epidemiol\u00f3gico est\u00e1vel, sem qualquer indicador de press\u00e3o estrutural nos servi\u00e7os de sa\u00fade. Os casos de COVID-19 continuaram a diminuir, situando-se 32,7% abaixo do per\u00edodo hom\u00f3logo de 2024, e a ocupa\u00e7\u00e3o de cuidados intensivos manteve-se baixa e est\u00e1vel. <\/p>\n

J\u00e1 a gripe registou um ligeiro aumento residual, mas inserido numa curva de descida ap\u00f3s o pico prolongado de Julho e Agosto; apesar de notifica\u00e7\u00f5es totais superiores \u00e0s de anos anteriores, o impacto cl\u00ednico manteve-se moderado, com redu\u00e7\u00e3o de internamentos graves no per\u00edodo mais recente. O VSR, por seu turno, continuou a descer de forma consistente desde Julho, aproximando-se dos n\u00edveis de circula\u00e7\u00e3o habituais para a \u00e9poca.<\/p>\n

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Do ponto de vista hospitalar, o Australian Respiratory Surveillance Report<\/a> demonstra uma redu\u00e7\u00e3o clara da gravidade cl\u00ednica: menos internamentos por infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias agudas, descida significativa de admiss\u00f5es por gripe e estabiliza\u00e7\u00e3o dos casos mais graves de covid-19. A este n\u00edvel, a gripe permanece o principal motivo de internamento, mas sem sinais de excepcionalidade, com necessidade relativamente baixa de ventila\u00e7\u00e3o invasiva e tempos de internamento compar\u00e1veis aos anos anteriores. A mortalidade por infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias mant\u00e9m um padr\u00e3o semelhante ao dos \u00faltimos dois anos, com a covid-19 ainda a liderar o acumulado desde 2023, embora os \u00f3bitos por gripe j\u00e1 tenham ultrapassado os de COVID-19 em Agosto, num movimento coerente com o aumento moderado de notifica\u00e7\u00f5es, mas ainda distante dos cen\u00e1rios de 2019.<\/p>\n

A vigil\u00e2ncia laboratorial refor\u00e7a o mesmo retrato: a positividade para influenza desceu para 5,9%, a de SARS-CoV-2 estabilizou nos 1,2% e a de VSR caiu para 1,5%, consolidando a tend\u00eancia de abrandamento da circula\u00e7\u00e3o viral. Embora o relat\u00f3rio identifique um aumento recente de v\u00edrus A(H3N2) com reactividade reduzida \u00e0 estirpe vacinal de 2025, n\u00e3o h\u00e1 qualquer evid\u00eancia de maior severidade cl\u00ednica ou aumento de casos graves associados a esta mudan\u00e7a antig\u00e9nica. <\/p>\n

A vigil\u00e2ncia australiana mostra que, apesar da circula\u00e7\u00e3o intensa de v\u00edrus respirat\u00f3rios em 2025, a gravidade cl\u00ednica permaneceu controlada, com descida recente dos internamentos e mortalidade estabilizada. Entre 6 e 19 de Outubro, os hospitais sentinela registaram 323 internamentos por infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias graves \u2014 50 por COVID-19, 181 por gripe e 92 por RSV<\/p>\n

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No acumulado anual at\u00e9 19 de Outubro, e numa popula\u00e7\u00e3o gloal de cerca de 27 milh\u00f5es de pessoas, contabilizaram-se 14.380 hospitaliza\u00e7\u00f5es, das quais 6.951 por gripe, 4.452 por VSR e cerca de 2.977 por covid-19 entre adultos e crian\u00e7as . Em termos de mortalidade, os registos nacionais at\u00e9 Agosto apontam para 883 mortes devido \u00e0 gripe, ultrapassando ligeiramente as 827 de 2019, enquanto a mortalidade por COVID-19 continua em queda clara face a 2023 e 2024. O VSR apresenta valores ligeiramente superiores aos de anos anteriores, mas sem impacto estrutural no sistema de sa\u00fade<\/p>\n

Nos hospitais sentinela, at\u00e9 19 de Outubro foram registados 74 \u00f3bitos por covid-19<\/strong>, 109 por gripe<\/strong> e 39 por VSR<\/strong> em adultos. Em menores de 16 anos, a letalidade foi residual: uma por covid-19, seis por gripe e duas por VSR. O quadro geral permanece, assim, consistente com uma esta\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria moderada<\/strong>, sem sinais de colapso ou severidade an\u00f3mala.<\/p>\n

Globalmente, o padr\u00e3o epidemiol\u00f3gico australiano revela uma esta\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria moderada, sem sinal de press\u00e3o hospitalar an\u00f3mala e plenamente consistente com Invernos t\u00edpicos do hemisf\u00e9rio sul \u2014 precisamente o indicador mais fi\u00e1vel para antecipar o que a Europa enfrentar\u00e1 nos pr\u00f3ximos meses.<\/p>\n

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Ou seja, mesmo com potencial \u2018mismatch\u2019 vacinal, a Austr\u00e1lia n\u00e3o enfrentou uma esta\u00e7\u00e3o catastr\u00f3fica \u2014 nem sequer excepcional. O VSR manteve-se dentro da tipicidade epidemiol\u00f3gica e a COVID-19 apresentou decl\u00ednio acentuado, tanto em incid\u00eancia como em internamentos. Nessa linha, a mortalidade global permaneceu est\u00e1vel. E nenhum indicador cl\u00ednico ou laboratorial sugere que a subclade K possua maior virul\u00eancia, maior risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o ou maior letalidade.<\/p>\n

Deste modo, a emerg\u00eancia de novas subclades do A(H3N2) pode considerar-se um fen\u00f3meno rotineiro, mas isso \u00e9 algo t\u00edpico este sutipo da influeza A, que se caracteriza por deriva antig\u00e9nica acelerada e elevada plasticidade molecular, o que explica tanto a sua severidade hist\u00f3rica como a dificuldade em obter correspond\u00eancia vacinal est\u00e1vel. <\/p>\n

Mas estas oscila\u00e7\u00f5es n\u00e3o antecipam, por si mesmas, cat\u00e1strofes sazonais. \u00a0Exige sim uma maior aten\u00e7\u00e3o \u00e0 preven\u00e7\u00e3o, ao refor\u00e7o da imunidade natural de cada pessoa, sobretudo dos mais idosos, e da capacidade de resposta das unidades hospitalares ao fluxo crescente de urg\u00eancias e de internamentos, evitando, al\u00e9m disso, a ocorr\u00eancia elevada de infec\u00e7\u00f5es nosocomiais, isto \u00e9, causadas nos pr\u00f3prios hospitais que incrementam a letalidade.<\/p>\n

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Em suma, perante uma vacina com menor correspond\u00eancia, o desafio ser\u00e1 assumir que a efic\u00e1cia de protec\u00e7\u00e3o n\u00e3o ser\u00e1 de 40% ou 30%, mas de apeas 20% ou 10% \u2014 uma diferen\u00e7a relevante, sim, mas incapaz de transformar um Inverno moderado num colapso sanit\u00e1rio. Mas sabe-se de antem\u00e3o que a press\u00e3o hospitalar depende sobretudo da severidade da estirpe em circula\u00e7\u00e3o, n\u00e3o da percentagem exacta de efic\u00e1cia vacinal.<\/p>\n

A \u00fanica verdade epidemiol\u00f3gica que merece ser dita, por agora, \u00e9 esta: existe uma nova subclade K; existe \u2018mismatch\u2019 vacinal; mas n\u00e3o existe qualquer sinal de um Inverno catastr\u00f3fico. A evid\u00eancia aponta para normalidade. E, como sempre, \u00e9 a evid\u00eancia que deveria guiar a narrativa \u2014 n\u00e3o a ansiedade de quem precisa de tempestades para justificar a amplifica\u00e7\u00e3o do medo. E sobretudo encontrar desculpas pol\u00edticas se a capacidade de resposta do Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade falhar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A Europa come\u00e7a a aproximar-se lentamente do Inverno, e regressa o ciclo previs\u00edvel de ansiedade medi\u00e1tica em torno…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":162872,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[116,32,33,117],"class_list":{"0":"post-162871","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-health","9":"tag-portugal","10":"tag-pt","11":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pt\/115602248910449597","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/162871","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=162871"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/162871\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/162872"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=162871"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=162871"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=162871"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}