O projeto viria a ser colocado em pr\u00e1tica quando Jo\u00e3o Coucelo iniciou fun\u00e7\u00f5es como diretor do Servi\u00e7o de Urg\u00eancia do Hospital de Portim\u00e3o, em julho deste ano. \u201cEu n\u00e3o estou a inventar a roda\u201d, sublinha, acrescentando que aquilo que fez foi \u201caliar o conhecimento acad\u00e9mico \u00e0 realidade algarvia e aos seus recursos\u201d.<\/p>\n
Jo\u00e3o Coucelo com Alexandra Ferreira, enfermeira gestora do SUMC e da hospitaliza\u00e7\u00e3o domicili\u00e1ria<\/p>\n
H\u00e1 dois componentes no projeto: um de cultura organizacional e de trabalho e a implementa\u00e7\u00e3o do NEWS 2. No primeiro, foi refor\u00e7ada a organiza\u00e7\u00e3o \u201cdo comportamento no servi\u00e7o de urg\u00eancia\u201d com uma \u201cassist\u00eancia constante\u201d e a melhoria da forma como s\u00e3o geridos os tempos das refei\u00e7\u00f5es e as pausas para o descanso. \u201c\u00c9 algo cont\u00ednuo que exige muita persist\u00eancia e resili\u00eancia\u201d, frisa.
O segundo aspeto \u00e9 a \u201cmelhoria\u201d da conhecida Triagem de Manchester, que consiste num sistema de classifica\u00e7\u00e3o de prioridade cl\u00ednica que usa cores para indicar a gravidade dos sintomas e o tempo de espera. Jo\u00e3o implementou o NEWS 2 \u2013 National Early Warning Score \u2013 que permite \u201ctraduzir os sinais vitais de uma pessoa numa necessidade de resposta, n\u00e3o apenas em termos de tempo, mas tamb\u00e9m de cuidado\u201d, avaliando par\u00e2metros como a frequ\u00eancia respirat\u00f3ria, satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00e9nio, temperatura, press\u00e3o arterial e frequ\u00eancia card\u00edaca, atribuindo uma classifica\u00e7\u00e3o a cada um deles. Ou seja, perante um doente a quem foi atribu\u00edda a cor laranja, o NEWS 2 analisa \u201cque tipo de laranja ele \u00e9\u201d, podendo ser \u201cnegativo\u201d, caso n\u00e3o haja gravidade ao n\u00edvel dos sinais vitais, e \u201cpositivo\u201d se for verificado o contr\u00e1rio.
\u201cIsto permite que na organiza\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos para o primeiro atendimento, os laranjas \u00abpositivos\u00bb ativem o m\u00e9dico da sala de emerg\u00eancia ou o m\u00e9dico triador, que leva a que o doente que est\u00e1 num estado mais grave tenha uma resposta imediata e seja logo encaminhado, ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o\u201d, descreve o diretor, frisando que o sistema assiste as pessoas e entrega-as aos m\u00e9dicos de especialidade \u00absemi-orientadas\u00bb, libertando os cl\u00ednicos gerais para se focarem nos doentes com as cores amarela e verde.
Al\u00e9m disso, a equipa est\u00e1 a tentar melhorar os \u201ccircuitos internos do doente\u201d, bem como os protocolos de atua\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, com vista a agilizar situa\u00e7\u00f5es, por exemplo, em que um doente tem febre, algum tipo de dor ou casos de glicemia: \u201c\u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o dirigida aos sintomas para que a pessoa n\u00e3o fique sem qualquer tipo de resposta\u201d.
Jo\u00e3o afirma que \u201c\u00e9 tudo uma quest\u00e3o de reorganiza\u00e7\u00e3o de pontos cr\u00edticos de uma forma diferente da que sempre se fez\u201d. No entanto, tem a consci\u00eancia de que \u201cna sa\u00fade, quando se faz alguma coisa diferente tem de estar tudo muito bem fundamentado. Mesmo que tenha resultado noutros s\u00edtios h\u00e1 sempre o risco de n\u00e3o correr bem e de o sistema n\u00e3o se adaptar a determinada realidade\u201d.
Tendo como exemplo um dia desta semana, de manh\u00e3, o tempo m\u00e9dio de espera para a triagem na Urg\u00eancia Geral era de 20 minutos. Quanto \u00e0 espera para a primeira observa\u00e7\u00e3o, a m\u00e9dia era 1h30 \u2013 1h48 par…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"O projeto viria a ser colocado em pr\u00e1tica quando Jo\u00e3o Coucelo iniciou fun\u00e7\u00f5es como diretor do Servi\u00e7o de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":183980,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[116,21754,32,33,117],"class_list":{"0":"post-183979","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-health","9":"tag-locked","10":"tag-portugal","11":"tag-pt","12":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@pt\/115700757053607363","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183979","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=183979"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183979\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/183980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=183979"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=183979"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=183979"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}