O estudo foi prometido ainda antes de tomar posse e, nove meses depois, chegaram as conclus\u00f5es. Donald Trump ligou esta segunda-feira o consumo de paracetamol durante a gravidez ao \u201ccrescimento mete\u00f3rico\u201d do n\u00famero de casos de autismo no pa\u00eds, numa confer\u00eancia de imprensa na Casa Branca, acompanhado pelo Secret\u00e1rio da Sa\u00fade Robert F. Kennedy Jr. e o administrador dos\u00a0Centros de Servi\u00e7os Medicare e Medicaid Mehmet Oz. Obstetras e ginecologistas j\u00e1 vieram dizer que o an\u00fancio de Trump \u00e9 \u201cirrespons\u00e1vel\u201d e que pode confundir as gr\u00e1vidas.<\/p>\n
\u201cEu acredito que n\u00e3o estavam a deixar as pessoas saber aquilo que j\u00e1 sabiam\u201d, afirmou o Presidente dos Estados Unidos da Am\u00e9rica, referindo-se \u00e0s farmac\u00eauticas respons\u00e1veis pela produ\u00e7\u00e3o destes medicamentos. Trump, que cita o estudo conduzido pelo Departamento de Sa\u00fade norte-americano, destaca o \u201caumento de mais de 400%\u201d dos casos de autismo nos EUA. \u201cPassaram de um em 20.000, para um em 10.000 e agora um em cada doze pessoas\u201d, sublinha.<\/p>\n
\u201cEm vez de atacar quem faz perguntas, deviam agradecer a quem procura as respostas\u201d, continua o Presidente, ao lado de RFK Jr, que construiu uma plataforma dedicada \u00e0 investiga\u00e7\u00e3o de causas para o autismo e de partilha de estudos que justificam o ceticismo com as vacinas. Apesar de tamb\u00e9m mencionar esta quest\u00e3o nas suas declara\u00e7\u00f5es, o grande foco da confer\u00eancia de imprensa foi \u201cuma das maiores descobertas m\u00e9dicas da hist\u00f3ria do pa\u00eds\u201d: a liga\u00e7\u00e3o entre o consumo de paracetamol durante a gravidez e o aumento dos casos de autismo.<\/p>\n
\u201cIdealmente, n\u00e3o se toma de todo o Tylenol [medicamento em que o princ\u00edpio ativo \u00e9 o paracetamol]\u201d, aconselha Trump, mas se as gr\u00e1vidas \u201cn\u00e3o conseguirem suportar\u201d as dores, ent\u00e3o devem consultar o seu m\u00e9dico e tomar \u201co m\u00ednimo poss\u00edvel\u201d. \u201cS\u00f3 deve ser mesmo tomado se n\u00e3o houver alternativa\u201d, continua, ao mesmo tempo que reconhece que n\u00e3o existe outra alternativa nas farm\u00e1cias com o efeito analg\u00e9sico e antipir\u00e9tico para aliviar a dor e reduzir a febre deste medicamento.<\/p>\n
Na mesma linha, d\u00e1 o exemplo de comunidades norte-americanas que n\u00e3o tomam este medicamento e \u201cque praticamente n\u00e3o t\u00eam\u201d casos de autismo, como os Amish, que s\u00e3o conhecidos pelo seu estilo de vida mais simples e sem qualquer uso de tecnologia moderna. Menciona tamb\u00e9m Cuba e outros pa\u00edses do mundo que refere n\u00e3o terem dinheiro para comprar paracetamol<\/strong> e que tamb\u00e9m t\u00eam consideravelmente menos casos de autismo do que os Estados Unidos da Am\u00e9rica. Nas suas declara\u00e7\u00f5es, o Presidente n\u00e3o menciona detalhes de como o estudo foi realizado ou como se chegou a estas conclus\u00f5es, mas repete: \u201cSe nada de mau pode acontecer, o melhor \u00e9 n\u00e3o tomar\u201d.<\/p>\n Este foi o mote tamb\u00e9m quando desviou o tema de conversa para as vacinas. \u201cA vacina VASPR [sarampo, papeira e rub\u00e9ola combinadas] deve ser tomada em separado\u201d, diz Trump, justificando \u201ccom base no que sente\u201d. Menciona a vacina para a varicela, que tamb\u00e9m estava agrupada, mas que acabou por ser autonomizada. \u201cIndividualmente \u00e9 okay, e quando se mistura pode ficar melhor. Pode n\u00e3o ter um grande impacto, mas tamb\u00e9m pode ter\u201d, acrescenta.<\/p>\n Refere tamb\u00e9m o plano de vacina\u00e7\u00e3o dos norte-americanos que, \u00e0 nascen\u00e7a, \u201ct\u00eam 80 vacinas diferentes a ser injetadas numa crian\u00e7a\u201d, comparando-a com a \u201cinje\u00e7\u00e3o em cavalos\u201d<\/strong>. Pede para se retirar o merc\u00fario e o alum\u00ednio das vacinas atualmente em circula\u00e7\u00e3o, e que se divida a sua toma \u201cpor cinco ou quatro anos\u201d, com doses significativamente menores. Desaconselha, ainda \u2014 \u201cn\u00e3o h\u00e1 raz\u00f5es para se dar\u201d \u2014 a vacina da Hepatite B a um beb\u00e9, uma vez que \u00e9 \u201csexualmente transmiss\u00edvel\u201d. \u201cDevemos esperar at\u00e9 \u00e0 crian\u00e7a ter 12 anos\u201d, aconselha.<\/p>\n Foi anunciado, tamb\u00e9m, que a Food and Drug Administration (FDA), a entidade respons\u00e1vel por autorizar a entrada em circula\u00e7\u00e3o de medicamentos, iria aprovar \u201cnas pr\u00f3ximas semanas\u201d um f\u00e1rmaco para ajudar no tratamento de crian\u00e7as autistas. \u201cN\u00e3o \u00e9 uma cura para o autismo\u201d, sublinham os respons\u00e1veis pelo National Institute of Health (NIH), FDA e Dr. Oz numa pe\u00e7a de opini\u00e3o publicada esta noite no POLITICO<\/a>. Citando estudos e ensaios cl\u00ednicos feitos, revelam que cerca de 60% das crian\u00e7as com defici\u00eancias de Vitamina B9 diagnosticadas com autismo, veem um aumento na sua capacidade de comunica\u00e7\u00e3o verbal caso sejam medicados com leucovorina.<\/p>\n Este medicamento, tamb\u00e9m conhecido como \u00e1cido fol\u00ednico, \u00e9 atualmente utilizado como adjuvante em certos tipos de quimioterapia. A sua utiliza\u00e7\u00e3o est\u00e1 aprovada pela FDA neste sentido, o de contrariar os efeitos t\u00f3xicos de algumas formas de combate ao cancro, que bloqueiam a absor\u00e7\u00e3o de vitamina B9. A Autism Science Foundation considera que a investiga\u00e7\u00e3o sobre a utiliza\u00e7\u00e3o deste medicamento como forma de poss\u00edvel tratamento de certas condi\u00e7\u00f5es associadas ao autismo ainda est\u00e1 numa fase \u201cmuito preliminar\u201d e que s\u00e3o necess\u00e1rios mais estudos antes de se tirarem mais conclus\u00f5es.<\/p>\n Contudo, os respons\u00e1veis na administra\u00e7\u00e3o Trump justificam esta antecipa\u00e7\u00e3o na aprova\u00e7\u00e3o do f\u00e1rmaco \u2014 \u201co corte da burocracia regulamentar\u201d \u2014 face aos anos que demoram a ser publicadas as conclus\u00f5es dos ensaios cl\u00ednicos, referindo que os pais est\u00e3o \u201cimpacientes\u201d.<\/p>\n O ceticismo associado \u00e0s vacinas foi a principal bandeira que catapultou Robert F. Kennedy Jr at\u00e9 ao leme do Departamento da Sa\u00fade<\/a> dos Estados Unidos da Am\u00e9rica. Durante anos, construiu uma plataforma em que referia estas mesmas preocupa\u00e7\u00f5es anunciadas esta segunda-feira por Donald Trump. Apesar de agora serem reveladas como conclus\u00f5es finais do \u201cmaior estudo de sempre\u201d sobre o autismo, n\u00e3o foram avan\u00e7ados dados que permitam verificar o que potenciou tais ila\u00e7\u00f5es. O universo do estudo, os m\u00e9todos ou at\u00e9 mesmo as condi\u00e7\u00f5es em que foram analisados os diferentes fatores permanecem desconhecidos, algo que \u00e9 reconhecido at\u00e9 pela administra\u00e7\u00e3o, que admite que n\u00e3o existe \u201cconsenso cient\u00edfico\u201d sobre o assunto.<\/p>\n Sem apresentar novas descobertas, o estudo parece mais uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica de investiga\u00e7\u00f5es j\u00e1 publicadas. Por exemplo, um estudo<\/a> que \u00e9 fortemente associado a esta corrente de pensamento \u2014 e j\u00e1 citado por Kennedy \u2014 refere esta liga\u00e7\u00e3o apenas em cen\u00e1rios de utiliza\u00e7\u00e3o excessiva e consecutiva num per\u00edodo superior a 28 dias<\/strong>. Este trabalho n\u00e3o refere exatamente o que considera ser \u201cexcessivo\u201d, mas n\u00e3o encontra qualquer liga\u00e7\u00e3o entre a dosagem \u201cnormal\u201d e os casos de autismo \u2014 n\u00e3o havendo evid\u00eancias que justifiquem a recomenda\u00e7\u00e3o de Trump para cessar o consumo de paracetamol.<\/p>\n Na pe\u00e7a de opini\u00e3o publicada no POLITICO, os diferentes respons\u00e1veis pelas pastas da Sa\u00fade norte-americana n\u00e3o partilham o alarmismo de Trump. \u201cNos \u00faltimos anos, evid\u00eancias observacionais sugeriram que quando as m\u00e3es tomam paracetamol durante a gravidez existe uma correla\u00e7\u00e3o com o subsequente diagn\u00f3stico de condi\u00e7\u00f5es como autismo e d\u00e9fice de aten\u00e7\u00e3o\u201d, referem. Mas \u201cao mesmo tempo, tamb\u00e9m reconhecemos que a literatura continua a evoluir e que as evid\u00eancias de estudos de controlo familiar n\u00e3o conseguiram encontrar uma correla\u00e7\u00e3o\u201d, escrevem. Destacando a falta de alternativas ao paracetamol no mercado farmac\u00eautico norte-americano \u2014 e o facto de febres altas nas gr\u00e1vidas poderem ser um risco para a sa\u00fade do beb\u00e9 \u2014, dizem que o consumo de paracetamol deve ser feito \u201ccom sensatez\u201d durante a gravidez \u2014 uma pr\u00e1tica corrente e praticada pelos obstetras.<\/strong><\/p>\n O col\u00e9gio americano de obstetras e ginecologistas, a principal organiza\u00e7\u00e3o de profissionais do setor nos Estados Unidos, diz que o an\u00fancio de Trump \u00e9 \u201cirrespons\u00e1vel\u201d e que poder\u00e1 transmitir uma mensagem \u201cnociva e confusa\u201d \u00e0s gr\u00e1vidas.<\/strong> \u201cO an\u00fancio feito pela HHS (Human and Health Service, o departamento de Sa\u00fade dos EUA)\u00a0 n\u00e3o \u00e9 apoiado por evid\u00eancias cient\u00edficas completas e simplifica perigosamente as m\u00faltiplas e complexas causas dos problemas neurol\u00f3gicos em crian\u00e7as\u201d<\/strong>, escreveu o presidente da organiza\u00e7\u00e3o Steven Fleischman, num comunicado citado pelo The Guardian<\/a>.<\/p>\n