{"id":53200,"date":"2025-08-31T22:44:07","date_gmt":"2025-08-31T22:44:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/53200\/"},"modified":"2025-08-31T22:44:07","modified_gmt":"2025-08-31T22:44:07","slug":"paciente-que-teve-cancer-perdeu-emprego-por-incontinencia-urinaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/53200\/","title":{"rendered":"Paciente que teve c\u00e2ncer perdeu emprego por incontin\u00eancia urin\u00e1ria"},"content":{"rendered":"<p>Em 2009, o ent\u00e3o supervisor de seguran\u00e7a Jos\u00e9 Geraldo de Souza acreditava que estava prestes a se livrar das dores cr\u00f4nicas na coluna. Ele tinha uma cirurgia de h\u00e9rnia de disco marcada para dali a tr\u00eas dias quando recebeu uma liga\u00e7\u00e3o avisando que o procedimento seria cancelado. Os exames preparat\u00f3rios apontaram que ele tinha um c\u00e2ncer de pr\u00f3stata em est\u00e1gio avan\u00e7ado.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>O supervisor de seguran\u00e7a tinha apenas 55 anos e lembra de ter sentido que o mundo ao seu redor estava desabando com o diagn\u00f3stico. \u201cPensava que j\u00e1 estava com um p\u00e9 na sepultura! Fiquei muito assustado e com medo de que o c\u00e2ncer tomasse meu corpo\u201d, recorda. Ap\u00f3s a orienta\u00e7\u00e3o do oncologista de como seria o tratamento com radioterapia e com uma cirurgia de remo\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata, ele se sentiu mais confiante para encarar o problema.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>C\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<ul>&#13;<\/p>\n<li>O c\u00e2ncer de pr\u00f3stata\u00a0<strong>\u00e9 o mais frequente entre os homens<\/strong>, depois do c\u00e2ncer de pele, segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/li>\n<p>&#13;<\/p>\n<li><strong>Na fase inicial, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata pode n\u00e3o apresentar sintomas.<\/strong>\u00a0Os sinais mais comuns incluem dificuldade de urinar, demora em come\u00e7ar e terminar de urinar, sangue na urina, diminui\u00e7\u00e3o do jato e necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou \u00e0 noite.<\/li>\n<p>&#13;<\/p>\n<li>As<strong>\u00a0causas n\u00e3o s\u00e3o totalmente conhecidas,<\/strong>\u00a0mas alguns fatores como idade, hist\u00f3rico familiar, obesidade, alimenta\u00e7\u00e3o, tabagismo e exposi\u00e7\u00e3o a produtos qu\u00edmicos podem aumentar o risco.<\/li>\n<p>&#13;<\/p>\n<li>A doen\u00e7a \u00e9\u00a0<strong>confirmada ap\u00f3s fazer a bi\u00f3psia<\/strong>, que \u00e9 indicada ao encontrar alguma altera\u00e7\u00e3o no\u00a0exame de sangue (PSA)\u00a0ou no toque retal, que s\u00e3o prescritos a partir da suspeita do m\u00e9dico especialista.<\/li>\n<p>&#13;\n<\/ul>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p><strong>Impacto do tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/strong><br \/>&#13;<br \/>\nO c\u00e2ncer desapareceu, mas deixou para tr\u00e1s um efeito colateral que acompanhou Jos\u00e9 Geraldo por anos e o fez at\u00e9 perder seu trabalho: a incontin\u00eancia urin\u00e1ria. A complica\u00e7\u00e3o \u00e9 frequente ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata, segundo o urologista Cristiano Gomes, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Urologia (Se\u00e7\u00e3o S\u00e3o Paulo).<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>\u201cNo homem, ap\u00f3s a cirurgia de pr\u00f3stata, a incontin\u00eancia pode ser transit\u00f3ria nos primeiros meses. Nessa fase, a fisioterapia p\u00e9lvica pode ser muito eficaz e evitar a necessidade de procedimentos. Se a incontin\u00eancia persiste por v\u00e1rios meses, geralmente \u00e9 necess\u00e1rio tratamento cir\u00fargico\u201d, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>No caso de Jos\u00e9 Geraldo, por\u00e9m, a incontin\u00eancia tornou imposs\u00edvel o prosseguimento na profiss\u00e3o. Como supervisor de seguran\u00e7a, ele trabalhava em plant\u00f5es de 13 horas, mas tinha de usar de seis a nove fraldas por dia.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>\u201cA incontin\u00eancia me afastou por cinco anos at\u00e9 eu me aposentar por invalidez. Ela tamb\u00e9m me aprisionou. Quase n\u00e3o saia de casa e se sa\u00edsse, tinha que levar fraldas para trocar. Muitas vezes achava que voltaria r\u00e1pido, mas acabava demorando e chegava em casa com a cal\u00e7a molhada. Isso me deixava muito mal, cheguei a chorar de vergonha\u201d, recorda.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p><strong>A vergonha da incontin\u00eancia urin\u00e1ria<\/strong><br \/>&#13;<br \/>\nEm reuni\u00f5es ou simples deslocamentos, o constrangimento se repetia. Sofrendo em sil\u00eancio ao longo de meses, ele adaptou a vida a hor\u00e1rios r\u00edgidos de trocas de fraldas. Jos\u00e9 Geraldo evitava convites sociais \u2014 a condi\u00e7\u00e3o o isolou e corroeu sua confian\u00e7a.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>No Brasil, o problema n\u00e3o \u00e9 incomum. Um estudo de 2018 publicado na Neurourology and Urodynamics estimou que, no Brasil, cerca de 45% das mulheres e 15% dos homens com mais de 40 anos podem apresentar algum grau do problema.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Embora os casos sejam mais frequentes em mulheres, especialmente as que tiveram muitos filhos de parto normal, s\u00e3o obesas e\/ou t\u00eam diabetes, nos homens o principal causador da condi\u00e7\u00e3o \u00e9 justamente o tratamento para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. \u201cNestes casos, o esf\u00edncter urin\u00e1rio pode ser danificado, levando \u00e0 perda involunt\u00e1ria de urina\u201d, explica Gomes.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Muitos n\u00e3o sabem que h\u00e1 tratamento, tanto fisioter\u00e1pico como cir\u00fargico. Outros sequer chegam ao atendimento especializado, limitados pela desigualdade de acesso e pela vergonha de admitirem seus casos. \u201cPouco se fala sobre o assunto, e isso dificulta que pacientes procurem tratamento\u201d, completa o urologista.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p><strong>Uma segunda chance com a cirurgia<\/strong><br \/>&#13;<br \/>\nJos\u00e9 Geraldo s\u00f3 ouviu falar na possibilidade de fazer um tratamento cir\u00fargico para seu problema em 2011, mais de dois anos ap\u00f3s a retirada da pr\u00f3stata. A cirurgia implanta um esf\u00edncter urin\u00e1rio artificial que imita o m\u00fasculo natural que controla a urina, devolvendo autonomia. Para urinar, o paciente pressiona um bal\u00e3o por duas a tr\u00eas vezes que descomprime a uretra, permitindo a passagem da urina. Ap\u00f3s alguns minutos, ele se comprime naturalmente.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>O aposentado j\u00e1 estava pensando em como colocar o esf\u00edncter artificial quando teve uma estenose (um estreitamento da uretra que causa um entupimento doloroso). A complica\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia fortaleceu a recomenda\u00e7\u00e3o para a cirurgia de implante, que ele fez poucos dias depois.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Para Jos\u00e9 Geraldo, foi um divisor de \u00e1guas. \u201cFoi a maior alegria da minha vida, como se eu tivesse voltado a viver de verdade\u201d, disse ap\u00f3s a cirurgia. \u201cDepois do implante, voltei a ter uma vida ativa e normal. Hoje uso apenas um absorvente, porque tenho pequenos escapes, principalmente quando tenho crise de tosse ou esfor\u00e7o exagerado. Mas n\u00e3o d\u00e1 para comparar: passo o dia inteiro seco, e minha vida voltou ao normal\u201d.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p><strong>Cirurgia ainda n\u00e3o dispon\u00edvel no SUS<\/strong><br \/>&#13;<br \/>\nA tecnologia, contudo, ainda n\u00e3o chega a todos. Em 2013, a implanta\u00e7\u00e3o da tecnologia chegou a ser avaliada pela Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Conitec), mas acabou n\u00e3o entrando no SUS por seus elevados custos.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), \u00e0 \u00e9poca, se manifestou defendendo que a presen\u00e7a da t\u00e9cnica no SUS poderia aumentar a ades\u00e3o de pacientes ao tratamento de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, mas a Conitec defendeu que era primeiro preciso elaborar uma linha de cuidado da incontin\u00eancia urin\u00e1ria antes da incorpora\u00e7\u00e3o isolada de tecnologias para a condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Em 2019, a linha de cuidados foi elaborada contemplando apenas cuidados fisioter\u00e1picos.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Estima-se que 800 pacientes por ano no SUS desenvolvam incontin\u00eancia urin\u00e1ria ap\u00f3s cirurgia de pr\u00f3stata, mas em 2023, apenas 132 procedimentos foram registrados via conv\u00eanios.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Siga a editoria de Sa\u00fade e Ci\u00eancia no Instagram e fique por dentro de tudo sobre o assunto!<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t&#13;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Em 2009, o ent\u00e3o supervisor de seguran\u00e7a Jos\u00e9 Geraldo de Souza acreditava que estava prestes a se livrar&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":53201,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[116,32,33,117],"class_list":{"0":"post-53200","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-health","9":"tag-portugal","10":"tag-pt","11":"tag-saude"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53200","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53200"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53200\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53200"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=53200"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=53200"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}