\u00c1rea de fronteira<\/strong><\/p>\nO foco central da colabora\u00e7\u00e3o \u00e9 a abordagem teran\u00f3stica \u2013 uma nova fronteira da medicina de precis\u00e3o e personalizada com a extensa utiliza\u00e7\u00e3o da medicina nuclear para fins diagn\u00f3sticos e terap\u00eauticos no tratamento do c\u00e2ncer. A t\u00e9cnica \u00e9 baseada no uso de radiof\u00e1rmacos (medicamentos radioativos) para identificar e, simultaneamente, tratar c\u00e9lulas tumorais, de forma personalizada.<\/p>\n
A fim de identificar se o tumor possui receptores espec\u00edficos para uma determinada mol\u00e9cula, \u00e9 infundido por via intravenosa no paciente um radiotra\u00e7ador de imagem \u2013 uma mol\u00e9cula de direcionamento combinada com um is\u00f3topo diagn\u00f3stico, como o Fl\u00faor-18. O marcador circula pelo corpo em busca de c\u00e9lulas doentes, ligando-se a receptores espec\u00edficos do tumor.<\/p>\n
Se as imagens obtidas por tomografia por emiss\u00e3o de p\u00f3sitrons (PET) ou tomografia computadorizada por emiss\u00e3o de f\u00f3ton \u00fanico (SPECT), por exemplo, confirmarem que o tumor capta a mol\u00e9cula, o radiotra\u00e7ador \u00e9 ent\u00e3o acoplado a um is\u00f3topo radioativo emissor de part\u00edculas alfa ou beta, como o Lut\u00e9cio-177. Ao ser injetado, o radiof\u00e1rmaco viaja pela corrente sangu\u00ednea e introduz o elemento radioativo diretamente na c\u00e9lula cancer\u00edgena, poupando tecidos saud\u00e1veis adjacentes.<\/p>\n
Geralmente, o protocolo prev\u00ea de quatro a seis infus\u00f5es com intervalos m\u00e9dios de seis semanas para monitorar a resposta cl\u00ednica. \u201c\u00c9 como uma radioterapia intracelular. A toxicidade \u00e9 muito baixa porque injetamos quantidades muito pequenas [nanogramas] do elemento radioativo. O maior desafio \u00e9 identificar quais pacientes apresentam neoplasias que mostrem avidez pelos radiof\u00e1rmacos dispon\u00edveis\u201d, detalha Souza.<\/p>\n
Resultados e novos alvos<\/strong><\/p>\nOs pesquisadores do CancerThera j\u00e1 avaliaram a aplica\u00e7\u00e3o do PSMA-Lut\u00e9cio-177 em mais de 100 pacientes com casos avan\u00e7ados de diversos tipos de neoplasias s\u00f3lidas e hematol\u00f3gicas.<\/p>\n
O PSMA (sigla em ingl\u00eas de ant\u00edgeno de membrana espec\u00edfico da pr\u00f3stata) \u00e9 uma prote\u00edna encontrada na superf\u00edcie das c\u00e9lulas da pr\u00f3stata, cuja produ\u00e7\u00e3o aumenta significativamente nas c\u00e9lulas cancer\u00edgenas, tornando-a um alvo ideal para exames de imagem e terapia direcionada.<\/p>\n
O projeto busca continuadamente novos alvos terap\u00eauticos e novos radiof\u00e1rmacos que possam beneficiar mais pacientes e ampliar as possiblidades terap\u00eauticas em novos tumores.<\/p>\n
\u201cPrecisamos saber quais s\u00e3o os nossos alvos e os tra\u00e7adores mais sens\u00edveis a eles. \u00c9 um processo de refinamento para encontrar o melhor caminho terap\u00eautico\u201d, diz Souza. O grupo prepara agora um artigo cient\u00edfico descrevendo esses resultados com a utiliza\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica do PSMA. Al\u00e9m disso, planeja introduzir novos tra\u00e7adores ainda este ano, como o FAPI (fator de ativa\u00e7\u00e3o do fibroblasto) e o pentixafor, para explorar o tratamento de outros tumores s\u00f3lidos e linfomas.<\/p>\n
\u201cA ideia \u00e9 concluir a primeira etapa do nosso trabalho com o PSMA e introduzir outros radiof\u00e1rmacos em nossa rotina de pesquisa. Existem ainda outras op\u00e7\u00f5es que progressivamente pretendemos testar\u201d, afirma Souza.<\/p>\n
Em sua avalia\u00e7\u00e3o, um dos principais diferenciais do CancerThera \u00e9 a transla\u00e7\u00e3o: o di\u00e1logo direto entre qu\u00edmicos (que criam as mol\u00e9culas), bi\u00f3logos (que realizam testes pr\u00e9-cl\u00ednicos em c\u00e9lulas e animais) e oncologistas e hematologistas cl\u00ednicos. Essa sinergia \u00e9 fundamental para que as descobertas de laborat\u00f3rio n\u00e3o fiquem restritas a publica\u00e7\u00f5es, mas cheguem efetivamente aos pacientes no futuro.<\/p>\n
\u201cIsso permite que o pesquisador da \u00e1rea b\u00e1sica converse com o da pr\u00e9-cl\u00ednica, por exemplo, e j\u00e1 comecem a encaminhar o que est\u00e1 mais maduro para a \u00e1rea cl\u00ednica. Isso ocorre durante um longo per\u00edodo, com desafios constantes\u201d, explica Souza.<\/p>\n
Autonomia regional e redu\u00e7\u00e3o de custos<\/strong><\/p>\nUm dos pontos cr\u00edticos da parceria \u00e9 a soberania tecnol\u00f3gica. Atualmente, o Brasil enfrenta dificuldades log\u00edsticas e de produ\u00e7\u00e3o nacional de radiof\u00e1rmacos, dependendo de importa\u00e7\u00f5es onerosas de pa\u00edses do Oriente M\u00e9dio e do Uzbequist\u00e3o. A proximidade com Montevid\u00e9u abre a possibilidade de interc\u00e2mbio de insumos e at\u00e9, eventualmente, importa\u00e7\u00e3o direta do Cudim, facilitando o acesso a tratamentos.<\/p>\n
\u201cNosso custo atual, via importa\u00e7\u00e3o para pesquisa, \u00e9 cerca de dez vezes menor que o de mercado. A produ\u00e7\u00e3o nacional ou regional \u00e9 o caminho para termos disponibilidade e pre\u00e7os menores\u201d, sublinha Souza.<\/p>\n
O acordo j\u00e1 apresenta resultados pr\u00e1ticos. Na primeira quinzena de mar\u00e7o, pesquisadores uruguaios participaram do Congresso do CancerThera em Campinas, onde apresentaram estudos e discutiram desde o controle de qualidade de is\u00f3topos at\u00e9 estrat\u00e9gias de difus\u00e3o cient\u00edfica.<\/p>\n
A parceria foi formalizada no final de fevereiro, durante a visita de uma comitiva de pesquisadores da institui\u00e7\u00e3o brasileira \u00e0 sede do centro de pesquisa uruguaio.<\/p>\n
A visita coincidiu com o anivers\u00e1rio de 15 anos do Cudim. O evento contou com a presen\u00e7a do presidente do Uruguai, Yamand\u00fa Orsi, e das ministras da Sa\u00fade P\u00fablica, Cristina Lustemberg, e da Ind\u00fastria, Energia e Minera\u00e7\u00e3o, Fernanda Cardona. Na ocasi\u00e3o, foi destacada a recente designa\u00e7\u00e3o da institui\u00e7\u00e3o de pesquisa uruguaia como o primeiro Centro Colaborador da Ag\u00eancia Internacional de Energia At\u00f4mica (AIEA) na Am\u00e9rica Latina em sua \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o.
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