{"id":36359,"date":"2025-08-19T18:55:08","date_gmt":"2025-08-19T18:55:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/36359\/"},"modified":"2025-08-19T18:55:08","modified_gmt":"2025-08-19T18:55:08","slug":"depressao-pode-piorar-antes-da-menstruacao-diz-estudo-19-08-2025-equilibrio-e-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/36359\/","title":{"rendered":"Depress\u00e3o pode piorar antes da menstrua\u00e7\u00e3o, diz estudo – 19\/08\/2025 – Equil\u00edbrio e Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

Uma em cada seis mulheres nos Estados Unidos tem depress\u00e3o<\/a>, segundo dados do CDC (Centro de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as) baseados em pesquisas que abordaram diretamente as pessoas para saber como se sentiam e quais sintomas apresentavam. E esses novos estudos parecem confirmar o que muitos suspeitam: os sintomas da doen\u00e7a podem piorar logo antes da menstrua\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n

\u00c9 chamado de exacerba\u00e7\u00e3o pr\u00e9-menstrual (EPM) da depress\u00e3o, e at\u00e9 58% das pessoas com depress\u00e3o que menstruam podem t\u00ea-la, sugerem estudos. “Pode ser que estejam experimentando uma piora pr\u00e9-menstrual da tristeza depressiva, ou sentimentos de culpa ou inutilidade, ou perda de interesse ou prazer”, diz Jaclyn Ross, psic\u00f3loga cl\u00ednica licenciada na Cl\u00ednica de Dist\u00farbios Pr\u00e9-menstruais de Chicago.<\/p>\n

Mais recentemente, um estudo publicado no BMJ Mental Health<\/a> descobriu que as avalia\u00e7\u00f5es de humor<\/a> eram mais baixas desde tr\u00eas dias antes at\u00e9 dois dias depois da menstrua\u00e7\u00e3o em mulheres com depress\u00e3o que monitoravam seus sintomas.<\/p>\n

Como a EPM difere de outras condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9-menstruais<\/p>\n

A exacerba\u00e7\u00e3o pr\u00e9-menstrual da depress\u00e3o difere da TPM (tens\u00e3o pr\u00e9-menstrual)<\/a>, mais conhecida, que \u00e9 caracterizada por sintomas f\u00edsicos como dores, incha\u00e7o e c\u00f3licas, e sintomas emocionais como ansiedade e altera\u00e7\u00f5es de humor nos dias que antecedem a menstrua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No entanto, tanto EPM quanto TPM entram no mesmo “guarda-chuva de sintomas emocionais pr\u00e9-menstruais”, afirma Tory Eisenlohr-Moul, professora associada de psiquiatria e psicologia na University of Illinois Chicago College of Medicine e coautora de um estudo sobre EPM publicado em maio no <\/a>Biological Psychiatry<\/a>.<\/p>\n

A EPM pode ser facilmente confundida com o TDPM (transtorno disf\u00f3rico pr\u00e9-menstrual), um dist\u00farbio de humor que tamb\u00e9m pode causar sintomas de depress\u00e3o<\/a>, irritabilidade e raiva no meio do ciclo menstrual. O TDPM \u00e9 mais estudado: em 2013, foi inclu\u00eddo no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), o manual usado por cl\u00ednicos para definir condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental<\/a>.<\/p>\n

Segundo especialistas, a distin\u00e7\u00e3o mais importante n\u00e3o \u00e9 tanto o tipo ou a gravidade dos sintomas<\/a> (tanto EPM quanto TDPM podem ser severos), mas o que acontece durante a fase folicular do ciclo \u2014que vai do primeiro dia do ciclo at\u00e9 a ovula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No TDPM, a pessoa provavelmente n\u00e3o apresenta sintomas depressivos durante essa fase folicular. Depois, “os sintomas ligam como um interruptor de luz” e, dentro de alguns dias da menstrua\u00e7\u00e3o, “desligam como um interruptor de luz”, explica Ross.<\/p>\n

J\u00e1 a EPM “\u00e9 mais como um bot\u00e3o de volume”, afirma ela. Como h\u00e1 uma condi\u00e7\u00e3o pr\u00e9-existente \u2014neste caso, a depress\u00e3o\u2014 “os sintomas est\u00e3o presentes o tempo todo, mas aumentam”.<\/p>\n

N\u00e3o existem crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos oficiais para a EPM; pacientes s\u00e3o diagnosticadas e tratadas com base no transtorno subjacente. “Basicamente, o TDPM foi a alternativa mais limpa para criar o diagn\u00f3stico, mas sabemos que ainda temos muito trabalho para ser mais inclusivos para pessoas com padr\u00f5es de sintomas mais complexos”, diz Eisenlohr-Moul.<\/p>\n

Ao contr\u00e1rio do TDPM, a EPM “\u00e9 mais dif\u00edcil de perceber porque voc\u00ea tamb\u00e9m tem outros fatores de base ocorrendo”, diz ela. Uma pessoa pode ter TDPM e, eventualmente, desenvolver EPM cr\u00f4nica da depress\u00e3o, ou at\u00e9 ter ambas as condi\u00e7\u00f5es, ou sintomas que se assemelham \u00e0 EPM, mas na verdade s\u00e3o outra coisa.<\/p>\n

Todas<\/p>\n

Discuss\u00f5es, not\u00edcias e reflex\u00f5es pensadas para mulheres<\/p>\n

Reconhecer formalmente a EPM como uma condi\u00e7\u00e3o separada ainda \u00e9 debatido entre especialistas, mas sua inclus\u00e3o poderia abrir mais op\u00e7\u00f5es de tratamento, aponta Eisenlohr-Moul.<\/p>\n

Como saber se voc\u00ea tem EPM<\/p>\n

Pessoas com outros diagn\u00f3sticos psiqui\u00e1tricos podem ter sintomas exacerbados pelo ciclo menstrual. \u00c9 poss\u00edvel experimentar EPM “de praticamente qualquer transtorno de sa\u00fade<\/a> mental”, diz Ross, incluindo transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos alimentares e transtorno de ansiedade generalizada.<\/p>\n

Na EPM da depress\u00e3o, os sintomas tendem a piorar durante a fase l\u00fatea, de sete a 14 dias antes do per\u00edodo, explica Eisenlohr-Moul.<\/p>\n

Voc\u00ea pode se sentir intensamente triste, mais cansada ou retra\u00edda do que em outras fases do ciclo, segundo a International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD), organiza\u00e7\u00e3o sem fins lucrativos que defende pessoas com condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9-menstruais. Pensamentos de autoagress\u00e3o e suic\u00eddio tamb\u00e9m podem aumentar nesse per\u00edodo.<\/p>\n

Os sintomas geralmente retornam ao n\u00edvel basal ap\u00f3s a menstrua\u00e7\u00e3o. O momento exato pode variar de m\u00eas para m\u00eas, “o que \u00e9 muito frustrante para cientistas, cl\u00ednicos e pacientes”, observa Ross.<\/p>\n

Nem todas as mulheres com depress\u00e3o apresentam piora dos sintomas antes da menstrua\u00e7\u00e3o. Pesquisas mostram que os sintomas podem ocorrer mesmo tomando antidepressivos.<\/p>\n

Um equ\u00edvoco comum \u00e9 pensar que a EPM \u00e9 causada por desequil\u00edbrios hormonais<\/a>. “Na verdade, voc\u00ea tem uma sensibilidade cerebral anormal \u00e0s flutua\u00e7\u00f5es hormonais normais do ciclo menstrual”, diz Ross. “A forma como penso \u00e9 que seu c\u00e9rebro \u00e9 al\u00e9rgico ao seu ciclo menstrual.”<\/p>\n

O que voc\u00ea pode fazer<\/p>\n

1. Monitore seus sintomas<\/p>\n

Se a depress\u00e3o parece piorar antes do per\u00edodo, registre diariamente como se sente durante dois ciclos menstruais para identificar padr\u00f5es. Relatar sintomas de mem\u00f3ria “nem sempre \u00e9 confi\u00e1vel”, diz Kornstein, “por isso \u00e9 necess\u00e1rio monitoramento di\u00e1rio prospectivo”. Eisenlohr-Moul recomenda baixar a planilha gratuita de monitoramento de sintomas dispon\u00edvel no site da IAPMD<\/a>.<\/p>\n

2. Procure um profissional que escute<\/p>\n

Seu m\u00e9dico deve acreditar se voc\u00ea relatar depress\u00e3o intensificada no per\u00edodo e ajudar a monitorar os sintomas para entender seu impacto. “Se um profissional te ignorar ou dispensar, encontre outro”, recomenda Eisenlohr-Moul.<\/p>\n

3. Considere terapia<\/p>\n

Ross recomenda terapia de aceita\u00e7\u00e3o e compromisso, terapia comportamental dial\u00e9tica ou terapia cognitivo-comportamental \u2014todas podem ser \u00fateis para gerenciar sintomas pr\u00e9-menstruais. Idealmente, o terapeuta ajudar\u00e1 a adaptar estrat\u00e9gias de enfrentamento ao seu ciclo, para que voc\u00ea esteja mais preparada nos dias mais vulner\u00e1veis.<\/p>\n

4. Pergunte sobre op\u00e7\u00f5es de medica\u00e7\u00e3o<\/p>\n

Inibidores seletivos da recapta\u00e7\u00e3o de serotonina e p\u00edlulas anticoncepcionais contendo drospirenona ou etinilestradiol s\u00e3o aprovados para tratar TDPM, mas a EPM pode requerer abordagem diferente. Ainda assim, “o tratamento inicial para sintomas emocionais pr\u00e9-menstruais s\u00e3o ISRS”, diz Ross, sendo um bom ponto de partida. Alguns cl\u00ednicos podem aumentar a dose nos dias de sintomas mais intensos. Contraceptivos orais tamb\u00e9m “valem a pena ser explorados como op\u00e7\u00e3o de tratamento”, acrescenta.<\/p>\n

5. Mantenha rotina nos dias bons<\/p>\n

Sono, alimenta\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios n\u00e3o curam depress\u00e3o, mas estabelecer h\u00e1bitos positivos pode ajudar a lidar com dias mais dif\u00edceis. “Algo que ou\u00e7o muito dos pacientes \u00e9 que eles entram no modo \u2018apodrecendo\u2019 na cama”, diz Ross. “Talvez, quando me sinto bem na fase folicular, eu corra todo dia. Isso n\u00e3o vai acontecer na fase de sintomas altos, mas poderia fazer uma caminhada de 20 minutos?”<\/p>\n

Catherine Monk, psic\u00f3loga cl\u00ednica da Columbia University, sugere fazer uma lista de atividades calmantes que voc\u00ea gosta e tentar realizar pelo menos uma nos dias de sintomas intensos. “N\u00e3o vai fazer voc\u00ea se sentir fant\u00e1stica, mas pode ajudar.”<\/p>\n

6. Estabele\u00e7a um plano de seguran\u00e7a<\/p>\n

Nem todas as pessoas com TDPM ou EPM da depress\u00e3o ter\u00e3o pensamentos de risco, mas estudos mostram que mulheres com dist\u00farbios pr\u00e9-menstruais podem ter maior risco de autoagress\u00e3o. Em um estudo de 2024, pesquisadores observaram que o ciclo menstrual poderia agravar idea\u00e7\u00e3o e planejamento suicida em pacientes psiqui\u00e1tricos. Se os sintomas ficarem graves, trabalhe com sua equipe m\u00e9dica para criar um plano de seguran\u00e7a.<\/p>\n

O mais importante \u00e9 que ningu\u00e9m com depress\u00e3o deve sofrer em sil\u00eancio. Seja depress\u00e3o cr\u00f4nica que piora no per\u00edodo, ou que s\u00f3 aparece antes da menstrua\u00e7\u00e3o, ajuda est\u00e1 dispon\u00edvel.<\/p>\n

“N\u00e3o queremos refor\u00e7ar a ideia de que todas as mulheres t\u00eam TPM ou que todas as mulheres com depress\u00e3o est\u00e3o deprimidas por causa dos horm\u00f4nios”, diz Eisenlohr-Moul. “Mas, se voc\u00ea \u00e9 uma mulher com depress\u00e3o, tem maior risco de altera\u00e7\u00f5es sens\u00edveis aos horm\u00f4nios, e faz sentido monitorar e ver se voc\u00ea \u00e9 uma dessas pessoas.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Uma em cada seis mulheres nos Estados Unidos tem depress\u00e3o, segundo dados do CDC (Centro de Controle e…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":36360,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[4844,1031,1029,1531,236,116,9292,32,1494,33,117,11337,1030,896,2969],"class_list":{"0":"post-36359","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-antidepressivo","9":"tag-autocuidado","10":"tag-cuide-se","11":"tag-depressao","12":"tag-folha","13":"tag-health","14":"tag-menstruacao","15":"tag-portugal","16":"tag-producao-todas","17":"tag-pt","18":"tag-saude","19":"tag-saude-menstrual","20":"tag-saude-mental","21":"tag-saude-publica","22":"tag-tristeza"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36359","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36359"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36359\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/36360"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36359"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36359"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36359"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}