Quando a pandemia de Covid come\u00e7ou, muita gente recorreu ao filme “Cont\u00e1gio” (2011), assustadoramente premonit\u00f3rio, em busca de respostas \u2014 ou, pelo menos, de algum al\u00edvio. De repente, a trama hipot\u00e9tica parecia muito real. Aplaudido pela precis\u00e3o cient\u00edfica, o filme oferecia mais do que suspense \u2014 oferecia li\u00e7\u00f5es. <\/p>\n
Uma cena em particular se destaca. A personagem de Kate Winslet d\u00e1 uma aula concisa sobre o poder infeccioso de diferentes pat\u00f3genos \u2014 explicando como eles podem ser transmitidos pelas m\u00e3os para os in\u00fameros objetos que tocamos diariamente \u2014 \u201cma\u00e7anetas, bebedouros, bot\u00f5es de elevador e uns aos outros\u201d. Esses objetos do cotidiano, conhecidos como f\u00f4mites, podem se tornar ve\u00edculos silenciosos de infec\u00e7\u00e3o. <\/p>\n
Ela tamb\u00e9m explica como cada infec\u00e7\u00e3o recebe um valor chamado R0 (ou R-nulo), baseado em quantas pessoas devem ser infectadas a partir de um \u00fanico caso. Assim, se o R0 for igual a 2, cada paciente transmite a doen\u00e7a para duas pessoas, que a passar\u00e3o para quatro outras, e assim sucessivamente. \u00c9 dessa forma que um surto se estabelece. <\/p>\n
O n\u00famero R0 indica como uma infec\u00e7\u00e3o tende a se espalhar em uma popula\u00e7\u00e3o. Se for maior que 1, o resultado \u00e9 a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Um R0 igual a 1 significa que os n\u00edveis de infec\u00e7\u00e3o permanecem est\u00e1veis; j\u00e1 valores menores que 1 geralmente levam ao desaparecimento da doen\u00e7a com o tempo. <\/p>\n
Infec\u00e7\u00f5es circulam por diferentes rotas e variam bastante em grau de cont\u00e1gio. Algumas se transmitem por got\u00edculas ou aeross\u00f3is \u2014 liberados ao tossir ou espirrar \u2014, enquanto outras se espalham pelo sangue, por insetos (como carrapatos e mosquitos), ou ainda por alimentos e \u00e1gua contaminados. <\/p>\n
Mas, se pensarmos em como podemos nos proteger contra doen\u00e7as infecciosas, a li\u00e7\u00e3o essencial \u00e9 compreender como elas se espalham. E, como veremos, trata-se tamb\u00e9m de proteger n\u00e3o s\u00f3 a n\u00f3s mesmos, mas aos outros. A seguir, uma vis\u00e3o geral das doen\u00e7as mais e menos contagiosas do planeta. <\/p>\n
A campe\u00e3 do cont\u00e1gio: sarampo<\/p>\n
O sarampo tem ressurgido em v\u00e1rias partes do mundo nos \u00faltimos anos, inclusive em pa\u00edses ricos como Reino Unido e Estados Unidos. Diversos fatores contribuem para isso, mas a principal causa \u00e9 a queda nas taxas de vacina\u00e7\u00e3o infantil. Essa redu\u00e7\u00e3o foi impulsionada por interrup\u00e7\u00f5es decorrentes da pandemia de Covid e de conflitos globais, al\u00e9m da dissemina\u00e7\u00e3o de desinforma\u00e7\u00e3o sobre a seguran\u00e7a das vacinas. <\/p>\n
O n\u00famero R0 do sarampo varia entre 12 e 18. Em apenas dois ciclos de transmiss\u00e3o, um \u00fanico infectado pode gerar 342 novos casos. \u00c9 um n\u00famero impressionante \u2014 mas felizmente a vacina\u00e7\u00e3o reduz significativamente o risco, protegendo a popula\u00e7\u00e3o ao diminuir a quantidade de pessoas suscet\u00edveis ao v\u00edrus. <\/p>\n
O sarampo \u00e9 extraordinariamente virulento, transmitindo-se por min\u00fasculas part\u00edculas suspensas no ar durante a tosse ou o espirro. Nem sequer \u00e9 necess\u00e1rio contato direto: uma pessoa n\u00e3o vacinada pode contrair o v\u00edrus apenas por entrar em um ambiente onde algu\u00e9m infectado esteve duas horas antes. <\/p>\n
Al\u00e9m disso, pessoas j\u00e1 podem transmitir o v\u00edrus antes mesmo de apresentarem sintomas ou de terem qualquer raz\u00e3o para se isolar. <\/p>\n
Outras doen\u00e7as com alto R0 incluem a coqueluche (12 a 17), a catapora (10 a 12) e a Covid-19, cujo valor varia conforme a variante, mas geralmente fica entre 8 e 12. Apesar de muitas vezes serem doen\u00e7as com recupera\u00e7\u00e3o completa, todas podem causar complica\u00e7\u00f5es graves, como pneumonia, convuls\u00f5es, meningite, cegueira e, em alguns casos, a morte. <\/p>\n
Baixa transmiss\u00e3o, alto risco<\/p>\n
Na outra ponta, uma taxa menor de infectividade n\u00e3o significa que uma doen\u00e7a seja menos perigosa. <\/p>\n
Um exemplo \u00e9 a tuberculose (TB), cujo R0 varia de menos de 1 at\u00e9 4, dependendo de fatores locais como condi\u00e7\u00f5es de moradia e qualidade do sistema de sa\u00fade. <\/p>\n
Causada pela bact\u00e9ria Mycobacterium tuberculosis, a TB tamb\u00e9m \u00e9 transmitida pelo ar, mas de forma mais lenta, geralmente exigindo contato pr\u00f3ximo e prolongado com algu\u00e9m doente. Os surtos s\u00e3o mais comuns em pessoas que compartilham o mesmo espa\u00e7o, como fam\u00edlias, moradores de abrigos ou presidi\u00e1rios. <\/p>\n
O grande perigo da TB est\u00e1 na dificuldade do tratamento. Uma vez instalada, exige a combina\u00e7\u00e3o de quatro antibi\u00f3ticos por, no m\u00ednimo, seis meses. Antibi\u00f3ticos comuns, como a penicilina, n\u00e3o funcionam. Al\u00e9m disso, a doen\u00e7a pode se espalhar al\u00e9m dos pulm\u00f5es, atingindo c\u00e9rebro, ossos, f\u00edgado e articula\u00e7\u00f5es. <\/p>\n
Para agravar, os casos de TB resistente a medicamentos v\u00eam crescendo, quando a bact\u00e9ria j\u00e1 n\u00e3o responde a um ou mais antibi\u00f3ticos usados no tratamento. <\/p>\n
Outras doen\u00e7as com menor taxa de transmiss\u00e3o incluem o ebola, altamente letal, mas transmitido apenas por contato direto com fluidos corporais, com R0 entre 1,5 e 2,5. <\/p>\n
J\u00e1 doen\u00e7as com R0 abaixo de 1 incluem a s\u00edndrome respirat\u00f3ria do Oriente M\u00e9dio (Mers), a gripe avi\u00e1ria e a hansen\u00edase. Embora menos contagiosas, todas podem ter gravidade significativa e n\u00e3o devem ser subestimadas. <\/p>\n
A import\u00e2ncia da imuniza\u00e7\u00e3o<\/p>\n
A amea\u00e7a representada por uma doen\u00e7a infecciosa depende n\u00e3o apenas de como ela afeta o corpo, mas tamb\u00e9m de sua capacidade de transmiss\u00e3o. Por isso, medidas preventivas como a imuniza\u00e7\u00e3o s\u00e3o fundamentais, n\u00e3o s\u00f3 para proteger quem se vacina, mas tamb\u00e9m para limitar a propaga\u00e7\u00e3o a pessoas que n\u00e3o podem receber determinadas imunizantes, como beb\u00eas, gestantes, indiv\u00edduos com alergias graves ou imunidade comprometida. <\/p>\n
Esses grupos s\u00e3o tamb\u00e9m os mais vulner\u00e1veis \u00e0s infec\u00e7\u00f5es em geral. \u00c9 a\u00ed que entra a import\u00e2ncia da imunidade de rebanho: ao alcan\u00e7ar n\u00edveis amplos de prote\u00e7\u00e3o na popula\u00e7\u00e3o, ajudamos a proteger. <\/p>\n
* Dan Baumgardt \u00e9 professor associado da Escola de Fisiologia, Farmacologia e Neuroci\u00eancia da Universidade de Bristol, no Reino Unido <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Quando a pandemia de Covid come\u00e7ou, muita gente recorreu ao filme “Cont\u00e1gio” (2011), assustadoramente premonit\u00f3rio, em busca de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":43090,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[116,32,33,117],"class_list":{"0":"post-43089","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-health","9":"tag-portugal","10":"tag-pt","11":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43089","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43089"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43089\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43090"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43089"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=43089"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=43089"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}