\nOs m\u00e9dicos de fam\u00edlia pediram hoje \u00e0 Dire\u00e7\u00e3o-Geral de Sa\u00fade que esclare\u00e7a se podem ou n\u00e3o prescrever os medicamentos para tratar a obesidade, considerando que barrar a prescri\u00e7\u00e3o a estes cl\u00ednicos afunila o acesso.
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\n“Isto n\u00e3o \u00e9 ter o doente no centro, afunila o acesso e n\u00f3s n\u00e3o podemos achar que a obesidade, com o impacto que tem, com a preval\u00eancia que tem, que vai ser toda tratada farmacologicamente nos cuidados hospitalares”, disse \u00e0 Lusa o presidente da Associa\u00e7\u00e3o Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, Nuno Jacinto.
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\nO respons\u00e1vel falava a prop\u00f3sito do Percurso de Cuidados Integrados para a Pessoa com Obesidade (PCIPO), da Dire\u00e7\u00e3o-Geral da Sa\u00fade (DGS), que define todos os passos que estas pessoas ter\u00e3o de dar dentro do Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade para terem acesso aos medicamentos para tratar a obesidade, que neste momento precisa de receita m\u00e9dica e n\u00e3o \u00e9 comparticipado.
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\nNuno Jacinto considera que este documento “n\u00e3o \u00e9 claro” quanto \u00e0s responsabilidades de prescri\u00e7\u00e3o destes medicamentos, pois inicialmente abre a porta a que possa ocorrer nos cuidados prim\u00e1rios, mas depois atribui a responsabilidade de prescri\u00e7\u00e3o aos m\u00e9dicos do n\u00facleo dos cuidados hospitalares, designadamente \u00e0s especialidades de Endocrinologia, Medicina Interna e Pediatria.
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\n“J\u00e1 assumir que era numa consulta multidisciplinar de obesidade dentro dos centros de sa\u00fade era esquisito, porque era a mesma coisa que eu dizer a um doente que hoje est\u00e1 aqui comigo, sou o seu m\u00e9dico de fam\u00edlia, vamos falar da diabetes, vamos falar da hipertens\u00e3o, do colesterol, da artrose, agora da obesidade vai amanh\u00e3, ou daqui a uma semana, \u00e0 consulta de um colega meu, porque eu n\u00e3o sou capaz de o ver”, explicou Nuno Jacinto.
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\nCom esta estrat\u00e9gia, referiu, est\u00e1-se “a cortar os doentes \u00e0s fatias”: “Agora fazemos este percurso para a obesidade, depois fazemos um percurso para a diabetes, um percurso para a hipertens\u00e3o, mas esquecemos que a pessoa \u00e9 a mesma”, acrescentou.
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\nConsiderou que n\u00e3o faz sentido o m\u00e9dico de fam\u00edlia n\u00e3o poder prescrever estes medicamentos, explicando que s\u00e3o id\u00eanticos aos da diabetes, que hoje prescrevem: “Aquele famoso chav\u00e3o do doente no centro do percurso e dos cuidados n\u00e3o est\u00e1 a acontecer”.
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\n“Se \u00e9 por uma quest\u00e3o financeira, ent\u00e3o assumamos, enquanto Estado, que n\u00f3s n\u00e3o temos dinheiro para tratar todos os obesos e s\u00f3 vamos tratar os mais graves (…). N\u00e3o podemos andar \u00e9 com subterf\u00fagios”, afirmou.
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\nSegundo a an\u00e1lise ao impacto or\u00e7amental da comparticipa\u00e7\u00e3o dos medicamentos para tratar a obesidade feita pelo Infarmed, o Estado gastaria, pelo menos, entre 194,8 e 954,4 milh\u00f5es de euros para comparticipar por dois anos estes f\u00e1rmacos aos 170.405 doentes que est\u00e3o dentro dos crit\u00e9rios definidos no PCIPO para ter acesso \u00e0 medica\u00e7\u00e3o.
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\nEstes valores t\u00eam em conta comparticipa\u00e7\u00f5es entre os 15% e os 90%, sendo que o valor mais alto representa uma despesa de quase metade do total gasto pelo SNS em medicamentos entre janeiro e setembro deste ano (2.381,4 milh\u00f5es).
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\nNos crit\u00e9rios de prescri\u00e7\u00e3o indicados, o Infarmed aponta os m\u00e9dicos dos n\u00facleos de cuidados hospitalares pertencentes \u00e0s equipas multidisciplinares de obesidade (EMO) no Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade, aludindo ao PCIPO.
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\nNo estudo, o Infarmed analisou os custos da comparticipa\u00e7\u00e3o tanto neste cen\u00e1rio – utentes com crit\u00e9rios do PCIPO (entre 170.405 e 180.880) – como no caso da estimativa da popula\u00e7\u00e3o adulta (entre os 25 e os 74 anos) com obesidade, que atinge os 2.008.386, segundo o Inqu\u00e9rito Nacional de Sa\u00fade com Exame F\u00edsico (INSEF).
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\nSe a comparticipa\u00e7\u00e3o contemplasse estes mais de dois milh\u00f5es de adultos obesos que se estima existam em Portugal, a despesa com a comparticipa\u00e7\u00e3o destes medicamentos – tendo em conta dois anos de tratamento com todos os doentes a entrarem ao mesmo tempo – poderiam variar entre 2.296 milh\u00f5es e os 11.248 milh\u00f5es de euros, quase cinco vezes mais do que o SNS gastou em medicamentos entre janeiro e setembro deste ano (2.381,4 milh\u00f5es).
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