Um estudo publicado no JAMA Internal Medicine mostra que os benef\u00edcios da tirzepatida desaparecem para a maioria das pessoas ap\u00f3s suspender o uso do medicamento. <\/p>\n
Pessoas com obesidade que perderam peso com o uso de tirzepatida frequentemente recuperaram pelo menos 25% dessa perda dentro de um ano ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do tratamento, al\u00e9m de revers\u00f5es nas melhorias na circunfer\u00eancia da cintura, press\u00e3o arterial, lip\u00eddios e glicemia. <\/p>\n
As diretrizes atuais recomendam o uso de medicamentos para o controle da obesidade em combina\u00e7\u00e3o com uma dieta saud\u00e1vel e exerc\u00edcios f\u00edsicos para alcan\u00e7ar e manter a redu\u00e7\u00e3o de peso e melhorar os par\u00e2metros cardiometab\u00f3licos. <\/p>\n
No recente estudo, os pesquisadores realizaram uma an\u00e1lise em um grupo selecionado de pacientes dentro de um ensaio cl\u00ednico maior para avaliar as altera\u00e7\u00f5es nos par\u00e2metros cardiometab\u00f3licos de acordo com o grau de reganho de peso ap\u00f3s a suspens\u00e3o da tirzepatida. <\/p>\n
Chamado de SURMOUNT-4, a pesquisa recrutou 783 participantes, dos quais 670, que completaram o per\u00edodo inicial aberto de 36 semanas, foram randomizados para continuar com tirzepatida ou trocar para placebo durante a fase duplo-cega de 52 semanas. <\/p>\n
O estudo ainda acompanhou 308 participantes do grupo “troca para placebo”, excluindo aqueles que n\u00e3o perderam pelo menos 10% do peso durante o tratamento. <\/p>\n
Durante o tratamento com tirzepatida <\/p>\n
A perda de peso durante as 36 semanas de exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 tirzepatida foi significativa em todos os grupos que posteriormente recuperaram o peso. A varia\u00e7\u00e3o percentual m\u00e9dia de peso da semana 0 \u00e0 semana 36 foi de -21,9%. <\/p>\n
O \u00edndice de massa corporal e a circunfer\u00eancia da cintura seguiram trajet\u00f3rias semelhantes. O \u00edndice de massa corporal m\u00e9dio na semana 36 apresentou uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 8,3 unidades e a circunfer\u00eancia da cintura uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 18,3 cm. <\/p>\n
Os par\u00e2metros cardiometab\u00f3licos melhoraram em todas as categorias durante o per\u00edodo inicial. A press\u00e3o arterial sist\u00f3lica e diast\u00f3lica, os triglicer\u00eddeos, o colesterol n\u00e3o-HDL, o colesterol HDL, a hemoglobina A1c, a glicemia de jejum, a insulina de jejum, a resist\u00eancia \u00e0 insulina (HOMA2) e a fun\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas \u03b2 (HOMA2) diminu\u00edram entre a semana 0 e 36. <\/p>\n
As trajet\u00f3rias de peso divergiram quando a tirzepatida foi interrompida na semana 36 e substitu\u00edda por placebo, enquanto as medidas de estilo de vida continuaram. O reganho de peso entre a semana 36 e a semana 88 foi o mesmo do que o per\u00edodo inicial das 36 primeiras semanas. Essa porcentagem foi determinada em todos os participantes na semana 88 e separados em 4 grupos: <\/p>\n
Um grupo de 54 participantes apresentou um ganho de peso inferior a 25% em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 perda inicial. Um segundo grupo de 77 participantes apresentou um ganho de peso entre 25% e menos de 50%. Um terceiro grupo de 103 participantes apresentou um ganho de peso entre 50% e menos de 75%. E, por \u00faltimo, um quarto grupo de 74 participantes apresentou um ganho de peso igual ou superior a 75%. <\/p>\n
Aproximadamente metade dos participantes recuperou 50% ou mais da perda de peso anterior e cerca de um em cada quatro recuperou pelo menos 75%. <\/p>\n
Quase 9% ultrapassaram o peso inicial, com uma recupera\u00e7\u00e3o de peso superior a 100%. Aproximadamente 4% continuaram a perder peso apenas com a interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida ap\u00f3s a suspens\u00e3o da tirzepatida. <\/p>\n
Os par\u00e2metros cardiometab\u00f3licos acompanharam de perto esses padr\u00f5es de peso durante a abstin\u00eancia. Na semana 36, a press\u00e3o arterial sist\u00f3lica m\u00e9dia foi de 114,3 mmHg, com um desvio padr\u00e3o de 12,0 mmHg, e a press\u00e3o arterial diast\u00f3lica m\u00e9dia foi de 76,2 mmHg, com um desvio padr\u00e3o de 8,6 mmHg. <\/p>\n
Da semana 36 \u00e0 semana 88, a press\u00e3o arterial sist\u00f3lica aumentou em todos os grupos de reganho de peso. Os aumentos m\u00e9dios pelos m\u00ednimos quadrados atingiram 6,8 mmHg no grupo com menos de 25% de ganho de peso, 7,3 mmHg no grupo com ganho de peso entre 25% e menos de 50%, 9,6 mmHg no grupo com ganho de peso entre 50% e menos de 75% e 10,4 mmHg no grupo com ganho de peso igual ou superior a 75%. <\/p>\n
A press\u00e3o arterial diast\u00f3lica aumentou em 2,8 mmHg, 1,6 mmHg, 3,9 mmHg e 4,3 mmHg, respectivamente em cada grupo. <\/p>\n
A circunfer\u00eancia da cintura tamb\u00e9m aumentou proporcionalmente ao ganho de peso. Da semana 36 \u00e0 semana 88, a varia\u00e7\u00e3o m\u00e9dia foi de 0,8 cm no grupo com menos de 25% de perda de peso, 5,4 cm no grupo entre 25% e menos de 50%, 10,1 cm no grupo entre 50% e menos de 75% e 14,7 cm no grupo com 75% ou mais de perda de peso. <\/p>\n
Os triglicer\u00eddeos e o colesterol n\u00e3o-HDL tamb\u00e9m aumentaram ap\u00f3s a suspens\u00e3o do medicamento. Da semana 36 \u00e0 88, as altera\u00e7\u00f5es percentuais estimadas nos triglicer\u00eddeos foram de 5,5%, 5,3%, 29,6% e 18,9% nas quatro categorias de grupo. Enquanto as altera\u00e7\u00f5es percentuais estimadas no colesterol n\u00e3o-HDL foram de -0,4%, 1,6%, 8,4% e 10,8%. As medidas glic\u00eamicas tamb\u00e9m aumentaram dentro dos quatro grupos, bem como os marcadores de resist\u00eancia \u00e0 insulina que apresentaram altera\u00e7\u00f5es. <\/p>\n
Os participantes que limitaram o reganho de peso a menos de 25% n\u00e3o apresentaram altera\u00e7\u00f5es estatisticamente significativas entre a semana 36 e a semana 88 na circunfer\u00eancia da cintura, triglicer\u00eddeos, colesterol n\u00e3o-HDL, insulina em jejum e resist\u00eancia \u00e0 insulina (HOMA2). V\u00e1rios marcadores lip\u00eddicos e de insulina permaneceram semelhantes aos valores ao final do tratamento com tirzepatida e continuaram a diferir dos valores basais. <\/p>\n
O colesterol HDL seguiu uma sequ\u00eancia distinta. Os n\u00edveis diminu\u00edram durante o tratamento com tirzepatida e, em seguida, aumentaram em todas as categorias de reganho de peso ap\u00f3s a suspens\u00e3o do medicamento. Da semana 36 \u00e0 semana 88, os aumentos percentuais estimados foram de 19,7%, 16,7%, 13,6% e 13,4% nas quatro categorias. <\/p>\n
Ao longo de todo o per\u00edodo, da semana 0 \u00e0 semana 88, os participantes com recupera\u00e7\u00e3o de peso de 75% ou mais apresentaram par\u00e2metros cardiometab\u00f3licos na semana 88 semelhantes aos valores basais. <\/p>\n
Como resultado, os cientistas afirmaram que a interven\u00e7\u00e3o farmacol\u00f3gica de curto prazo n\u00e3o pareceu apresentar benef\u00edcios a longo prazo para a maioria dos pacientes que interromperam o tratamento com tirzepatida. <\/p>\n
De acordo com os autores do estudo, a continuidade do tratamento para aqueles que vivem com obesidade cr\u00f4nica pode ser necess\u00e1ria para manter a redu\u00e7\u00e3o de peso e os benef\u00edcios cardiometab\u00f3licos. <\/p>\n
A obesidade cr\u00f4nica \u00e9 uma doen\u00e7a associada a um risco elevado de complica\u00e7\u00f5es cardiometab\u00f3licas. Os objetivos do tratamento v\u00e3o al\u00e9m da redu\u00e7\u00e3o de peso, visando diminuir esse risco em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 press\u00e3o arterial, aos n\u00edveis de lip\u00eddios, \u00e0 regula\u00e7\u00e3o da glicose e \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 insulina. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Um estudo publicado no JAMA Internal Medicine mostra que os benef\u00edcios da tirzepatida desaparecem para a maioria das…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":168464,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[319,116,32,33,117],"class_list":{"0":"post-168463","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-hard-news","9":"tag-health","10":"tag-portugal","11":"tag-pt","12":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pt\/115628491627544786","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168463","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=168463"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168463\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/168464"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=168463"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=168463"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=168463"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}