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Ilustra\u00e7\u00e3o: People Matters<\/p>\nIlustra\u00e7\u00e3o: People Matters<\/p>\n
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Por Cl\u00e1udia Braga<\/strong>, para a coluna Cuidar das pessoas, cuidar das cidades<\/p>\n No pr\u00f3ximo m\u00eas, ocorrer\u00e3o dois importantes eventos da agenda da sa\u00fade mental global, com potencial de impactar as pol\u00edticas de sa\u00fade mental dos pa\u00edses nos pr\u00f3ximos anos.<\/p>\n Em Nova Iorque, ser\u00e1 realizado o UN High-Level Meeting on the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases and the Promotion of Mental Health<\/a>, evento da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas que re\u00fane chefes de Estado e outros atores sociais para revisar os avan\u00e7os dos pa\u00edses no enfrentamento das doen\u00e7as cr\u00f4nicas n\u00e3o transmiss\u00edveis e na promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade mental. Este encontro focar\u00e1 os debates em a\u00e7\u00f5es e estrat\u00e9gias para integrar essas duas agendas com base no princ\u00edpio da equidade, construindo e pactuando formas de governan\u00e7a e de financiamento para a sa\u00fade mental.\u00a0<\/p>\n Na sequ\u00eancia, em Doha, no Catar, o 6th Global Ministerial Mental Health Summit<\/a> reunir\u00e1 l\u00edderes governamentais para debater e avan\u00e7ar no compromisso pol\u00edtico global com a sa\u00fade mental. Este encontro foi proposto com a chamada:\u00a0 \u201cTransformando a sa\u00fade mental por meio de investimento, inova\u00e7\u00f5es e solu\u00e7\u00f5es digitais\u201d. Nele ser\u00e3o pautados debates sobre pol\u00edticas de sa\u00fade para o uso de subst\u00e2ncias, a\u00e7\u00f5es focadas em crian\u00e7as e adolescentes, amplia\u00e7\u00e3o da participa\u00e7\u00e3o no desenho do servi\u00e7o de pessoas com experi\u00eancia de sofrimento, al\u00e9m de um tema que se imp\u00f4s como realidade da agenda da sa\u00fade mental (de bom ou de mau grado): as tecnologias digitais.\u00a0<\/p>\n Nas cinco edi\u00e7\u00f5es anteriores os temas debatidos por chefes e representantes de Estado estavam relacionados, principalmente, \u00e0 temas estruturantes de legisla\u00e7\u00f5es e pol\u00edticas p\u00fablicas em sa\u00fade mental: equidade em sa\u00fade mental, suporte psicossocial, direitos humanos, servi\u00e7os baseados na comunidade, e sa\u00fade mental em todas as pol\u00edticas. J\u00e1 nesta edi\u00e7\u00e3o, ganha destaque um tema que entrou pela porta dos fundos nas pol\u00edticas p\u00fablicas de sa\u00fade e agora exige aten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Discursos globais<\/strong><\/p>\n Vivemos um momento \u00edmpar no cen\u00e1rio internacional para esses debates.<\/p>\n No evento promovido pela ONU, ser\u00e1 estrat\u00e9gico assegurar a integra\u00e7\u00e3o das agendas da sa\u00fade mental, sa\u00fade do c\u00e9rebro e uso de subst\u00e2ncias e das doen\u00e7as cr\u00f4nicas n\u00e3o transmiss\u00edveis e, ao mesmo tempo, diferenci\u00e1-las. De fato, \u00e9 preciso integrar respostas porque, por exemplo, \u00e9 bem estabelecido que consumo de \u00e1lcool e o uso de tabaco s\u00e3o fatores modific\u00e1veis para diversas doen\u00e7as cr\u00f4nicas n\u00e3o transmiss\u00edveis, como as cardiovasculares; tamb\u00e9m se sabe que a experi\u00eancia de viver com c\u00e2ncer, por exemplo, pode impactar significativamente a experi\u00eancia de sa\u00fade mental.\u00a0<\/p>\n Al\u00e9m disso, em todo o mundo, o acesso regular a servi\u00e7os de sa\u00fade geral para cuidar, por exemplo, de hipertens\u00e3o e diabetes, segue sendo uma enorme lacuna no cuidado de pessoas com problemas de sa\u00fade mental. Que o digam muitos trabalhadores que, no Brasil, enfrentam desafios cotidianos para assegurar que pessoas que s\u00e3o usu\u00e1rias de Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial acessem sem barreiras as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade. Portanto, \u00e9 necess\u00e1rio construir uma agenda comum que responda \u00e0s necessidades de cuidado das pessoas.<\/p>\n Ao mesmo tempo, ser\u00e1 fundamental que a agenda espec\u00edfica da sa\u00fade mental p\u00fablica ganhe destaque. Em muitos pa\u00edses, os sistemas de sa\u00fade mental ainda s\u00e3o baseados em institui\u00e7\u00f5es asilares que violam direitos, quando o necess\u00e1rio \u00e9 reorientar os modelos de aten\u00e7\u00e3o para servi\u00e7os e pr\u00e1ticas de base comunit\u00e1ria e territoriais, articuladas \u00e0 promo\u00e7\u00e3o da cidadania.\u00a0<\/p>\n Leia todos os textos da coluna mensal de Cl\u00e1udia Braga em Outra Sa\u00fade<\/strong><\/a><\/p>\n E por que trabalhar nessas duas frentes ser\u00e1 especialmente estrat\u00e9gico neste momento?<\/p>\n Por conta de uma mudan\u00e7a institucional significativa: na recente reestrutura\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, anunciada pelo Diretor Geral<\/a>, houve a redu\u00e7\u00e3o de departamentos, e com isso foi unificado em um \u00fanico departamento os temas de doen\u00e7as cr\u00f4nicas n\u00e3o transmiss\u00edveis, sa\u00fade mental, sa\u00fade do c\u00e9rebro e uso de subst\u00e2ncias. O risco para a sa\u00fade mental \u00e9 claro: a diminui\u00e7\u00e3o de protagonismo nas discuss\u00f5es de sa\u00fade global. E isso pode impactar, ao longo do tempo, as pol\u00edticas de sa\u00fade mental dos pa\u00edses.<\/p>\n Neste cen\u00e1rio ser\u00e1 essencial garantir espa\u00e7o \u2013\u00a0 e or\u00e7amento \u2013 para a agenda de sa\u00fade mental, tanto na integra\u00e7\u00e3o com outra agenda de sa\u00fade, quanto para sua atua\u00e7\u00e3o aut\u00f4noma.\u00a0<\/p>\n J\u00e1 o 6th Global Ministerial Mental Health Summit traz uma novidade de largada: ser\u00e1 realizado, pela primeira vez, no Oriente M\u00e9dio \u2013 as edi\u00e7\u00f5es anteriores ocorreram na Europa e, no ano passado, na Am\u00e9rica do Sul. Al\u00e9m disso, a proposta de abordar inova\u00e7\u00f5es e desafios trazidos pelas tecnologias digitais, entre outros temas, poder\u00e1 surpreender \u2013 se positivamente, veremos.<\/p>\n O debate in\u00e9dito proposto \u00e9 relevante porque parte do reconhecimento de que o uso de tecnologias est\u00e1 se integrando progressivamente \u00e0 vida das pessoas; tamb\u00e9m reconhece que, localmente, respostas que prop\u00f5e uma ideia de sa\u00fade mental digital est\u00e3o sendo produzidas com rapidez, mas ainda carecem de reflex\u00e3o. Exemplos disso incluem o uso crescente de telessa\u00fade mental, a profus\u00e3o de aplicativos com propostas que v\u00e3o de promo\u00e7\u00e3o de bem-estar ao acompanhamento de pessoas, e iniciativas que se prop\u00f5e a realizar preven\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3sticos de problemas de sa\u00fade mental com o uso de intelig\u00eancia artificial.\u00a0<\/p>\n E, vejam, com todos os problemas que podem ter cada uma dessas propostas aqui estamos no terreno apenas do que \u00e9 dotado de m\u00ednima institucionalidade e intencionalidade de resposta em sa\u00fade, havendo ainda um vasto e n\u00e3o conhecido uso informal de uso de tecnologias com uma suposta ideia de cuidado, mas com ser\u00edssimos problemas \u00e9ticos, de privacidade, de seguran\u00e7a e de prote\u00e7\u00e3o de dados, al\u00e9m do fato de que n\u00e3o promovem cuidado.<\/p>\n Como este \u00e9 um terreno novo e de muitas incertezas, resta acompanhar qual ser\u00e1 a perspectiva que prevalecer\u00e1 nas discuss\u00f5es neste evento.<\/p>\n Sofrimentos locais<\/strong><\/p>\n O que deveria ser central \u2013 mas tantas vezes falta \u2013 nesses espa\u00e7os de debates sobre sa\u00fade mental global?<\/p>\n As pessoas.<\/p>\n Pessoas com necessidades reais, em contextos reais, que vivenciam sofrimentos. Os discursos s\u00e3o globais, mas os sofrimentos s\u00e3o locais \u2013 como bem aponta Benedetto Saraceno em seu livro de 2015, Discorso Globale, Sofferenza locale [\u201cDiscurso Global, Sofrimento Local\u201d, ainda sem tradu\u00e7\u00e3o para o portugu\u00eas), que analisa contradi\u00e7\u00f5es do movimento da sa\u00fade mental global.<\/p>\n Nesses espa\u00e7os, \u00e9 necess\u00e1rio recordar que as pessoas v\u00eam em primeiro lugar, para que as discuss\u00f5es produzam respostas reais \u00e0s suas necessidades. O risco sempre posto para a sa\u00fade mental global \u00e9 o de, como afirma Saraceno, ela ser um \u201cprojeto de globaliza\u00e7\u00e3o do modelo biom\u00e9dico da psiquiatria\u201d. Em um cen\u00e1rio em que a agenda forte da sa\u00fade mental \u2013 aquela focada em garantir o m\u00ednimo de dignidade com cuidado em liberdade e respeito aos direitos \u2013 pode ver seu protagonismo diminu\u00eddo nos pr\u00f3ximos anos, e em que propostas em sa\u00fade mental digital s\u00e3o produzidas indiscriminadamente sob o nome de \u2018inova\u00e7\u00f5es\u2019, com foco no indiv\u00edduo, em um modelo de causa-solu\u00e7\u00e3o, e sem reflex\u00e3o sobre as perspectivas com as quais se articulam ou sobre os impactos que podem produzir no percurso de cuidado, esse risco \u00e9 evidente.<\/p>\n Talvez a situa\u00e7\u00e3o de financiamento em pol\u00edticas de sa\u00fade mental no mundo ilustre o quanto \u00e9 ainda necess\u00e1rio avan\u00e7ar para cuidar das pessoas. Segundo o World Mental Health Report<\/a> de 2022, em m\u00e9dia, os pa\u00edses destinam menos de 2% de seus or\u00e7amentos em sa\u00fade \u00e0 sa\u00fade mental. E esses escassos recursos s\u00e3o, frequentemente, destinados a estabelecimentos que n\u00e3o respondem \u00e0s reais necessidades de cuidadodas pessoas e a institui\u00e7\u00f5es de caracter\u00edsticas asilares: esse \u00e9 o caso de cerca de 70% dos pa\u00edses de renda m\u00e9dia, nos quais a maior parte do or\u00e7amento da sa\u00fade mental ainda \u00e9 direcionada a hospitais psiqui\u00e1tricos. Ou seja, al\u00e9m de insuficientes, os recursos dispon\u00edveis s\u00e3o, muitas vezes, muito mal utilizados. Na pr\u00e1tica, para as pessoas, isso se traduz em aus\u00eancia de cuidado e viola\u00e7\u00e3o de direitos.<\/p>\n Por isso \u00e9 pensando nas pessoas, em seus contextos reais de vida, que os debates precisam ser estrategicamente conduzidos. Certamente h\u00e1 novos desafios na sa\u00fade mental global. Mas os antigos \u2013 aqueles vivenciados diretamente no corpo das pessoas que sofrem \u2013 continuam existindo.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/728x90_banner_sobcomuns.jpg\")
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