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<\/p>\n\t A perda de peso r\u00e1pida pode desencadear queda tempor\u00e1ria de cabelo. Especialistas explicam os sinais a que deve estar atento<\/p>\n
Carol Saffran come\u00e7ou a tomar Ozempic h\u00e1 um ano para controlar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue, depois de outros medicamentos n\u00e3o terem resultado. Estava pr\u00e9-diab\u00e9tica, uma condi\u00e7\u00e3o em que a glicemia est\u00e1 acima do normal, e o m\u00e9dico receitou Ozempic para evitar que evolu\u00edsse para diabetes. Agora est\u00e1 perto do peso ideal e tem consulta marcada para avaliar a diminui\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue – mas, depois de passar para a dose mais elevada de Ozempic, come\u00e7ou a notar outra coisa.<\/p>\n
“Escovava o cabelo e olhava para a escova, e havia apenas um bocadinho mais [de cabelo] do que o normal”, afirma Saffran, 71 anos, da \u00e1rea metropolitana de Boston. “N\u00e3o est\u00e1 a cair em tufos nem nada do g\u00e9nero, mas definitivamente n\u00e3o est\u00e1 t\u00e3o espesso como costumava estar. Parece mais fino. O meu cabelo n\u00e3o est\u00e1 t\u00e3o volumoso quanto antes.”<\/p>\n
Uma especialista em queda capilar do Tufts Medical Center, Farah Moustafa, diretora de laser e cosm\u00e9tica, diagnosticou Saffran com efl\u00favio tel\u00f3geno: queda de cabelo causada por stress no organismo. No caso de Saffran, esse stress foi a perda de peso significativa desde que come\u00e7ou a tomar Ozempic, explica.<\/p>\n
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Carol Saffran afirma que o seu cabelo j\u00e1 n\u00e3o tem o mesmo volume de antes de tomar um medicamento GLP-1. (Cortesia de Carol Saffran) <\/p>\n
Os medicamentos GLP-1 t\u00eam ganhado enorme popularidade nos \u00faltimos anos. Um inqu\u00e9rito divulgado pela KFF indica que cerca de um em cada oito adultos diz estar atualmente a tomar um GLP-1 para tratar uma doen\u00e7a cr\u00f3nica, para emagrecer ou para ambas as finalidades – um aumento de 6% desde maio de 2024.<\/p>\n
Ainda assim, os efeitos secund\u00e1rios continuam a ser um dos principais motivos para algumas pessoas deixarem de os tomar. A queda de cabelo \u00e9 menos frequente do que efeitos conhecidos como n\u00e1useas, v\u00f3mitos ou obstipa\u00e7\u00e3o, mas surge muitas vezes discutida em grupos de perda de peso online e entre amigos.<\/p>\n
O que \u00e9 o efl\u00favio tel\u00f3geno? <\/p>\n
Existem quatro fases no ciclo capilar. A primeira \u00e9 a fase an\u00e1gena, ou de crescimento. Seguem-se a fase cat\u00e1gena, ou de transi\u00e7\u00e3o; a tel\u00f3gena, ou de repouso; e por fim a fase ex\u00f3gena, de queda. Normalmente, a fase an\u00e1gena \u00e9 a mais longa.<\/p>\n
O efl\u00favio tel\u00f3geno ocorre quando um n\u00famero anormal de fol\u00edculos capilares entra na fase tel\u00f3gena, ou de repouso, provocando queda superior ao normal.<\/p>\n
Anthony Rossi, dermatologista do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, refere que o efl\u00favio tel\u00f3geno surge frequentemente ap\u00f3s per\u00edodos de stress, como parto, anestesia ou dietas muito restritivas.<\/p>\n
“Sempre que as pessoas perdem uma quantidade significativa de peso, tipicamente num curto per\u00edodo, \u00e9 sabido que isso pode desencadear um epis\u00f3dio de efl\u00favio tel\u00f3geno, que basicamente consiste numa altera\u00e7\u00e3o do ciclo capilar em que uma percentagem anormal de fol\u00edculos entra na fase de queda”, explica Aron Nusbaum, dermatologista e cirurgi\u00e3o de restaura\u00e7\u00e3o capilar no Miami Hair Institute.<\/p>\n
O efl\u00favio tel\u00f3geno pode surgir tr\u00eas a seis meses depois “do evento desencadeador”, afirma, “seja ele stress f\u00edsico ou emocional, um desequil\u00edbrio hormonal, uma perda de peso acentuada, um novo medicamento, coisas desse tipo”.<\/p>\n
Quando o corpo est\u00e1 sob stress, acrescenta, muitos dos cabelos em fase an\u00e1gena, ou de crescimento, entram prematuramente na fase tel\u00f3gena, ou de repouso.<\/p>\n
“O corpo tem de mudar a prioridade para o que \u00e9 essencial. E o cabelo n\u00e3o \u00e9 essencial”, refere Rossi.<\/p>\n
A perda de peso acentuada, mais do que o medicamento em si, parece ser o principal mecanismo por tr\u00e1s da queda de cabelo associada aos GLP-1, afirma Nusbaum.<\/p>\n
A desnutri\u00e7\u00e3o pode ter um papel importante <\/p>\n
Brian Wojeck, especialista em medicina da obesidade na Yale School of Medicine, compara o fen\u00f3meno ao que acontece ap\u00f3s uma cirurgia bari\u00e1trica, onde os pacientes frequentemente sofrem queda tempor\u00e1ria de cabelo devido ao stress e \u00e0 r\u00e1pida altera\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica.<\/p>\n
Wojeck suspeita que mudan\u00e7as repentinas na nutri\u00e7\u00e3o ou nos n\u00edveis de vitaminas tamb\u00e9m contribuam. Algumas pessoas ponderam tomar multivitam\u00ednicos enquanto usam GLP-1 para tentar mitigar o problema, nota, embora “n\u00e3o existam grandes evid\u00eancias de que tomar um multivitam\u00ednico v\u00e1 impedir a queda de cabelo”.<\/p>\n
Rossi afirma que alguns pacientes \u201cest\u00e3o num estado de desnutri\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica\u201d enquanto tomam GLP-1, porque a medica\u00e7\u00e3o reduz o apetite.<\/p>\n
“Se n\u00e3o estiverem a consumir micronutrientes suficientes, o organismo deixa de privilegiar a fase de crescimento do cabelo\u201d, sublinha. \u201c\u00c9 o resultado da combina\u00e7\u00e3o entre stress metab\u00f3lico e um d\u00e9fice cal\u00f3rico e proteico.”<\/p>\n
O problema, acrescenta, est\u00e1 a tornar-se mais comum \u00e0 medida que os medicamentos s\u00e3o usados por pessoas que procuram apenas emagrecimento est\u00e9tico e que podem n\u00e3o estar a alimentar-se de forma adequada.<\/p>\n
“O que agrava isto \u00e9 que est\u00e3o a ser usados de forma indiscriminada em spas m\u00e9dicos e em farm\u00e1cias que fazem f\u00f3rmulas manipuladas. As pessoas usam-nos de forma inadequada”, alerta.<\/p>\n
“Muita gente que vemos a us\u00e1-los n\u00e3o \u00e9 obesa; usa apenas para manter o peso ou optimiz\u00e1-lo. Est\u00e3o a come\u00e7ar com doses que provavelmente n\u00e3o deveriam usar”, aponta. “Isso faz com que n\u00e3o comam e absorvam menos ferro, zinco, vitamina D, vitaminas B e B-12, todos os amino\u00e1cidos essenciais presentes nos alimentos que normalmente ingeririam.”<\/p>\n
Como resultado, as pessoas muitas vezes deixam de atingir os n\u00edveis nutricionais necess\u00e1rios para o crescimento do cabelo. Cada pessoa precisa de 1 grama de prote\u00edna por quilo de peso corporal por dia para renovar a queratina, al\u00e9m de n\u00edveis adequados de ferritina, zinco e vitaminas B, D e B-12 para terem um cabelo saud\u00e1vel, explica Rossi.<\/p>\n
Alerta ainda que os GLP-1 podem ter efeitos mais s\u00e9rios e n\u00e3o devem ser usados de \u00e2nimo leve. “S\u00e3o medicamentos reais, com efeitos secund\u00e1rios reais. A queda de cabelo, embora seja mais cosm\u00e9tica, pode ser devastadora. Mas pancreatite, n\u00e1useas e v\u00f3mitos s\u00e3o problemas s\u00e9rios.”<\/p>\n
Outras teorias <\/p>\n
Tamb\u00e9m podem existir outros fatores envolvidos, afirma Spencer Kobren, fundador da American Hair Loss Association.<\/p>\n
Embora “grande parte da queda de cabelo relatada ap\u00f3s o in\u00edcio de GLP-1 possa ser efl\u00favio tel\u00f3geno tempor\u00e1rio causado por emagrecimento r\u00e1pido ou stress nutricional”, acredita que “\u00e9 plaus\u00edvel que, em pessoas geneticamente predispostas \u00e0 alopecia androgen\u00e9tica, os GLP-1 possam desencadear o seu in\u00edcio precoce”.<\/p>\n
Nusbaum, do Miami Hair Institute, refere que tem come\u00e7ado a “ver v\u00e1rios pacientes com alopecia androgen\u00e9tica subjacente – a calv\u00edcie masculina ou feminina – em que essa condi\u00e7\u00e3o est\u00e1 a ser agravada pelos medicamentos”.<\/p>\n
A alopecia androgen\u00e9tica tem um padr\u00e3o distinto. Nas mulheres afeta sobretudo a linha frontal onde o cabelo encontra a testa. Nos homens afeta sobretudo as t\u00eamporas e a regi\u00e3o do topo da cabe\u00e7a (v\u00e9rtex). J\u00e1 o efl\u00favio tel\u00f3geno causa queda difusa e enfraquecimento do cabelo em todo o couro cabeludo.<\/p>\n