{"id":85459,"date":"2025-09-25T01:11:08","date_gmt":"2025-09-25T01:11:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/85459\/"},"modified":"2025-09-25T01:11:08","modified_gmt":"2025-09-25T01:11:08","slug":"apesar-da-alta-de-mortes-pais-ainda-nao-tem-programa-de-rastreamento-para-cancer-de-intestino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/85459\/","title":{"rendered":"Apesar da alta de mortes, Pa\u00eds ainda n\u00e3o tem programa de rastreamento para c\u00e2ncer de intestino"},"content":{"rendered":"

Mesmo com a alta de casos e mortes por c\u00e2ncer<\/strong><\/a> de intestino no Pa\u00eds, o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/strong><\/a> ainda n\u00e3o tem um programa de rastreamento para esse tipo de tumor, medida j\u00e1 existente para os c\u00e2nceres de colo de \u00fatero e de mama, por exemplo, com os exames de papanicolau e mamografia. Hoje, a realiza\u00e7\u00e3o de exames para preven\u00e7\u00e3o ou detec\u00e7\u00e3o do cancer colorretal depende da indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e da oferta local dentro da rede do SUS.<\/p>\n

Os programas de rastreamento t\u00eam como objetivo testar a popula\u00e7\u00e3o geral, mesmo sem sintomas<\/strong>, para prevenir o aparecimento de tumores ou diagnostic\u00e1-los precocemente. Desde novembro de 2023, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e o Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca)<\/strong><\/a> estudam a implementa\u00e7\u00e3o do rastreamento para c\u00e2ncer de intestino na sa\u00fade p\u00fablica por meio do Grupo de Trabalho (GT) para o Enfrentamento do C\u00e2ncer de C\u00f3lon e Reto, mas, ao contr\u00e1rio de outros pa\u00edses, a iniciativa ainda n\u00e3o foi colocada em pr\u00e1tica no Brasil.<\/p>\n

Entidades m\u00e9dico-cient\u00edficas de todo mundo, inclusive a Sociedade Brasileira de Coloproctologia, recomendam a realiza\u00e7\u00e3o de colonoscopia<\/strong><\/a> para todos os adultos maiores de 45 anos. Por causa da complexidade do exame, boa parte dos pa\u00edses que oferecem o rastreamento o fazem com o teste de sangue oculto nas fezes como uma primeira triagem. Os pacientes com resultado positivo s\u00e3o, ent\u00e3o, encaminhados para a colonoscopia.<\/p>\n

De acordo com dados do Inca, o c\u00e2ncer colorretal \u00e9 o terceiro tipo mais incidente no Brasil, sem considerar os tumores de pele n\u00e3o melanoma. Somente em 2023, mais de 24 mil brasileiros morreram em decorr\u00eancia da doen\u00e7a. Conforme mostrou o Estad\u00e3o<\/strong><\/a>, a taxa de mortalidade por esse tipo de tumor aumentou 47% em 20 anos.<\/p>\n

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Colonoscopia \u00e9 exame padr\u00e3o-ouro para detec\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer colorretal\u00a0Foto: Issara Thara\/Adobe Stock<\/p>\n

Embora a previs\u00e3o fosse de que as atividades do GT durassem 24 meses a partir da publica\u00e7\u00e3o da portaria que o instituiu, em novembro de 2023, Itamar Bento Claro, gerente substituto da Divis\u00e3o de Detec\u00e7\u00e3o Precoce e Organiza\u00e7\u00e3o de Rede (Didepre) do Inca, afirmou ao Estad\u00e3o<\/strong> que as diretrizes est\u00e3o em elabora\u00e7\u00e3o para serem apresentadas \u00e0 Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias do SUS (Conitec), sem defini\u00e7\u00e3o sobre a data em que elas ser\u00e3o finalizadas nem sobre quando um programa de rastreamento seria implementado no Pa\u00eds.<\/p>\n

\u201cAs diretrizes ser\u00e3o apresentadas na pr\u00f3xima reuni\u00e3o do grupo de trabalho e, se aprovadas, encaminhadas \u00e0 Conitec. A data depende da agenda da comiss\u00e3o, mas esperamos concluir at\u00e9 o fim do ano\u201d, disse.<\/p>\n

Apesar de o formato do programa ainda n\u00e3o estar definido, Claro antecipa que o protocolo dever\u00e1 seguir algum dos padr\u00f5es adotados internacionalmente: in\u00edcio com exame de sangue oculto nas fezes a cada dois anos seguido de colonoscopia nos casos de testes positivos; ou colonoscopia a cada dez anos.<\/p>\n

\u201cA maioria dos pa\u00edses que t\u00eam programa de rastreamento recomenda o teste FIT (imunoqu\u00edmico fecal) a cada dois anos para a popula\u00e7\u00e3o na faixa et\u00e1ria de 50 a 74 anos. Caso o resultado seja positivo, n\u00e3o significa que o paciente esteja com c\u00e2ncer, por\u00e9m torna-se necess\u00e1rio prosseguir a investiga\u00e7\u00e3o com colonoscopia. O teste FIT \u00e9 utilizado como um exame de pr\u00e9-triagem, visto que a colonoscopia \u00e9 um exame mais complexo que exige preparo adequado do intestino, seda\u00e7\u00e3o do paciente e um acompanhante durante todo o procedimento\u201d, detalha Claro.<\/p>\n

Segundo a coloproctologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP) Isabela Elias, o protocolo estabelecido para rastreamento pela institui\u00e7\u00e3o \u00e9 de iniciar a preven\u00e7\u00e3o aos 45 anos para assintom\u00e1ticos sem hist\u00f3rico familiar, com padr\u00e3o ouro sendo a colonoscopia, ou, como alternativa, pesquisa de sangue oculto nas fezes.<\/p>\n

Para o l\u00edder do Centro de Refer\u00eancia de Tumores Colorretais do A.C.Camargo Cancer Center, Samuel Garcia Jr., o mais racional seria fazer o rastreio da popula\u00e7\u00e3o no SUS por meio do exame de sangue oculto nas fezes a partir dos 45 anos em pessoas assintom\u00e1ticas e a realiza\u00e7\u00e3o de colonoscopia nos casos positivos.<\/p>\n

\u201cO Minist\u00e9rio da Sa\u00fade recomenda, mas n\u00e3o implementa como diretriz nacional por causa dos custos. N\u00e3o fazer nada \u00e9 a pior estrat\u00e9gia, inclusive economicamente, pois tratar casos avan\u00e7ados \u00e9 muito mais caro\u201d, pontua.<\/p>\n

De acordo com Claro, um programa de rastreamento n\u00e3o foi ainda implementado porque \u00e9 preciso garantir os recursos e a estrutura necess\u00e1rios. Ele diz que a estimativa \u00e9 de que o programa exigiria a realiza\u00e7\u00e3o de 23,5 milh\u00f5es de testes fecais e 2,3 milh\u00f5es de colonoscopias por ano, o que ter\u00e1 um impacto or\u00e7ament\u00e1rio importante.<\/p>\n

\u201cEstimamos que ser\u00e1 necess\u00e1rio aumentar em at\u00e9 dez vezes a capacidade para exames de sangue oculto nas fezes e em at\u00e9 cinco vezes a oferta de colonoscopias\u201d, disse o representante do Inca.<\/p>\n

Isso demanda ainda profissionais especializados, algo que n\u00e3o \u00e9 homog\u00eaneo no territ\u00f3rio nacional. Para avan\u00e7ar na qualifica\u00e7\u00e3o, o Inca diz j\u00e1 oferecer cursos a dist\u00e2ncia voltados \u00e0 detec\u00e7\u00e3o precoce do c\u00e2ncer na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria em sa\u00fade. Entre as a\u00e7\u00f5es previstas nas novas diretrizes, est\u00e1 um curso espec\u00edfico para colonoscopistas, visando ampliar o n\u00famero desses profissionais.<\/p>\n

Impacto e import\u00e2ncia do rastreamento no c\u00e2ncer colorretal<\/p>\n

O rastreamento no c\u00e2ncer colorretal tem como objetivo encontrar as les\u00f5es pr\u00e9-cancer\u00edgenas, ou seja, p\u00f3lipos intestinais<\/strong>, por meio de exames de rotina na popula\u00e7\u00e3o alvo assintom\u00e1tica.<\/p>\n

Os p\u00f3lipos intestinais s\u00e3o crescimentos anormais de tecido que se desenvolvem na parede interna do intestino grosso. Segundo Isabela, alguns deles, mesmo que benignos, podem, com o passar dos anos, se transformar em c\u00e2ncer colorretal. Por essa raz\u00e3o, \u00e9 recomend\u00e1vel que se retire os p\u00f3lipos durante a colonoscopia para que n\u00e3o evoluam.<\/p>\n

\u201cA grande vantagem da colonoscopia \u00e9 justamente permitir a retirada de p\u00f3lipos ainda benignos, evitando que evoluam para c\u00e2ncer, algo exclusivo do c\u00e2ncer de intestino. Diferente de outros tipos de c\u00e2ncer, aqui \u00e9 poss\u00edvel eliminar a les\u00e3o antes de se tornar maligna\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n

A colonoscopia \u00e9 considerada pelos especialistas como o padr\u00e3o-ouro para detec\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer colorretal, tanto para a investiga\u00e7\u00e3o de sintomas, quanto para o rastreamento de pessoas assintom\u00e1ticas a partir dos 45 anos. Se houver hist\u00f3rico de casos na fam\u00edlia, o rastreamento come\u00e7a aos 40 anos ou dez anos antes da idade do parente mais jovem diagnosticado, segundo a coloproctologista.<\/p>\n

Segundo Garcia, cerca de 95% dos tumores do intestino est\u00e3o no intestino grosso, que inclui o c\u00f3lon e o reto. De acordo com o m\u00e9dico, o exame de sangue oculto nas fezes \u00e9 usado como triagem populacional, pois a colonoscopia \u00e9 mais cara e complexa para aplica\u00e7\u00e3o em larga escala. \u201cCerca de 10% dos testes de sangue oculto d\u00e3o positivo\u201d, explica.<\/p>\n

De acordo com Claro, o principal benef\u00edcio do rastreamento organizado \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o das taxas de mortalidade por esse c\u00e2ncer e tratamentos em estadiamentos mais precoces. \u201cSem um programa estruturado, os casos de c\u00e2ncer tendem a ser diagnosticados em fases mais avan\u00e7adas, quando os sintomas j\u00e1 se manifestaram. Nesses est\u00e1gios, o tratamento \u00e9 mais complexo, invasivo e, muitas vezes, menos eficaz, o que leva a uma maior taxa de \u00f3bito\u201d, diz.<\/p>\n

H\u00e9lio Moreira Jr., ex-presidente da Sociedade Brasileira de Coloproctologia e coordenador da campanha Mar\u00e7o Azul\/2025 pela SBCP, iniciativa de preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de intestino, ressalta que diversos estudos j\u00e1 demonstraram o impacto de um programa de rastreamento na redu\u00e7\u00e3o da mortalidade pela doen\u00e7a.<\/p>\n

Uma das pesquisas citadas por ele, feita por pesquisadores americanos e publicada em 2019 na revista cient\u00edfica <\/strong>Gastroenterology<\/strong><\/a>, mostrou que a ado\u00e7\u00e3o do programa de rastreio na popula\u00e7\u00e3o analisada reduziu em 52% a mortalidade por c\u00e2ncer colorretal em um per\u00edodo de 15 anos.<\/p>\n

Moreira Jr. cita como exemplo o pr\u00f3prio impacto das campanhas Mar\u00e7o Azul, realizadas anualmente pela entidade m\u00e9dica desde 2022. Na edi\u00e7\u00e3o deste ano, realizada na cidade de Goi\u00e1s (GO), 1,8 mil pessoas fizeram o teste de sangue oculto nas fezes e, destes, 425 foram encaminhados para colonoscopia. \u201cRessecamos 242 p\u00f3lipos e diagnosticamos sete casos de c\u00e2ncer colorretal\u201d, conta o m\u00e9dico.<\/p>\n

Procurado pelo Estad\u00e3o <\/strong>para comentar a falta de um programa estruturado de rastreamento, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/strong><\/a> informou que \u201cincentiva o diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer colorretal a partir dos primeiros sinais e sintomas, medida tida como a principal forma de preven\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, afirmou que \u201cos indiv\u00edduos com hist\u00f3rico familiar de c\u00e2ncer do c\u00f3lon e do reto devem partir para avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica individualizada e in\u00edcio do rastreio. Homens e mulheres entre 50 e 75 anos s\u00e3o considerados grupos de m\u00e9dio risco para evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a\u201d.<\/p>\n

O minist\u00e9rio informou ainda que o n\u00famero de colonoscopias realizadas no SUS cresceu 13,8% entre 2023 e 2024, passando de 1.069.298 para 1.278.465 procedimentos. A pasta disse ainda que o SUS oferece tratamento integral aos pacientes diagnosticados com c\u00e2ncer colorretal, incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia, com o objetivo de remover o tumor, destruir c\u00e9lulas cancer\u00edgenas e prevenir a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Mesmo com a alta de casos e mortes por c\u00e2ncer de intestino no Pa\u00eds, o Sistema \u00danico de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":85460,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[1772,10462,21659,5486,1779,21660,1783,21661,1784,1786,17832,21662,21663,21664,7672,12455,1098,21665,21666,21667,16915,21668,7767,116,7364,1789,21669,1794,1795,8587,12460,12462,12463,1798,1112,32,21670,11819,12096,33,18552,117,105,11824,16930,11825,4206,11826,106,1808,200,1122],"class_list":{"0":"post-85459","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-background","9":"tag-blue","10":"tag-camera","11":"tag-care","12":"tag-clinic","13":"tag-colonoscopy","14":"tag-diagnosis","15":"tag-diagnostic","16":"tag-diagnostics","17":"tag-doctor","18":"tag-emergency","19":"tag-endoscope","20":"tag-endoscopic","21":"tag-endoscopy","22":"tag-equipment","23":"tag-examination","24":"tag-female","25":"tag-flexible","26":"tag-gastroenterologist","27":"tag-gastroenterology","28":"tag-gastrointestinal","29":"tag-gastroscopy","30":"tag-green","31":"tag-health","32":"tag-healthcare","33":"tag-hospital","34":"tag-instrument","35":"tag-medical","36":"tag-medicine","37":"tag-modern","38":"tag-nurse","39":"tag-operating","40":"tag-operation","41":"tag-patient","42":"tag-people","43":"tag-portugal","44":"tag-probe","45":"tag-procedure","46":"tag-professional","47":"tag-pt","48":"tag-room","49":"tag-saude","50":"tag-science","51":"tag-specialist","52":"tag-stomach","53":"tag-surgeon","54":"tag-surgery","55":"tag-surgical","56":"tag-technology","57":"tag-treatment","58":"tag-woman","59":"tag-work"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/85459","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=85459"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/85459\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/85460"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=85459"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=85459"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=85459"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}