O uso prolongado de suplementos de melatonina pode estar associado a um risco maior de insufici\u00eancia card\u00edaca, segundo uma nova investiga\u00e7\u00e3o\u00a0\u2014 mas quer isso dizer que quem a toma para dormir deve parar de tom\u00e1-la imediatamente?<\/p>\n
Numa an\u00e1lise de registos de sa\u00fade eletr\u00f3nicos, milhares de adultos com ins\u00f3nia cr\u00f3nica que tomaram melatonina durante um ano ou mais apresentaram um risco 90% superior de desenvolver insufici\u00eancia card\u00edaca nos cinco anos seguintes, em compara\u00e7\u00e3o com participantes com os mesmos fatores de sa\u00fade que n\u00e3o tomavam o suplemento. Os utilizadores de melatonina apresentavam ainda tr\u00eas vezes mais hip\u00f3teses de ser hospitalizados devido a insufici\u00eancia card\u00edaca e cerca do dobro da probabilidade de morrer por qualquer causa.<\/p>\n
No entanto, os especialistas alertam para n\u00e3o considerar a melatonina como um risco garantido. O estudo apresenta limita\u00e7\u00f5es significativas, n\u00e3o foi concebido para provar uma rela\u00e7\u00e3o de causa e efeito e contrasta com investiga\u00e7\u00f5es anteriores que apontam benef\u00edcios para a sa\u00fade card\u00edaca.<\/p>\n
A investiga\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m ainda n\u00e3o foi revista por pares nem publicada numa revista cient\u00edfica, mas foi apresentada na reuni\u00e3o Scientific Sessions 2025 da American Heart Association, que decorreu de 7 a 10 de novembro.<\/p>\n
\u201cOs suplementos de melatonina s\u00e3o amplamente considerados uma op\u00e7\u00e3o segura e \u2018natural\u2019 para melhorar o sono, pelo que foi surpreendente observar aumentos t\u00e3o consistentes e significativos em resultados graves de sa\u00fade, mesmo ap\u00f3s terem sido considerados v\u00e1rios fatores\u201d, afirma Ekenedilichukwu Nnadi, autor principal do estudo e chefe de medicina interna no SUNY Downstate\/Kings County Primary Care, em Brooklyn, EUA, em\u00a0comunicado<\/a>.<\/p>\n No entanto, \u201cembora a associa\u00e7\u00e3o que foi identificada suscite preocupa\u00e7\u00f5es de seguran\u00e7a relativamente a este suplemento amplamente utilizado, o nosso estudo n\u00e3o pode provar uma rela\u00e7\u00e3o direta de causa e efeito\u201d, esclarece Nnadi. \u201cIsto significa que s\u00e3o necess\u00e1rias mais pesquisas para avaliar a seguran\u00e7a da melatonina para o cora\u00e7\u00e3o.\u201d<\/p>\n A melatonina, produzida naturalmente no c\u00e9rebro, \u00e9 uma hormona segregada<\/a>\u00a0pela gl\u00e2ndula pineal em resposta \u00e0 escurid\u00e3o, para ajudar o corpo a preparar-se para o sono.<\/p>\n A melatonina presente nos suplementos pode ser obtida a partir das gl\u00e2ndulas pineais de animais ou produzida sinteticamente atrav\u00e9s de um processo qu\u00edmico.<\/p>\n Nos Estados Unidos, como a melatonina \u00e9 vendida como suplemento alimentar, os fabricantes n\u00e3o est\u00e3o sujeitos ao mesmo n\u00edvel de controlo de seguran\u00e7a e aprova\u00e7\u00e3o dos medicamentos pelo regulador, a Food and Drug Administration (FDA). Isto significa que os suplementos de melatonina podem conter doses muito superiores do ingrediente ativo \u00e0s indicadas ou necess\u00e1rias, bem como aditivos ocultos potencialmente prejudiciais.<\/p>\n A ins\u00f3nia cr\u00f3nica, que afeta cerca de 10% da popula\u00e7\u00e3o mundial<\/a>, \u00e9 definida como a dificuldade em adormecer ou voltar a dormir\u00a0durante mais de 30 minutos,\u00a0at\u00e9 tr\u00eas vezes por semana, durante mais de tr\u00eas meses. Pode provocar problemas de mem\u00f3ria, fadiga diurna, altera\u00e7\u00f5es de humor, dificuldades de pensamento e concentra\u00e7\u00e3o, impacto no desempenho profissional ou escolar e na vida social.<\/p>\n Um m\u00e9dico pode ajudar a determinar se a ins\u00f3nia surge por si s\u00f3 ou \u00e9 provocada por um fator subjacente, como uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica ou uma situa\u00e7\u00e3o de stress, e indicar a forma mais adequada de a tratar \u2014 ajustar a rotina de sono, fazer terapia para sofrimento mental ou emocional, recorrer \u00e0 terapia cognitivo-comportamental para ins\u00f3nia<\/a>, tomar medica\u00e7\u00e3o ou tratar uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica existente.<\/p>\n Melatonina e a sa\u00fade do cora\u00e7\u00e3o <\/p>\n Os suplementos de melatonina s\u00e3o frequentemente apresentados como uma ajuda segura para o sono, mas, segundo os autores, ainda n\u00e3o existem dados suficientes sobre a sua seguran\u00e7a a longo prazo para a sa\u00fade cardiovascular.<\/p>\n A equipa de investiga\u00e7\u00e3o analisou mais de 130.000 adultos com registos de sa\u00fade na TriNetX Global Research Network, uma grande base de dados eletr\u00f3nica internacional. Tinham, em m\u00e9dia, cerca de 55 anos, e 61,4% eram mulheres. Os participantes com registo de uso de melatonina durante mais de um ano foram inclu\u00eddos no \u201cgrupo da melatonina\u201d, enquanto aqueles sem qualquer registo de uso do suplemento integraram o \u201cgrupo sem melatonina\u201d.<\/p>\n Estes fatores implicam algumas limita\u00e7\u00f5es importantes, como destacaram os autores e especialistas independentes.<\/p>\n A base de dados inclui pacientes de pa\u00edses que exigem receita m\u00e9dica para a melatonina, como o Reino Unido, e de pa\u00edses que n\u00e3o exigem, incluindo os Estados Unidos \u2014 pelo que o grupo de controlo pode incluir inadvertidamente adultos que tomam melatonina sem receita, o que n\u00e3o ficaria registado nos seus registos m\u00e9dicos, explica o m\u00e9dico Carlos Egea, que n\u00e3o participou na investiga\u00e7\u00e3o, num comunicado divulgado pelo Science Media Centre. Egea \u00e9 presidente da Federa\u00e7\u00e3o Espanhola de Sociedades de Medicina do Sono.<\/p>\n Os investigadores tamb\u00e9m n\u00e3o tinham informa\u00e7\u00f5es sobre a gravidade da ins\u00f3nia dos participantes nem sobre a exist\u00eancia de problemas de sa\u00fade mental, ambos fatores que podem influenciar o uso de melatonina e os riscos para a sa\u00fade card\u00edaca, indica Nnadi.<\/p>\n A ins\u00f3nia tem sido associada a um risco mais elevado de enfarte ou acidente vascular cerebral. Ritmos circadianos desregulados \u2014 os rel\u00f3gios biol\u00f3gicos do corpo, nos quais a melatonina desempenha um papel \u2014 e a falta de sono t\u00eam sido ligados a maiores probabilidades de problemas cardiovasculares, incluindo insufici\u00eancia card\u00edaca.<\/p>\n Outras limita\u00e7\u00f5es incluem a falta de informa\u00e7\u00e3o sobre a dosagem, aponta o Council for Responsible Nutrition, uma associa\u00e7\u00e3o da ind\u00fastria de suplementos alimentares e alimentos funcionais, em comunicado. \u201cD\u00e9cadas de experi\u00eancia dos consumidores e v\u00e1rios estudos cl\u00ednicos indicam que a suplementa\u00e7\u00e3o de baixa dose e de curta dura\u00e7\u00e3o \u00e9 segura para adultos saud\u00e1veis quando utilizada conforme indicado\u201d, esclarece.<\/p>\n O estudo desafia investiga\u00e7\u00f5es anteriores, incluindo uma realizada em mar\u00e7o<\/a> que reuniu quatro estudos e concluiu que a suplementa\u00e7\u00e3o com melatonina melhorava a qualidade de vida e a fun\u00e7\u00e3o card\u00edaca de pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca, segundo Egea.<\/p>\n A melatonina \u00e9 tamb\u00e9m um antioxidante<\/a>\u00a0e os antioxidantes ajudam a proteger o ADN dos danos provocados pelo stress oxidativo, que ocorre quando h\u00e1 um desequil\u00edbrio entre radicais livres<\/a> e antioxidantes no organismo.<\/p>\n Antes de tomar rem\u00e9dios para dormir <\/p>\n Muitas pessoas recorrem \u00e0 melatonina como solu\u00e7\u00e3o a curto ou longo prazo para problemas de sono. No entanto, o suplemento tem sido associado<\/a>, em alguns casos, a diversos efeitos secund\u00e1rios, incluindo dores de cabe\u00e7a, n\u00e1useas, tonturas, sonol\u00eancia, dores de est\u00f4mago, confus\u00e3o ou desorienta\u00e7\u00e3o, tremores, press\u00e3o arterial baixa, irritabilidade, ansiedade ligeira e depress\u00e3o.<\/p>\n Antes de recorrer a suplementos, \u201cconsulte o seu m\u00e9dico para obter um diagn\u00f3stico adequado da sua dificuldade de sono e, em seguida, discutir o tratamento mais apropriado\u201d, aconselha Marie-Pierre St-Onge, diretora do Center of Excellence for Sleep & Circadian Research do departamento de medicina do Columbia University Irving Medical Center, no comunicado<\/a>\u00a0da American Heart Association. \u201cAs pessoas devem estar cientes de que a melatonina n\u00e3o deve ser tomada de forma cr\u00f3nica sem uma indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica adequada.\u201d<\/p>\n Uma boa higiene do sono implica limitar a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luz, o tempo em frente a ecr\u00e3s e o consumo de alimentos e \u00e1lcool nas horas que antecedem o sono. O quarto deve estar escuro, fresco e silencioso.<\/p>\n