{"id":53296,"date":"2025-09-01T00:00:28","date_gmt":"2025-09-01T00:00:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/53296\/"},"modified":"2025-09-01T00:00:28","modified_gmt":"2025-09-01T00:00:28","slug":"suspensao-precoce-da-aspirina-pos-infarto-aumenta-risco-de-novo-evento-cardiovascular-diz-pesquisa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/53296\/","title":{"rendered":"Suspens\u00e3o precoce da aspirina p\u00f3s-infarto aumenta risco de novo evento cardiovascular, diz pesquisa"},"content":{"rendered":"

Nos \u00faltimos anos, a comunidade cient\u00edfica passou a questionar se a aspirina<\/strong><\/a> era mesmo necess\u00e1ria no tratamento p\u00f3s-infarto<\/strong><\/a>. O regime padr\u00e3o adotado nesses casos para prevenir novos eventos cardiovasculares combina o medicamento a um outro anti-plaquet\u00e1rio, ambos com a fun\u00e7\u00e3o de reduzir o risco de forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos. A dupla, no entanto, pode aumentar a chance de sangramentos nos pacientes por afetar a coagula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea.<\/p>\n

A partir dessa preocupa\u00e7\u00e3o, os pesquisadores come\u00e7aram a se perguntar: seria poss\u00edvel retirar a aspirina do tratamento sem comprometer a prote\u00e7\u00e3o card\u00edaca?<\/p>\n

Um novo estudo brasileiro, apresentado em Madri neste domingo, 31, como um dos destaques do Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia, mostrou que suspender a aspirina no p\u00f3s-infarto \u00e9 uma conduta arriscada e que o tratamento com as duas drogas, portanto, deve ser mantido.<\/p>\n

A pesquisa, cujo artigo completo foi publicado no New England Journal of Medicine, um dos peri\u00f3dicos cient\u00edficos mais respeitados do mundo, foi liderado pelo cardiologista intervencionista Pedro Lemos, diretor da cardiologia do Einstein Hospital Israelita<\/strong><\/a>, que acompanhou mais de 3 mil pacientes durante 12 meses.<\/p>\n

Lemos explica que o infarto acontece quando a art\u00e9ria do cora\u00e7\u00e3o<\/strong><\/a> \u00e9 obstru\u00edda abruptamente, por conta do ac\u00famulo de co\u00e1gulos. \u201cUm stent \u00e9 colocado para desobstruir a art\u00e9ria. Mas, depois disso, \u00e9 necess\u00e1rio prevenir que os co\u00e1gulos n\u00e3o se juntem novamente\u201d, pontua.<\/p>\n

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Aspirina \u00e9 aliada no tratamento ap\u00f3s um infarto\u00a0Foto: InsideCreativeHouse\/Adobe Stock <\/p>\n

Para isso, os pacientes recebem a chamada terapia antiplaquet\u00e1ria dupla (DAPT) com o objetivo de \u201cafinar\u201d o sangue e evitar o ac\u00famulo de co\u00e1gulos.<\/p>\n

De acordo com Arthur Rente, cardiologista e membro da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), as plaquetas, no entanto, s\u00e3o a primeira forma de defesa do corpo contra sangramentos, formando um \u201ctamp\u00e3o\u201d. S\u00e3o elas, por exemplo, que possibilitam a forma\u00e7\u00e3o daquelas casquinhas quando a gente se machuca.<\/p>\n

\u201cAgora, imagina que quem se cortar n\u00e3o ter\u00e1 essa prote\u00e7\u00e3o. Muitas vezes, fazemos les\u00f5es dentro do organismo e nem percebemos, porque as plaquetas v\u00e3o l\u00e1 e controlam o sangramento. Mas, quando se usa esses antiagregantes plaquet\u00e1rios, isso n\u00e3o acontece. Os sangramentos podem evoluir e, algumas vezes, n\u00e3o s\u00e3o pequenos: podem exigir interna\u00e7\u00e3o, transfus\u00e3o e at\u00e9 levar ao \u00f3bito\u201d, detalha Rente.<\/p>\n

Diante do efeito indesejado da DAPT, pesquisadores come\u00e7aram a tirar a aspirina do tratamento depois de tr\u00eas meses do uso em conjunto com outra droga. Os resultados, segundo Lemos, foram positivos. \u201cMas ainda existia a seguinte d\u00favida: que tal a gente n\u00e3o usar a aspirina desde o in\u00edcio? Ent\u00e3o, a partir disso n\u00f3s realizamos o estudo, para saber se era poss\u00edvel retirar a aspirina e manter a mesma prote\u00e7\u00e3o, mas evitar os sangramentos\u201d, destaca.<\/p>\n

O estudo, um ensaio cl\u00ednico randomizado, aberto e controlado, contou com a participa\u00e7\u00e3o de 3.410 pacientes de 50 centros do Brasil. Parte dos participantes fez o tratamento de monoterapia, sem aspirina, e a outra parte recebeu a DAPT.<\/p>\n

\u201cOs pacientes foram seguidos por 12 meses e, depois ou ao longo desse per\u00edodo, n\u00f3s medimos o que aconteceu com eles. O que n\u00f3s percebemos foi que a retirada precoce da aspirina (nos primeiros 30 dias) n\u00e3o deve ser realizada. O ideal \u00e9 manter a aspirina junto com a outra medica\u00e7\u00e3o\u201d, ressalta o autor do estudo.<\/p>\n

Os pacientes submetidos \u00e0 monoterapia apresentaram maior risco de infarto, acidente vascular cerebral<\/strong><\/a> ou necessidade de nova interven\u00e7\u00e3o, especialmente no primeiro m\u00eas ap\u00f3s o procedimento. Passado esse per\u00edodo inicial, o risco se aproximou ao do grupo em uso de DAPT. No total, 7% dos pacientes da monoterapia tiveram algum evento isqu\u00eamico (morte, infarto, derrame ou nova interven\u00e7\u00e3o), contra 5,5% no grupo da DAPT. <\/p>\n

Por outro lado, a monoterapia esteve associada a menor incid\u00eancia de sangramento ao longo de 12 meses: 2% dos pacientes foram afetados, em compara\u00e7\u00e3o com 4,9% entre os que receberam DAPT. Lemos, no entanto, pontua que \u201capesar de fazer sangrar um pouco mais, o uso das duas drogas \u00e9 mais protetivo\u201d.<\/p>\n

\u201cToda vez que fazemos um estudo t\u00e3o abrangente como esse, envolvendo pacientes com infarto, buscamos uma resposta populacional, ou seja, entender o que \u00e9 melhor para a maioria. O que observamos foi que, do ponto de vista de uma pol\u00edtica ampla, a melhor estrat\u00e9gia \u00e9 oferecer aspirina para todos. Agora, pode haver subgrupos de pacientes em que a retirada mais precoce da aspirina traga benef\u00edcios, \u00e9 uma possibilidade\u201d, diz ele, que pretende dar seguimento aos estudos do tema para observar se h\u00e1 diferentes padr\u00f5es nesses subgrupos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Nos \u00faltimos anos, a comunidade cient\u00edfica passou a questionar se a aspirina era mesmo necess\u00e1ria no tratamento p\u00f3s-infarto.…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":53297,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[12085,15456,15457,15458,1772,15459,5486,8581,1785,13180,11456,13181,4187,5495,4192,4194,116,389,7365,11399,7367,184,1107,1108,4196,13190,1795,15460,4198,4200,15461,15462,15463,1113,15464,7681,15465,15466,32,13197,33,117,4204,7683,14315,7378,11067,15467,7502,1808,1893,14319,15468],"class_list":{"0":"post-53296","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-adult","9":"tag-antibiotic","10":"tag-antidepressant","11":"tag-aspirin","12":"tag-background","13":"tag-capsule","14":"tag-care","15":"tag-closeup","16":"tag-disease","17":"tag-dose","18":"tag-drink","19":"tag-drug","20":"tag-elderly","21":"tag-glass","22":"tag-hand","23":"tag-headache","24":"tag-health","25":"tag-healthy","26":"tag-holding","27":"tag-ill","28":"tag-illness","29":"tag-indoors","30":"tag-male","31":"tag-man","32":"tag-mature","33":"tag-medication","34":"tag-medicine","35":"tag-middle-aged","36":"tag-old","37":"tag-pain","38":"tag-painkiller","39":"tag-palm","40":"tag-pensioner","41":"tag-person","42":"tag-pharmacology","43":"tag-pharmacy","44":"tag-pill","45":"tag-pills","46":"tag-portugal","47":"tag-prescription","48":"tag-pt","49":"tag-saude","50":"tag-senior","51":"tag-sick","52":"tag-sitting","53":"tag-symptom","54":"tag-tablet","55":"tag-taking","56":"tag-therapy","57":"tag-treatment","58":"tag-virus","59":"tag-vitamin","60":"tag-water"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53296","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53296"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53296\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53297"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53296"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=53296"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=53296"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}