A impacta\u00e7\u00e3o fecal (IF) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o comum em crian\u00e7as com constipa\u00e7\u00e3o funcional (CF), caracterizada pela presen\u00e7a de uma massa de fezes endurecidas no reto ou c\u00f3lon, que n\u00e3o pode ser evacuada espontaneamente. Apesar da sua relev\u00e2ncia cl\u00ednica, n\u00e3o h\u00e1 consenso sobre sua defini\u00e7\u00e3o nem um protocolo terap\u00eautico padronizado. A IF pode levar a complica\u00e7\u00f5es significativas e comprometer a qualidade de vida da crian\u00e7a. Um estudo recentemente pulicado, teve como objetivo avaliar a efic\u00e1cia e seguran\u00e7a das interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas dispon\u00edveis para IF em crian\u00e7as e identificar lacunas na literatura atual.\u00a0<\/p>\n
Para tal fim, foi realizada uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica conforme as diretrizes PRISMA, incluindo ensaios cl\u00ednicos randomizados (ECRs) sobre tratamentos farmacol\u00f3gicos e n\u00e3o farmacol\u00f3gicos para crian\u00e7as de 0 a 18 anos com IF secund\u00e1ria \u00e0 CF. Foram exclu\u00eddas crian\u00e7as com causas org\u00e2nicas de constipa\u00e7\u00e3o. Os desfechos prim\u00e1rios foram sucesso do tratamento, frequ\u00eancia de evacua\u00e7\u00e3o e desist\u00eancias por eventos adversos. A qualidade das evid\u00eancias foi avaliada pelo sistema GRADE.\u00a0Dentre os resultados, destacam-se os seguintes:\u00a0\u00a0<\/p>\n
Dos 13.341 registros identificados, apenas 8\u00a0ECRs\u00a0foram inclu\u00eddos, totalizando 513 participantes. A maioria dos estudos utilizou os crit\u00e9rios de Roma III para diagnosticar CF, mas n\u00e3o houve uniformidade na defini\u00e7\u00e3o de IF. As compara\u00e7\u00f5es entre os tratamentos mostraram:\u00a0<\/p>\n
N\u00e3o foram relatados eventos adversos graves ou \u00f3bitos. A heterogeneidade cl\u00ednica e metodol\u00f3gica dos estudos limita a aplicabilidade dos resultados.\u00a0<\/p>\n
Conclus\u00e3o<\/b>\u00a0<\/p>\n
Nenhuma abordagem terap\u00eautica demonstrou superioridade clara. A evid\u00eancia dispon\u00edvel \u00e9 limitada por heterogeneidade cl\u00ednica, defini\u00e7\u00f5es inconsistentes de IF e n\u00famero\u00a0reduzido de estudos. \u00c9 urgente estabelecer uma defini\u00e7\u00e3o consensual de IF e padronizar os desfechos cl\u00ednicos para orientar futuras pesquisas e pr\u00e1ticas cl\u00ednicas.\u00a0<\/p>\n
Embora o PEG e os\u00a0enemas\u00a0retais sejam amplamente utilizados, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia robusta que favore\u00e7a um tratamento espec\u00edfico para IF em crian\u00e7as. A escolha terap\u00eautica deve considerar a tolerabilidade e aceita\u00e7\u00e3o pela crian\u00e7a e seus cuidadores. Profissionais de sa\u00fade devem estar atentos \u00e0 necessidade de mais estudos de alta qualidade e \u00e0 import\u00e2ncia de uma abordagem individualizada.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A impacta\u00e7\u00e3o fecal (IF) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o comum em crian\u00e7as com constipa\u00e7\u00e3o funcional (CF), caracterizada pela presen\u00e7a de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":40720,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[116,32,33,117],"class_list":{"0":"post-40719","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-health","9":"tag-portugal","10":"tag-pt","11":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40719","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=40719"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40719\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/40720"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40719"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=40719"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=40719"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}