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<\/p>\n\n Sa\u00fade\n <\/p>\n
Al\u00e9m do tabagismo, obesidade e inflama\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m s\u00e3o prejudiciais aos pulm\u00f5es<\/p>\n
Estudo com quase 900 adultos indica que, embora fumar ainda seja a principal condi\u00e7\u00e3o de risco, os dois fatores aceleram o envelhecimento do \u00f3rg\u00e3o e aumentam o risco de desenvolver doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC)<\/p>\n
\n Sa\u00fade\n <\/p>\n
Al\u00e9m do tabagismo, obesidade e inflama\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m s\u00e3o prejudiciais aos pulm\u00f5es<\/p>\n
Estudo com quase 900 adultos indica que, embora fumar ainda seja a principal condi\u00e7\u00e3o de risco, os dois fatores aceleram o envelhecimento do \u00f3rg\u00e3o e aumentam o risco de desenvolver doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC)<\/p>\n
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Fun\u00e7\u00e3o pulmonar dos participantes foi medida em dois momentos: entre os 23 e 25 anos e, depois, entre os 37 e 38 anos (imagem: Freepik<\/a>)<\/p>\n Maria Fernanda Ziegler | Ag\u00eancia FAPESP<\/strong> \u2013 Um estudo brasileiro com quase 900 participantes, todos com menos de 40 anos, refor\u00e7a a ideia de que o envelhecimento precoce dos pulm\u00f5es n\u00e3o est\u00e1 ligado apenas ao tabagismo, mas tamb\u00e9m a fatores como a obesidade e a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica. As duas condi\u00e7\u00f5es podem, inclusive, ser associadas ao risco aumentado para o desenvolvimento da doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC).<\/p>\n Conhecida como \u201cdoen\u00e7a do fumante\u201d, a DPOC \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o irrevers\u00edvel, marcada por inflama\u00e7\u00e3o e espessamento das vias a\u00e9reas, que provoca falta de ar, dificuldade respirat\u00f3ria e outras limita\u00e7\u00f5es progressivas. Embora o cigarro continue sendo o principal fator de risco, o estudo infere que tanto a obesidade como a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica podem sozinhas levar \u00e0 deteriora\u00e7\u00e3o pulmonar.<\/p>\n De acordo com os resultados do estudo, o tabagismo \u00e9 o fator de maior impacto, associado a uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 1,95% da fun\u00e7\u00e3o pulmonar ao longo dos 12 anos analisados. Quanto \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica, medida pelo n\u00edvel de prote\u00edna C-reativa (PCR) no sangue, cada aumento de 1 mg\/dL do marcador inflamat\u00f3rio correspondeu a um decl\u00ednio de 0,76% da fun\u00e7\u00e3o pulmonar. J\u00e1 nos casos de obesidade, cada aumento de 1 kg\/m\u00b2 no \u00edndice de massa corporal (IMC) resultou em uma perda adicional de 0,28% na fun\u00e7\u00e3o pulmonar.<\/p>\n Publicado<\/strong><\/a> na revista BMC Pulmonary Medicine e apoiado<\/strong><\/a> pela FAPESP, o estudo contribui para uma compreens\u00e3o mais ampla dos diferentes caminhos que podem levar \u00e0 perda da fun\u00e7\u00e3o pulmonar.<\/p>\n No trabalho, os pesquisadores inclu\u00edram 895 participantes da “Coorte de Nascimentos de Ribeir\u00e3o Preto”, que acompanha indiv\u00edduos nascidos entre 1978 e 1979. A fun\u00e7\u00e3o pulmonar dos participantes foi medida em dois momentos: entre os 23 e 25 anos e, depois, entre os 37 e 38 anos.<\/p>\n \u201cO achados refor\u00e7am o que estudos anteriores realizados com coortes menores j\u00e1 vinham apresentando: al\u00e9m dos efeitos do cigarro, processos metab\u00f3licos e inflamat\u00f3rios sist\u00eamicos podem desempenhar um papel importante na deteriora\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o pulmonar, mesmo em indiv\u00edduos mais jovens e sem doen\u00e7as respirat\u00f3rias diagnosticadas\u201d, afirma Elcio Oliveira Vianna<\/strong><\/a>, professor da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto da Universidade de S\u00e3o Paulo (FMRP-USP) e coordenador do estudo.<\/p>\n Vianna explica que, de acordo com o estudo, a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica oriunda de outros \u00f3rg\u00e3os ou partes do corpo, como a inflama\u00e7\u00e3o dos adip\u00f3citos em casos de obesidade, pode interferir nos pulm\u00f5es. \u201cA inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica de baixo grau, j\u00e1 conhecida por aumentar o risco de doen\u00e7as cardiovasculares, tamb\u00e9m atinge e danifica os pulm\u00f5es. Esse bombardeio inflamat\u00f3rio constante, mesmo que sutil, como no caso da obesidade, contribui para a les\u00e3o do tecido pulmonar ao longo do tempo, podendo desencadear envelhecimento pulmonar precoce\u201d, explica Vianna.<\/p>\n DPOC, doen\u00e7a multifatorial<\/strong><\/p>\n Embora os participantes da coorte tivessem menos de 40 anos quando foram examinados e estejam, portanto, fora da faixa et\u00e1ria t\u00edpica para o diagn\u00f3stico de DPOC, os pesquisadores observaram sinais precoces da doen\u00e7a. Isso permitiu inferir que tanto a obesidade quanto a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica aumentam o risco de desenvolvimento da DPOC no futuro.<\/p>\n \u201cA inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica tem impacto direto na fun\u00e7\u00e3o pulmonar e conseguimos demonstrar isso nesse estudo populacional. Como todos os participantes eram jovens, foi poss\u00edvel identificar ind\u00edcios da doen\u00e7a antes mesmo de seu diagn\u00f3stico cl\u00ednico\u201d, afirma Vianna.<\/p>\n No entanto, ele ressalta que associar DPOC com obesidade n\u00e3o \u00e9 algo comum. \u201cEntre as decorr\u00eancias da DPOC est\u00e1 a perda de apetite e o alto gasto cal\u00f3rico [perda de gordura e massa magra] por causa do esfor\u00e7o demandado para respirar. Portanto, como o paciente com DPOC geralmente \u00e9 magro, n\u00e3o \u00e9 comum que associem a doen\u00e7a \u00e0 obesidade. Por isso, foi importante o nosso estudo conseguir demonstrar que a obesidade, assim como outras inflama\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas, pode desencadear a doen\u00e7a”, conta.<\/p>\n Para Ana Carolina Cunha, m\u00e9dica pneumologista e primeira autora do estudo, os resultados ajudam a ampliar a compreens\u00e3o sobre a complexidade da DPOC. \u201cA doen\u00e7a \u00e9 multifatorial e muito mais complexa do que se pensava. Al\u00e9m da inflama\u00e7\u00e3o causada pelo cigarro, pode haver um processo inflamat\u00f3rio sist\u00eamico pr\u00f3prio do indiv\u00edduo. Estudos anteriores j\u00e1 apontavam essa associa\u00e7\u00e3o. Hoje sabemos que pacientes com DPOC apresentam inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, o que levanta a hip\u00f3tese de que esse processo possa ser um fator comum entre diferentes manifesta\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a, especialmente em pessoas com predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica ou metab\u00f3lica.\u201d<\/p>\n