{"id":175020,"date":"2025-12-04T07:28:11","date_gmt":"2025-12-04T07:28:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/175020\/"},"modified":"2025-12-04T07:28:11","modified_gmt":"2025-12-04T07:28:11","slug":"tratamento-com-calor-e-alternativa-para-cancer-de-prostata-04-12-2025-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/175020\/","title":{"rendered":"Tratamento com calor \u00e9 alternativa para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata – 04\/12\/2025 – Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

Ao longo dos anos, os tratamentos para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/a> evolu\u00edram com o surgimento de t\u00e9cnicas menos invasivas, como a cirurgia rob\u00f3tica<\/a> e os radiof\u00e1rmacos<\/a>. Agora, uma nova classe de tratamentos est\u00e1 emergindo e se destacando como mais uma alternativa: as terapias ablativas.<\/p>\n

A t\u00e9cnica destr\u00f3i focos tumorais utilizando calor, frio ou eletrochoque. No Brasil, por\u00e9m, a abordagem \u00e9 considerada experimental e utilizada apenas em pesquisas cient\u00edficas, ao contr\u00e1rio dos Estados Unidos e Europa, onde essas terapias j\u00e1 s\u00e3o usadas como abordagem inicial nos tratamentos para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

As terapias ablativas mais estudadas s\u00e3o a Hifu, um ultrassom focado de alta intensidade que usa calor para eliminar c\u00e9lulas cancer\u00edgenas, e a crioterapia \u2014ou crioabla\u00e7\u00e3o\u2014, que congela o tecido tumoral<\/a>. Outra t\u00e9cnica \u00e9 a eletropora\u00e7\u00e3o irrevers\u00edvel, que aplica corrente el\u00e9trica para desestruturar membranas de c\u00e9lulas cancerosas e induzir a morte celular.<\/p>\n

No entanto, um parecer de 2020 do CFM (Conselho Federal de Medicina<\/a>) diz que a efic\u00e1cia oncol\u00f3gica da Hifu permanece n\u00e3o comprovada. O uso \u00e9 permitido apenas em car\u00e1ter protocolar, em ambiente de pesquisa, com consentimento livre e esclarecido, e n\u00e3o deve substituir modalidades consagradas como a prostatectomia radical (remo\u00e7\u00e3o completa da pr\u00f3stata) ou a radioterapia.<\/p>\n

“S\u00e3o necess\u00e1rios estudos comparativos para avaliar sua efic\u00e1cia em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s demais op\u00e7\u00f5es estabelecidas antes que recomenda\u00e7\u00f5es possam ser feitas”, diz o parecer.<\/p>\n

O conselho ainda n\u00e3o emitiu pareceres espec\u00edficos sobre as outras duas terapias ablativas \u2014crioterapia e eletropora\u00e7\u00e3o irrevers\u00edvel\u2014, pois s\u00f3 se manifesta quando provocado por consultas formais, o que n\u00e3o ocorreu at\u00e9 o momento.<\/p>\n

Segundo o urologista \u00c9der Braz\u00e3o, do AC Camargo Cancer Center, as outras duas terapias ablativas provavelmente receberiam pareceres semelhantes ao da Hifu, ou at\u00e9 mais restritivos, pois contam com evid\u00eancias cient\u00edficas ainda menos robustas que essa t\u00e9cnica, que tinha maiores chances de aprova\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Para a SBU (Sociedade Brasileira de Urologia), o posicionamento do conselho permanece “conservador”.<\/p>\n

Nos EUA, h\u00e1 c\u00f3digos espec\u00edficos de reembolso pelos sistemas de sa\u00fade<\/a> e conv\u00eanios, integrando essas terapias aos protocolos oficiais, segundo Braz\u00e3o. J\u00e1 na Europa, especialmente no Reino Unido<\/a>, o NHS<\/a>, o SUS brit\u00e2nico, financia integralmente terapias ablativas para pacientes selecionados.<\/p>\n

“No Reino Unido, onde fiz minha forma\u00e7\u00e3o, trat\u00e1vamos de 4 a 5 pacientes por dia com Hifu. Cada procedimento dura cerca de uma hora, sem necessidade de interna\u00e7\u00e3o, UTI ou risco de sangramento. Do ponto de vista de sa\u00fade p\u00fablica<\/a>, isso otimiza recursos e vagas hospitalares, com grande potencial de impacto positivo”, diz Braz\u00e3o.<\/p>\n

Alguns dos maiores centros de tratamento oncol\u00f3gico no mundo, como o Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK)<\/a>, a Cleveland Clinic<\/a>, e o MD Anderson Cancer Center<\/a>, utilizam a terapia Hifu.<\/p>\n

Os tratamentos ablativos s\u00e3o uma alternativa aos procedimentos mais radicais e invasivos, uma vez que possuem baixo risco cir\u00fargico e anest\u00e9sico, e menor impacto nas fun\u00e7\u00f5es sexuais e urin\u00e1rias.<\/p>\n

As t\u00e9cnicas, por\u00e9m, n\u00e3o s\u00e3o indicadas para todos os pacientes oncol\u00f3gicos. Segundo Braz\u00e3o, os pacientes ideais para esses tratamentos s\u00e3o os que apresentam risco intermedi\u00e1rio e, preferencialmente, com o tumor localizado em um \u00fanico local.<\/p>\n

O urologista diz estar otimista sobre a libera\u00e7\u00e3o das terapias ablativas, como o Hifu, no Brasil. Segundo ele, o CFM est\u00e1 revisando seu posicionamento de 2020, com uma c\u00e2mara t\u00e9cnica dedicada ao tema, e prev\u00ea revoga\u00e7\u00e3o “nos pr\u00f3ximos meses”, permitindo expans\u00e3o para mais centros.<\/p>\n

“Esse caminho da terapia focal \u00e9 promissor para preservar qualidade de vida.”<\/p>\n

Braz\u00e3o publicou recentemente um estudo na revista Prostate International que valida, pela primeira vez, o escore Capra (Avalia\u00e7\u00e3o de Risco de C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata) para prever o sucesso do tratamento com Hifu em pacientes brasileiros com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. At\u00e9 ent\u00e3o, o escore era usado apenas para prostatectomia radical ou radioterapia.<\/p>\n

O escore opera como uma calculadora simples, que gera uma pontua\u00e7\u00e3o de 0 a 10 com base em cinco fatores: idade, PSA (Ant\u00edgeno Prost\u00e1tico Espec\u00edfico), grau de Gleason (agressividade), estadiamento T (tamanho) e porcentagem de fragmentos positivos na bi\u00f3psia.<\/p>\n

Cada fator tem seus pesos e pontos. Com a somat\u00f3ria, o m\u00e9dico consegue classificar o risco em baixo (0 a 2), intermedi\u00e1rio (3 a 4) ou alto (6 a 10). A escala permite saber, antes de iniciar o tratamento, se o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata tem maior chance de resposta ou de recidiva (retorno), especificamente para tratamento com Hifu.<\/p>\n

A pesquisa analisou 208 casos tratados entre 2011 e 2018, distribu\u00eddos em 37% de baixo risco, 46% de risco intermedi\u00e1rio e 17% de alto risco.<\/p>\n

“Nosso estudo mostra que pacientes com escore mais alto tendem a n\u00e3o responder bem \u00e0 terapia ablativa. Com isso, conseguimos selecionar melhor quem realmente se beneficia da terapia focal e quem deve seguir diretamente para tratamentos cl\u00e1ssicos, como prostatectomia radical ou radioterapia”, explica Braz\u00e3o.<\/p>\n

O trabalho conquistou o pr\u00eamio de melhor estudo cl\u00ednico no 40\u00ba Congresso Brasileiro de Urologia, em novembro, em Florian\u00f3polis. No total, 634 trabalhos foram apresentados.<\/p>\n

“Estudos como o apresentado no 40\u00ba Congresso da SBU tornam-se ainda mais relevantes, pois produzem evid\u00eancias nacionais robustas capazes de aprofundar o conhecimento sobre perfis de pacientes e resultados oncol\u00f3gicos, informa\u00e7\u00f5es essenciais para futuras atualiza\u00e7\u00f5es regulat\u00f3rias e para o cuidado seguro e individualizado dos pacientes”, disse a SBU.<\/p>\n

Esta reportagem faz parte do projeto Vita, desenvolvido com apoio do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ao longo dos anos, os tratamentos para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata evolu\u00edram com o surgimento de t\u00e9cnicas menos invasivas,…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":175021,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[1776,2137,236,116,1208,30387,32,33,117,896,4483,4239],"class_list":{"0":"post-175020","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-cancer","9":"tag-cancer-de-prostata","10":"tag-folha","11":"tag-health","12":"tag-medicina","13":"tag-novembro-azul","14":"tag-portugal","15":"tag-pt","16":"tag-saude","17":"tag-saude-publica","18":"tag-sus","19":"tag-terapias-alternativas"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pt\/115660121912259936","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175020","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175020"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175020\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/175021"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175020"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175020"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175020"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}