Ap\u00f3s tratamento contra leucemia, Fabiana Justus enfrenta diagnostico precoce e especialista explica cuidados para prevenir complica\u00e7\u00f5es<\/p>\n
Para preservar sua fertilidade em meio \u00e0 luta contra a leucemia mieloide aguda, Fabiana Justus<\/strong><\/a> (38) precisou ser induzida pela ginecologista a entrar \u00a0na menopausa induzida. Diagnosticada em janeiro de 2024 e submetida a um transplante de medula em mar\u00e7o, a influenciadora agora tem cerca de 30% de chance de voltar a ovular conforme avan\u00e7a sua recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n A CARAS Brasil<\/strong> conversou com a ginecologista end\u00f3crina Maira Campos<\/strong>, que explicou os cuidados imediatos e a longo prazo<\/a> necess\u00e1rios em casos de menopausa precoce induzida.<\/p>\n Reposi\u00e7\u00e3o hormonal: quando iniciar e como conduzir?<\/p>\n “O manejo imediato \u00e9 fundamental para a qualidade de vida da paciente. Assim que confirmamos a amenorreia, geralmente ap\u00f3s 3-6 meses, e temos libera\u00e7\u00e3o oncol\u00f3gica, iniciamos a terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal”, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n Segundo ela, a escolha do tratamento precisa ser personalizada: “Minha prefer\u00eancia \u00e9 come\u00e7ar com estradiol 2 mg associado a um progest\u00e1geno. Posso usar via oral, adesivos transd\u00e9rmicos ou at\u00e9 anel vaginal, dependendo dos sintomas predominantes. O importante \u00e9 individualizar! Uma paciente de 25 anos que entra em menopausa n\u00e3o pode ficar sem horm\u00f4nios, os riscos s\u00e3o enormes.”<\/p>\n Nos primeiros meses, o acompanhamento deve ser rigoroso: “Nos primeiros meses, vejo essas pacientes mensalmente para ajustar doses e monitorar a resposta. \u00c9 um per\u00edodo delicado que exige aten\u00e7\u00e3o redobrada”, ressalta.<\/p>\n Acompanhamento de longo prazo<\/p>\n Para a especialista, o seguimento \u00e9 permanente: “O seguimento \u00e9 para a vida toda! Nos primeiros 6 meses, consultas mensais. Depois, semestrais com avalia\u00e7\u00f5es anuais completas.”<\/p>\n Ela detalha os exames indispens\u00e1veis: “Monitoro o perfil hormonal anualmente, fa\u00e7o densitometria \u00f3ssea a cada 2 anos, porque a perda \u00f3ssea \u00e9 acelerada, e acompanho perfil lip\u00eddico e glicemia. \u00c9 como ter um ‘radar’ ligado para detectar precocemente qualquer complica\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n Leia tamb\u00e9m<\/strong>: M\u00e9dica explica tratamento para menopausa induzida de Fabiana Justus: ‘Ajuda a prever o risco’<\/a><\/p>\n A m\u00e9dica alerta ainda que o cuidado vai al\u00e9m da reposi\u00e7\u00e3o: “Essas pacientes precisam entender que n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 repor horm\u00f4nio e pronto. \u00c9 um cuidado integral que envolve preven\u00e7\u00e3o cardiovascular, \u00f3ssea e metab\u00f3lica.”<\/p>\n Riscos e preven\u00e7\u00e3o<\/p>\n As altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas e end\u00f3crinas a longo prazo exigem aten\u00e7\u00e3o redobrada: “Infelizmente, s\u00e3o muitos e s\u00e9rios. A osteoporose \u00e9 uma das mais preocupantes, essas mulheres podem perder 2-3% da massa \u00f3ssea por ano! Por isso a reposi\u00e7\u00e3o hormonal precoce \u00e9 t\u00e3o importante.”<\/p>\n O impacto no cora\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 expressivo: “O risco cardiovascular tamb\u00e9m dispara. Sem estrog\u00eanio, h\u00e1 altera\u00e7\u00f5es no perfil lip\u00eddico, aumento da resist\u00eancia insul\u00ednica, maior tend\u00eancia \u00e0 hipertens\u00e3o. A s\u00edndrome metab\u00f3lica acomete 40-60% dessas pacientes.”<\/p>\n Apesar dos desafios, a m\u00e9dica refor\u00e7a que h\u00e1 como contornar o cen\u00e1rio: “Mas quero deixar claro: n\u00e3o \u00e9 uma senten\u00e7a! Com acompanhamento adequado, reposi\u00e7\u00e3o hormonal bem conduzida, exerc\u00edcios regulares e alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, conseguimos prevenir ou minimizar essas complica\u00e7\u00f5es. O segredo est\u00e1 no diagn\u00f3stico precoce e manejo proativo.”<\/p>\n CONFIRA PUBLICA\u00c7\u00c3O RECENTE DA CARAS BRASIL\u00a0NAS REDES SOCIAIS<\/a>: