Os autores sublinham a necessidade de implementar estrat\u00e9gias m\u00e9dicas personalizadas que tenham em considera\u00e7\u00e3o a idade e o sexo, de forma a melhorar a gest\u00e3o global da diabetes tipo 2<\/p>\n
A evolu\u00e7\u00e3o do estado de sa\u00fade ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de diabetes tipo 2 varia significativamente em fun\u00e7\u00e3o do sexo e da idade, segundo um estudo que concluiu que as mulheres t\u00eam maior tend\u00eancia para desenvolver depress\u00e3o, enquanto os homens apresentam maior propens\u00e3o para complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares e renais.<\/p>\n
A diabetes tipo 2 \u00e9 uma doen\u00e7a metab\u00f3lica causada pela resist\u00eancia \u00e0 insulina ou por uma produ\u00e7\u00e3o insuficiente desta hormona. Afeta cerca de 536,6 milh\u00f5es de pessoas entre os 20 e os 79 anos (10,5% da popula\u00e7\u00e3o mundial), e prev\u00ea-se que este n\u00famero continue a aumentar.<\/p>\n
A associa\u00e7\u00e3o entre este tipo de diabetes e as doen\u00e7as cardiovasculares, a insufici\u00eancia renal e as perturba\u00e7\u00f5es mentais est\u00e1 bem documentada pela ci\u00eancia. No entanto, at\u00e9 agora, n\u00e3o tinham sido estudadas em profundidade as diferen\u00e7as em fun\u00e7\u00e3o do sexo e da idade, como faz esta investiga\u00e7\u00e3o, publicada na revista PLOS Medicine.<\/p>\n
Os cientistas, ligados a centros de investiga\u00e7\u00e3o do Reino Unido, analisaram os registos cl\u00ednicos anonimizados de 28 720 pessoas (62% homens e 48% mulheres), que desenvolveram diabetes tipo 2 entre 2010 e 2020. Os doentes foram divididos em tr\u00eas grupos et\u00e1rios: dos 16 aos 39 anos, dos 40 aos 59 anos e a partir dos 60 anos.<\/p>\n
Embora, nos anos seguintes ao diagn\u00f3stico, 39% dos participantes tenham sofrido pelo menos uma complica\u00e7\u00e3o de sa\u00fade significativa, o tipo de evento variou em fun\u00e7\u00e3o do sexo e da idade.<\/p>\n
No caso das mulheres, 8,1% desenvolveram uma perturba\u00e7\u00e3o de sa\u00fade mental (sobretudo ansiedade ou depress\u00e3o) ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de diabetes tipo 2, em compara\u00e7\u00e3o com 5,3% dos homens.<\/p>\n
Na sua an\u00e1lise, os autores citam, de facto, um estudo realizado em Espanha que concluiu que 20,7% das mulheres com diabetes tipo 2 apresentavam depress\u00e3o, face a 7,57% dos homens.<\/p>\n
No caso dos homens, 8,4% foram diagnosticados com uma doen\u00e7a cardiovascular ou renal (insufici\u00eancia card\u00edaca, doen\u00e7a coron\u00e1ria ou doen\u00e7a renal) como primeira complica\u00e7\u00e3o direta ap\u00f3s o in\u00edcio da diabetes tipo 2, em compara\u00e7\u00e3o com 5,3% das mulheres.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, o estudo analisou a probabilidade de desenvolver estas complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares e renais em fases posteriores da evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Depois de desenvolverem hipertens\u00e3o, 13,6% dos homens acabaram por sofrer uma doen\u00e7a cardiovascular ou renal, em compara\u00e7\u00e3o com 10,6% das mulheres.<\/p>\n
Ao mesmo tempo, depois de desenvolverem uma perturba\u00e7\u00e3o mental, 8,3% dos homens evolu\u00edram para uma complica\u00e7\u00e3o cardiovascular ou renal, face a 6,1% das mulheres.<\/p>\n
“Estes dados confirmam que, ao longo das diferentes trajet\u00f3rias da diabetes tipo 2, os homens apresentam uma maior vulnerabilidade e uma maior propor\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares e renais do que as mulheres”, referem os autores.<\/p>\n
Diferen\u00e7as em fun\u00e7\u00e3o da idade <\/p>\n
Relativamente \u00e0 idade, os investigadores verificaram que as mulheres dos 16 aos 39 anos apresentam a maior probabilidade de desenvolver ansiedade ou depress\u00e3o ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, em compara\u00e7\u00e3o com qualquer outro grupo et\u00e1rio. Esta tend\u00eancia diminui gradualmente \u00e0 medida que aumenta a idade no momento do diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Embora os homens sejam menos afetados por perturba\u00e7\u00f5es mentais do que as mulheres, os mais jovens (16\u201339 anos) tamb\u00e9m apresentam uma maior probabilidade de sofrer ansiedade ou depress\u00e3o do que os homens mais velhos.<\/p>\n
De facto, as perturba\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental s\u00e3o as que surgem, em m\u00e9dia, numa idade mais precoce ao longo da evolu\u00e7\u00e3o da diabetes tipo 2 em ambos os sexos (50 anos nas mulheres e 51 nos homens).<\/p>\n
No caso da hipertens\u00e3o, embora seja a complica\u00e7\u00e3o mais frequente ap\u00f3s o in\u00edcio da diabetes tipo 2, a probabilidade de diagn\u00f3stico aumenta \u00e0 medida que os doentes envelhecem, tanto entre os homens como entre as mulheres.<\/p>\n
A \u00fanica exce\u00e7\u00e3o a este padr\u00e3o inicial de hipertens\u00e3o verifica-se nas mulheres mais jovens (16\u201339 anos), para as quais o diagn\u00f3stico de uma perturba\u00e7\u00e3o de sa\u00fade mental representa uma complica\u00e7\u00e3o inicial mais frequente do que a hipertens\u00e3o.<\/p>\n
As doen\u00e7as cardiovasculares e renais aumentam entre os doentes mais velhos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de diabetes tipo 2. Nos homens com mais de 60 anos, a probabilidade de desenvolver estas doen\u00e7as constitui a complica\u00e7\u00e3o mais prevalente de todas, surgindo tamb\u00e9m numa idade mais precoce do que nas mulheres (60 anos, em m\u00e9dia, face aos 66 anos).<\/p>\n
Quanto ao impacto da diabetes na mortalidade prematura, a taxa aumenta entre os doentes diagnosticados a partir dos 60 anos. No entanto, a combina\u00e7\u00e3o de diabetes tipo 2 e uma perturba\u00e7\u00e3o de sa\u00fade mental acelera drasticamente a mortalidade prematura, fazendo com que os doentes morram em idades muito mais precoces: 61 anos nos homens e 70 nas mulheres.<\/p>\n
No caso das mulheres com mais de 60 anos que desenvolvem depress\u00e3o como primeira complica\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de diabetes, a probabilidade de morrer durante os primeiros seis anos \u00e9 superior \u00e0 de desenvolver qualquer outra complica\u00e7\u00e3o f\u00edsica.<\/p>\n
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