{"id":373469,"date":"2026-05-08T10:20:14","date_gmt":"2026-05-08T10:20:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/373469\/"},"modified":"2026-05-08T10:20:14","modified_gmt":"2026-05-08T10:20:14","slug":"sofre-com-acne-diretriz-europeia-recomenda-melhores-tratamentos-para-a-doenca-de-pele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/373469\/","title":{"rendered":"Sofre com acne? Diretriz europeia recomenda melhores tratamentos para a doen\u00e7a de pele"},"content":{"rendered":"

A acne \u00e9 uma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria multifatorial. Ela \u00e9 causada por fatores como estresse<\/a>, alimenta\u00e7\u00e3o e, principalmente, quest\u00f5es hormonais, j\u00e1 que os horm\u00f4nios andr\u00f3genos (masculinos) ativam as gl\u00e2ndulas seb\u00e1ceas, o que favorece o aparecimento de cravos e espinhas. <\/p>\n

Quando surgem apenas algumas espinhas com frequ\u00eancia baixa ou n\u00e3o h\u00e1 uma quantidade expressiva de cravos, \u00e9 poss\u00edvel melhorar a apar\u00eancia da pele com produtos de skincare, afirma a dermatologista Edileia Bagatin, professora da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp)<\/a>. Ela recomenda um sabonete facial para pele oleosa ou acneica (mas n\u00e3o muito adstringente), hidratante de textura leve e protetor solar. Como complemento, \u00e9 poss\u00edvel incluir cosm\u00e9ticos com \u00e1cido salic\u00edlico, niacinamida, zinco ou \u00e1cido glic\u00f3lico.<\/p>\n

Mas, quando a acne aparece em grande quantidade e frequ\u00eancia, deve-se procurar um m\u00e9dico dermatologista para iniciar um tratamento farmacol\u00f3gico, pois trata-se de uma doen\u00e7a que, se n\u00e3o tratada precocemente, pode deixar cicatrizes no rosto.<\/p>\n

<\/p>\n

Acne \u00e9 causada por fatores como estresse, alimenta\u00e7\u00e3o e, principalmente, quest\u00f5es hormonais.\u00a0Foto: Pixel-Shot\/Adobe Stock<\/p>\n

O tratamento varia de acordo com o perfil do paciente e a gravidade da doen\u00e7a, conforme orienta a EuroGuiDerm 2026<\/strong><\/a>, diretriz europeia publicada em mar\u00e7o que re\u00fane as indica\u00e7\u00f5es de tratamentos baseados em evid\u00eancias cient\u00edficas. Veja os detalhes para cada caso a seguir.<\/p>\n

Cravos<\/p>\n

Muitas pessoas n\u00e3o sabem, mas os cravos, aqueles \u201cpontinhos pretos\u201d na pele, s\u00e3o um tipo de acne. Trata-se da acne comedoniana, que n\u00e3o desenvolve a etapa inflamat\u00f3ria, ou seja, n\u00e3o h\u00e1 pus, n\u00f3dulos ou cistos (como nas espinhas). <\/p>\n

Os comed\u00f5es s\u00e3o formados por uma mistura de gordura produzida pela gl\u00e2ndula seb\u00e1cea, restos celulares e queratina. Aparecem na pele, especialmente na testa, nariz e queixo, em forma de pequenas protuber\u00e2ncias abertas (os tais \u201ccravos pretos\u201d) ou fechadas (\u201ccravos brancos\u201d).<\/p>\n

<\/p>\n

Popularmente conhecidos como cravos, os comed\u00f5es s\u00e3o uma forma de acne e podem ser fechados ou abertos. O processo fisiol\u00f3gico de ambos \u00e9 igual; a diferen\u00e7a \u00e9 que, quando o sebo acumulado \u201cestoura\u201d os poros da pele e fica vis\u00edvel, oxida em contato com o ar, ganhando a colora\u00e7\u00e3o preta.\u00a0Foto: Svitlana\/Adobe Stock<\/p>\n

Para esse tipo de acne, o tratamento mais recomendado na diretriz europeia \u00e9 o uso de retinoides t\u00f3picos<\/strong>, isto \u00e9, pomadas com derivados da vitamina A. O documento coloca como prefer\u00eancia o adapaleno<\/strong>. Para Edileia, por\u00e9m, o \u00e1cido retin\u00f3ico <\/strong>\u00e9 uma op\u00e7\u00e3o mais eficaz, mas tem maior potencial irritativo. <\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 recomendado o uso de antibi\u00f3ticos para tratar cravos, refor\u00e7a a diretriz.<\/p>\n

A dermatologista tamb\u00e9m diferencia os cravos dos chamados filamentos seb\u00e1ceos<\/strong>, presentes no nariz da maioria das pessoas. Enquanto o primeiro \u00e9 um tipo de acne e representa um est\u00e1gio mais grave, o segundo tem uma apar\u00eancia semelhante, mas em menor escala, sendo natural da pele. \u201cN\u00e3o adianta espremer porque vai voltar. \u00c9 fisiol\u00f3gico, \u00e9 normal da nossa pele\u201d, explica.<\/p>\n

<\/p>\n

Os filamentos seb\u00e1ceos s\u00e3o resultado de um processo fisiol\u00f3gico natural da pele.\u00a0Foto: Emine\/Adobe Stock<\/p>\n

Espinhas<\/p>\n

Para as espinhas \u2014 les\u00f5es inflamat\u00f3rias como p\u00e1pulas e p\u00fastulas \u2014, a forma mais conhecida da acne, a diretriz divide as recomenda\u00e7\u00f5es conforme a gravidade do quadro.<\/p>\n

Em casos leves a moderados de acne p\u00e1pulo-pustulosa, a prefer\u00eancia \u00e9 pelo uso de medicamentos t\u00f3picos (pomadas), em especial duas op\u00e7\u00f5es com combina\u00e7\u00e3o de ativos: adapaleno + per\u00f3xido de benzo\u00edla<\/strong> ou ent\u00e3o per\u00f3xido de benzo\u00edla + clindamicina<\/strong>. Ambos possuem o maior grau de evid\u00eancias para casos menos graves.<\/p>\n

\u201c\u00c9 dif\u00edcil controlar acne com tratamento \u00fanico, precisa de combina\u00e7\u00f5es. \u00c9 uma combina\u00e7\u00e3o fixa, que j\u00e1 vem com os dois componentes\u201d, diz a dermatologista, que diz preferir a combina\u00e7\u00e3o de adapaleno com per\u00f3xido de benzo\u00edla, j\u00e1 que a clindamicina \u00e9 um antibi\u00f3tico.<\/p>\n

<\/p>\n

Acne p\u00e1pulo-pustulosa de grau leve a moderado pode ser tratada com medicamentos em pomadas.\u00a0Foto: Cultura Creative\/Adobe Stock<\/p>\n

Outros tratamentos com um grau intermedi\u00e1rio de evid\u00eancia pelo consenso incluem pomadas de \u00e1cido azelaico, per\u00f3xido de benzo\u00edla, retinoides ou a combina\u00e7\u00e3o de clindamicina + tretino\u00edna.<\/p>\n

A diretriz observa ainda que, em casos de doen\u00e7a mais disseminada<\/strong> ou de gravidade moderada<\/strong>, pode-se recomendar um tratamento sist\u00eamico (via oral) com antibi\u00f3tico<\/strong>. Por\u00e9m, para evitar resist\u00eancia bacteriana, o uso de antibi\u00f3tico \u00e9 contraindicado em casos leves ou como monoterapia e deve ser limitado a um<\/strong> per\u00edodo m\u00e1ximo de 3 meses<\/strong>.<\/p>\n

\u201cTr\u00eas meses nem sempre \u00e9 suficiente para curar a doen\u00e7a. A acne come\u00e7a a melhorar em um ou dois meses, ent\u00e3o acabaria precisando suspender o antibi\u00f3tico ainda com les\u00f5es inflamat\u00f3rias, correndo o risco delas voltarem. Isso atrasa a cura e ainda pode deixar cicatriz\u2019, pondera Edileia, que prefere indicar a isotretino\u00edna em vez de associar as pomadas a um antibi\u00f3tico. <\/p>\n

J\u00e1 em casos graves de acne, \u00e9 consenso que o uso de isotretino\u00edna oral (princ\u00edpio ativo do Roacutan) deve ser a primeira escolha<\/strong>. <\/p>\n

Na pr\u00e1tica cl\u00ednica, \u00e9 observado um agravamento tempor\u00e1rio <\/strong>(conhecido como \u201cflare-up\u201d ou \u201cpurging\u201d) da acne logo ap\u00f3s o in\u00edcio do tratamento com a isotretino\u00edna<\/strong>, antes do quadro melhorar. Para controlar essa rea\u00e7\u00e3o inicial, assim como em quadros de inflama\u00e7\u00e3o extrema da acne, pode-se associar o uso de corticosteroides por 4 a 5 semanas.<\/p>\n

Quando h\u00e1 alguma contraindica\u00e7\u00e3o para o uso da isotretino\u00edna, a alternativa para tratar a acne grave \u00e9 a combina\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3tico (preferencialmente doxiciclina ou limeciclina) junto a pomadas t\u00f3picas como adapaleno, trifaroteno, \u00e1cido azelaico ou adapaleno + per\u00f3xido de benzo\u00edla.<\/p>\n

Roacutan: por que \u00e9 t\u00e3o famoso?<\/p>\n

A isotretino\u00edna, princ\u00edpio ativo do Roacutan, \u00e9 um derivado da vitamina A que reduz o tamanho das gl\u00e2ndulas seb\u00e1ceas, diminuindo a oleosidade e inflama\u00e7\u00e3o<\/strong>. \u00c9 considerada o padr\u00e3o-ouro para o tratamento de formas graves de acne devido \u00e0 sua alta efic\u00e1cia em casos em que outros tratamentos falham ou n\u00e3o s\u00e3o suficientes. <\/p>\n

A dura\u00e7\u00e3o do tratamento \u00e9 de pelo menos seis meses<\/strong>. O paciente deve estar livre de les\u00f5es inflamat\u00f3rias por 1 a 2 meses antes de suspender o medicamento.<\/p>\n

O rem\u00e9dio requer acompanhamento rigoroso para avaliar a dosagem e os efeitos na pele e colaterais. Ele \u00e9 contraindicado para pessoas com problemas no f\u00edgado e para mulheres gr\u00e1vidas devido ao alto risco de causar anomalias estruturais ou funcionais no embri\u00e3o ou feto<\/strong>.<\/p>\n

O principal efeito adverso \u00e9 o ressecamento da pele, l\u00e1bios, nariz e olhos. Sobre outros efeitos adversos antigamente associados \u00e0 isotretino\u00edna \u2014 como depress\u00e3o<\/a>, idea\u00e7\u00e3o suicida e preju\u00edzo no crescimento dos ossos \u2014, \u201cestudos mais recentes n\u00e3o confirmam essa associa\u00e7\u00e3o\u201c, diz a professora da Unifesp.<\/p>\n

\u00c9 preciso ter receio de usar isotretino\u00edna?<\/p>\n

A dermatologista da Unifesp diz que n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para temer o medicamento, exceto se houver desejo de engravidar<\/a> durante o tratamento ou recusa ao uso de contraceptivos. A droga \u00e9 eliminada do corpo em 15 dias e n\u00e3o h\u00e1 relatos de malforma\u00e7\u00e3o associados ao uso anterior. Por precau\u00e7\u00e3o, recomenda-se n\u00e3o engravidar por um m\u00eas ap\u00f3s o fim do tratamento. <\/p>\n

Ela refor\u00e7a ainda que s\u00e3o exigidos testes de gravidez frequentes para evitar o risco de malforma\u00e7\u00e3o fetal, por isso a receita para o medicamento \u00e9 de controle especial, com validade reduzida.<\/p>\n

\u201cExistem publica\u00e7\u00f5es falando sobre como a demora na indica\u00e7\u00e3o de isotretino\u00edna atrasa a cura da acne e o impacto emocional para os pacientes, especialmente entre adolescentes\u201d, argumenta.<\/p>\n

O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/a> oferece a isotretino\u00edna de forma gratuita para pacientes com indica\u00e7\u00e3o para o tratamento. Existem ainda op\u00e7\u00f5es gen\u00e9ricas ao Roacutan nas farm\u00e1cias.<\/p>\n

Leia tamb\u00e9m<\/p>\n

Tratamento hormonal<\/p>\n

O tratamento hormonal para acne pode ser feito de forma complementar ou alternativa aos tratamentos padr\u00e3o, sejam eles t\u00f3picos (pomadas) ou sist\u00eamicos (via oral), indica a diretriz europeia.<\/p>\n

A espironolactona<\/strong> pode ser considerada para mulheres com acne p\u00e1pulo-pustulosa, nodular ou conglobata. Trata-se de um medicamento oral com propriedades antiandrog\u00eanicas, isto \u00e9, que inibem ou bloqueiam os efeitos dos horm\u00f4nios masculinos<\/strong> nas gl\u00e2ndulas seb\u00e1ceas e fol\u00edculos capilares. Por isso, pode ser usada apenas por mulheres e \u00e9 particularmente ben\u00e9fica para aquelas cuja acne est\u00e1 ligada a desequil\u00edbrios hormonais<\/strong>, como os associados \u00e0 s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos (SOP)<\/strong><\/a>. <\/p>\n

Embora n\u00e3o seja licenciada para o tratamento da acne (em bula, \u00e9 um diur\u00e9tico para hipertens\u00e3o, insufici\u00eancia card\u00edaca e edemas), ela \u00e9 utilizada de forma off-label (fora da indica\u00e7\u00e3o oficial do medicamento) para acne e alopecia<\/a> androgen\u00e9tica.<\/p>\n

A espironolactona \u00e9 contraindicada na gravidez pelo risco de feminiliza\u00e7\u00e3o do feto masculino<\/strong>, portanto, assim como a isotretino\u00edna, \u00e9 obrigat\u00f3rio o uso de algum m\u00e9todo contraceptivo <\/strong>durante todo o tratamento. \u00c9 necess\u00e1rio ainda verificar com um m\u00e9dico poss\u00edveis intera\u00e7\u00f5es medicamentosas.<\/p>\n

Entre os principais efeitos colaterais est\u00e3o menstrua\u00e7\u00e3o irregular, dor nas mamas, press\u00e3o baixa, dor de cabe\u00e7a, tontura, fadiga e c\u00e3ibras nas pernas.<\/p>\n

Acima dos 45 anos, o uso do medicamento exige monitoramento rigoroso dos n\u00edveis de pot\u00e1ssio e da fun\u00e7\u00e3o renal.<\/p>\n

Os contraceptivos orais <\/strong>s\u00e3o outra op\u00e7\u00e3o hormonal usada no controle da acne, considerados especialmente se houver desejo da paciente pela contracep\u00e7\u00e3o ou irregularidades menstruais<\/strong><\/a>. <\/p>\n

A diretriz europeia cita ainda um novo medicamento que deve chegar no Brasil em breve, a clascoterona. Trata-se do primeiro inibidor t\u00f3pico de receptor de andr\u00f3geno, sendo seguro para ser usado por homens<\/strong> porque a a\u00e7\u00e3o se restringe \u00e0 pele, diferentemente dos rem\u00e9dios administrados por via oral. <\/p>\n

Por ser um medicamento novo, ainda n\u00e3o existem estudos comparativos de efic\u00e1cia em rela\u00e7\u00e3o aos tratamentos dispon\u00edveis para homens atualmente (medicamentos t\u00f3picos como o adapaleno + per\u00f3xido de benzo\u00edla ou isotretino\u00edna)<\/strong>.<\/p>\n

Acne na gravidez<\/p>\n

As op\u00e7\u00f5es consideradas seguras para o tratamento da acne em mulheres gestantes s\u00e3o mais limitadas e incluem o tratamento t\u00f3pico com \u00e1cido azelaico <\/strong>ou per\u00f3xido de benzo\u00edla<\/strong>.<\/p>\n

\u201cEm gestantes, o tratamento \u00e9 feito com t\u00f3picos, procedimentos em consult\u00f3rio e, quando o quadro \u00e9 muito inflamat\u00f3rio, corticoide oral por um curto per\u00edodo\u201d, explica Edileia.<\/p>\n

Ela ressalta ainda que durante a gesta\u00e7\u00e3o deve-se evitar o uso de antibi\u00f3ticos. J\u00e1 a isotretino\u00edna (Roacutan) tem contraindica\u00e7\u00e3o absoluta <\/strong>devido ao alto risco de malforma\u00e7\u00e3o fetal.<\/p>\n

Quando buscar um dermatologista?<\/p>\n

Adultos e adolescentes que sofrem com acne devem buscar atendimento m\u00e9dico, especialmente se h\u00e1 sofrimento psicol\u00f3gico ou abalo na autoestima associado ao quadro. Mesmo conhecendo as op\u00e7\u00f5es de tratamento, \u00e9 necess\u00e1rio passar por um dermatologista para definir a melhor terapia individualmente, de acordo com hist\u00f3rico de sa\u00fade, contraindica\u00e7\u00f5es e dose adequada para cada caso.<\/p>\n

\u201cA automedica\u00e7\u00e3o pode agravar o quadro de acne, que n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil de tratar. S\u00f3 o m\u00e9dico dermatologista \u00e9 capaz de avaliar as caracter\u00edstica da acne, da pele e as particularidades do paciente, considerar a sa\u00fade geral, os h\u00e1bitos e uma s\u00e9rie de aspectos de estilo de vida da pessoa que fazem parte da decis\u00e3o para o melhor tratamento\u201d, diz a m\u00e9dica.<\/p>\n

\u201cAcne \u00e9 doen\u00e7a e, assim sendo, precisa de orienta\u00e7\u00e3o e suporte m\u00e9dico\u201d, conclui.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A acne \u00e9 uma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria multifatorial. Ela \u00e9 causada por fatores como estresse, alimenta\u00e7\u00e3o e, principalmente, quest\u00f5es…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":373470,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[8431,26655,56151,24137,11387,5480,1772,5483,5484,11389,5486,5489,5492,1785,4190,2381,62940,116,183,17925,7491,7492,24145,15094,1794,1795,62941,1112,1113,11407,62942,4201,32,5509,33,62943,117,7683,5512,11414,20729,62944,62945,62946,1808,62947,5514,51996,62948],"class_list":{"0":"post-373469","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-acne","9":"tag-african-american","10":"tag-afro","11":"tag-allergic","12":"tag-allergy","13":"tag-appearance","14":"tag-background","15":"tag-blemish","16":"tag-body","17":"tag-boy","18":"tag-care","19":"tag-cosmetology","20":"tag-dermatology","21":"tag-disease","22":"tag-face","23":"tag-facial","24":"tag-guy","25":"tag-health","26":"tag-home","27":"tag-hygiene","28":"tag-infection","29":"tag-inflammation","30":"tag-irritation","31":"tag-looking","32":"tag-medical","33":"tag-medicine","34":"tag-mirror","35":"tag-people","36":"tag-person","37":"tag-pimples","38":"tag-pores","39":"tag-portrait","40":"tag-portugal","41":"tag-problem","42":"tag-pt","43":"tag-pustule","44":"tag-saude","45":"tag-sick","46":"tag-skin","47":"tag-spots","48":"tag-teen","49":"tag-teenage","50":"tag-teenager","51":"tag-teenagers","52":"tag-treatment","53":"tag-whelk","54":"tag-young","55":"tag-youth","56":"tag-zit"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/373469","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=373469"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/373469\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/373470"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=373469"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=373469"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=373469"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}