O f\u00edgado \u00e9 um \u00f3rg\u00e3o poderoso: ele filtra o sangue, ajuda a manter os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar, armazena energia e desempenha um papel essencial na digest\u00e3o.<\/p>\n
Uma alimenta\u00e7\u00e3o<\/a> inadequada, a falta de exerc\u00edcios<\/a> e outras condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade<\/a> podem contribuir para doen\u00e7as hep\u00e1ticas<\/a> e c\u00e2ncer<\/a> de f\u00edgado \u2014 ambos com incid\u00eancia crescente em todo o mundo.<\/p>\n Muitas vezes, \u00e9 poss\u00edvel prevenir doen\u00e7as hep\u00e1ticas, ou at\u00e9 mesmo revert\u00ea-las, apenas com mudan\u00e7as na alimenta\u00e7\u00e3o e no estilo de vida. Veja a seguir o que pode ajudar e quais h\u00e1bitos podem causar danos.<\/p>\n Os piores h\u00e1bitos<\/p>\n Consumir \u00e1lcool em excesso<\/strong><\/p>\n O consumo regular de \u00e1lcool,<\/a> a disfun\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica<\/a> ou uma combina\u00e7\u00e3o de ambos podem contribuir para o que se chama de doen\u00e7a hep\u00e1tica esteat\u00f3tica. A gordura se acumula no f\u00edgado<\/a> e pode levar a inflama\u00e7\u00e3o, cicatriza\u00e7\u00e3o e cirrose<\/a>, afirma Zoubair Younossi, chefe do Centro Global de Resultados e Pesquisa de Pol\u00edticas Hep\u00e1ticas da Faculdade de Medicina<\/a> da Universidade de Georgetown.<\/p>\n Em pessoas com problemas metab\u00f3licos, como diabetes tipo 2<\/a>, press\u00e3o alta <\/a>ou excesso de gordura abdominal<\/a>, o consumo moderado de \u00e1lcool pode agravar os danos ao f\u00edgado, diz Younossi. O consumo excessivo epis\u00f3dico <\/a>\u2014 conhecido como “binge drinking” (ingerir cinco ou mais doses em uma \u00fanica ocasi\u00e3o) \u2014 \u00e9 o mais prejudicial.<\/p>\n Para pessoas com doen\u00e7a hep\u00e1tica avan\u00e7ada, os m\u00e9dicos recomendam evitar totalmente o \u00e1lcool. No entanto, em casos de doen\u00e7a leve ou na aus\u00eancia dela, o consumo de at\u00e9 uma dose por dia pode ser aceit\u00e1vel \u2014 embora o ideal seja n\u00e3o consumir nada \u2014, diz Dra. Mary Rinella, diretora da \u00e1rea de doen\u00e7as metab\u00f3licas e hep\u00e1ticas gordurosas da Universidade de Chicago.<\/p>\n Exagerar no a\u00e7\u00facar<\/strong><\/p>\n O a\u00e7\u00facar <\/a>\u00e9 um componente fundamental para a forma\u00e7\u00e3o de gordura no f\u00edgado. Com o excesso, “o mecanismo fica sobrecarregado” e as c\u00e9lulas do f\u00edgado sofrem estresse, explica Rinella. A resist\u00eancia \u00e0 insulina<\/a>, que pode ocorrer com o consumo cr\u00f4nico e excessivo de a\u00e7\u00facar, tamb\u00e9m contribui para o ac\u00famulo de gordura no f\u00edgado.<\/p>\n H\u00e1 muitas evid\u00eancias ligando o alto consumo de a\u00e7\u00facar \u2014 especialmente o proveniente de bebidas a\u00e7ucaradas \u2014 \u00e0 doen\u00e7a hep\u00e1tica esteat\u00f3tica associada \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica, afirma Shira Zelber-Sagi, nutricionista cl\u00ednica e pesquisadora de sa\u00fade p\u00fablica da Universidade de Haifa, em Israel.<\/p>\n A\u00e7\u00facares adicionados, como o xarope de milho rico em frutose \u2014 presente em muitos alimentos ultraprocessados<\/a> e refrigerantes \u2014, s\u00e3o particularmente prejudiciais ao f\u00edgado. As diretrizes recomendam que as mulheres consumam no m\u00e1ximo 25 gramas e os homens, no m\u00e1ximo 36 gramas de a\u00e7\u00facar adicionado por dia.<\/p>\n Zelber-Sagi diz aos pacientes que eles podem comer uma fatia de bolo ocasionalmente, mas devem evitar totalmente bebidas ado\u00e7adas com a\u00e7\u00facar. “Isso cria um h\u00e1bito muito forte e n\u00e3o precisamos disso”, disse ela.<\/p>\n Depender de suplementos<\/strong><\/p>\n Dawn Anderson, nutricionista cl\u00ednica da Virginia Commonwealth University, diz que os pacientes frequentemente perguntam sobre limpezas hep\u00e1ticas, desintoxica\u00e7\u00f5es e suplementos como cardo-mariano e caf\u00e9 com cogumelos.<\/p>\n H\u00e1 poucas evid\u00eancias de que esses produtos n\u00e3o regulamentados tragam benef\u00edcios ao f\u00edgado, afirmaram especialistas.<\/p>\n “Seu f\u00edgado j\u00e1 \u00e9 o sistema de desintoxica\u00e7\u00e3o do seu corpo. Ele n\u00e3o precisa de uma limpeza”, diz Anderson. Al\u00e9m disso, esses produtos podem causar danos se contiverem ingredientes desconhecidos ou quantidades excessivas de certos ingredientes.<\/p>\n Os melhores h\u00e1bitos<\/p>\n Praticar exerc\u00edcios e manter um peso saud\u00e1vel<\/strong><\/p>\n Perder peso pode ajudar a reduzir o ac\u00famulo de gordura, a inflama\u00e7\u00e3o e a cicatriza\u00e7\u00e3o (fibrose) no f\u00edgado. Uma redu\u00e7\u00e3o de apenas 3% no peso corporal pode melhorar os marcadores de sa\u00fade do f\u00edgado, mas \u00e9 necess\u00e1ria uma perda de 10% ou mais para reverter a cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Medicamentos da classe GLP-1, como o Wegovy<\/a> \u2014 aprovados para tratar um tipo avan\u00e7ado de doen\u00e7a hep\u00e1tica gordurosa associada \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica \u2014, representaram uma “mudan\u00e7a de paradigma”, disse Zelber-Sagi. No entanto, eles devem ser usados em conjunto com exerc\u00edcios, especialmente o treinamento de for\u00e7a, pois a perda de massa muscular <\/a>pode piorar os resultados em pessoas com a condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Praticar pelo menos 150 minutos de atividade aer\u00f3bica e fazer treinamento de for\u00e7a duas vezes por semana ajuda a reduzir a gordura abdominal e a resist\u00eancia \u00e0 insulina, afirma Zelber-Sagi.<\/p>\n Adotar uma dieta de estilo mediterr\u00e2neo<\/strong><\/p>\n A dieta mediterr\u00e2nea<\/a> \u2014 que se baseia em frutas frescas, vegetais, peixes e leguminosas, sendo rica em gorduras saud\u00e1veis \u2014 demonstrou reduzir o risco de doen\u00e7as cardiovasculares, uma das principais causas de morte em pessoas com doen\u00e7a hep\u00e1tica n\u00e3o alco\u00f3lica. Ela \u00e9 pobre em gorduras saturadas \u2014 encontradas na carne vermelha, latic\u00ednios e \u00f3leo de palma \u2014, as quais podem aumentar a gordura no f\u00edgado.<\/p>\n No entanto, os especialistas reconhecem que nem sempre \u00e9 pr\u00e1tico seguir a dieta \u00e0 risca. Anderson observou que, embora muitos de seus pacientes sigam a dieta tradicional do sul dos EUA, eles podem incorporar elementos mediterr\u00e2neos. “Podemos incluir couve, repolho, talvez abobrinha de ver\u00e3o, pepino e salada de cebola”, diz ela.<\/p>\n Para a ingest\u00e3o de prote\u00ednas, ela sugere adicionar peixe ou carnes brancas e reduzir o consumo de cortes gordos de carne vermelha. Ela tamb\u00e9m incentiva as pessoas a grelhar os alimentos, em vez de frit\u00e1-los, e a usar manteiga apenas para dar sabor.<\/p>\n Por fim, estudos com animais demonstraram que o caf\u00e9 <\/a>(at\u00e9 quatro x\u00edcaras por dia) reduz o ac\u00famulo de gordura e a forma\u00e7\u00e3o de cicatrizes no f\u00edgado; em humanos, o consumo est\u00e1 associado a um menor risco de cirrose, afirma Rinella.<\/p>\n