Foto: Divulga\u00e7\u00e3o\/Arquivo pessoal<\/p>\n
Thais VillaNeurologista especialista no diagn\u00f3stico e tratamento da enxaqueca<\/p>\n
A enxaqueca<\/strong><\/a> \u00e9 uma das doen\u00e7as mais comuns e incapacitantes do mundo, atingindo mais de 1 bilh\u00e3o de pessoas globalmente \u2014 e cerca de 30 milh\u00f5es apenas no Brasil, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS<\/strong><\/a>). Ela impacta profundamente a vida de quem sofre com crises frequentes de dor, causando queda de produtividade, perda de dias de lazer e trabalho e uma piora geral da qualidade de vida. Em geral, o quadro \u00e9 associado \u00e0 vida adulta, mas uma nova pesquisa mostra que os sinais da doen\u00e7a podem surgir j\u00e1 na inf\u00e2ncia, refor\u00e7ando a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce. <\/p>\n Para esclarecer d\u00favidas sobre o quadro e falar dos avan\u00e7os no tratamento, o Estad\u00e3o<\/strong> conversou com a neurologista Tha\u00eds Villa, doutora pela Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp), p\u00f3s-doutora pela Universidade da Calif\u00f3rnia (UCLA) e idealizadora do Headache Center Brasil, em S\u00e3o Paulo, a primeira cl\u00ednica multiprofissional do Pa\u00eds dedicada exclusivamente ao diagn\u00f3stico e tratamento das dores de cabe\u00e7a e da enxaqueca. <\/p>\n Como surgiu o interesse de se especializar nessa \u00e1rea de dor de cabe\u00e7a e enxaqueca?<\/p>\n Nunca tive uma dor de cabe\u00e7a, nem tenho parentes ou pessoas pr\u00f3ximas que tenham enxaqueca. Mas foi pesquisando e trabalhando a fundo a doen\u00e7a que tive a chance de estudar o c\u00e9rebro<\/strong><\/a>, unindo neurologia<\/strong><\/a>, psiquiatria<\/strong><\/a>, quest\u00f5es do sono<\/strong><\/a>, humor, farmacologia, enfim, contemplava tudo o que eu, desde crian\u00e7a, sempre quis estudar. Em 2004, na resid\u00eancia m\u00e9dica pela Unifesp, comecei a estagiar no setor de cefaleias da institui\u00e7\u00e3o e a atender pacientes com enxaqueca. Mais do que ajudar essas pessoas a ter qualidade de vida por meio do diagn\u00f3stico e tratamento adequados da doen\u00e7a, encontrei minha verdadeira paix\u00e3o profissional.<\/p>\n No mesmo ano, com o levantamento de prontu\u00e1rios dos casos de pacientes que sofriam de cefaleias cr\u00f4nicas di\u00e1rias, participei do meu primeiro Congresso Brasileiro de Cefaleia, que acontece anualmente e seria realizado em Curitiba. Sem recursos financeiros para a viagem, enviei minha pesquisa para avalia\u00e7\u00e3o da Sociedade Internacional de Cefaleia. Ela foi aprovada e recebi patroc\u00ednio para a apresenta\u00e7\u00e3o no evento.<\/p>\n Ap\u00f3s concluir o per\u00edodo de resid\u00eancia m\u00e9dica, em 2006, iniciei mestrado na Unifesp e minha pesquisa, pelo ineditismo que tratou o d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as com enxaqueca, rendeu publica\u00e7\u00e3o na mais importante revista sobre cefaleias do mundo, em 2009. Com o mesmo estudo, conquistei o t\u00edtulo de doutorado em Neuroci\u00eancias dois anos mais tarde. J\u00e1 em 2013, veio a oportunidade de estender a pesquisa sobre a rela\u00e7\u00e3o da enxaqueca e tonturas em p\u00f3s-doutorado na UCLA, em Los Angeles, nos Estados Unidos. Nesse pa\u00eds conheci os centros de tratamento da enxaqueca, os headache centers. <\/p>\n De volta ao Brasil, em 2014, uni a paix\u00e3o pelo c\u00e9rebro com a vis\u00e3o empreendedora e iniciei a prepara\u00e7\u00e3o da estrutura f\u00edsica daquele que seria o primeiro centro de tratamento multidisciplinar para pacientes com enxaqueca do Pa\u00eds, formando uma equipe de profissionais especializados na doen\u00e7a em programa de p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o da Unifesp. J\u00e1 em 2016, inaugurei o Headache Center Brasil, em sociedade com o meu marido, que tamb\u00e9m \u00e9 m\u00e9dico, e mais tr\u00eas profissionais. Nove anos se passaram e ainda n\u00e3o h\u00e1 no Brasil outra cl\u00ednica com igual estrutura e n\u00famero de especialidades atuando 100% no tratamento da enxaqueca e com o mesmo protocolo de atendimento.<\/p>\n Muita gente confunde enxaqueca com dor de cabe\u00e7a comum. Como diferenciar? H\u00e1 tipos diferentes de enxaqueca? <\/p>\n A dor de cabe\u00e7a<\/strong><\/a> \u00e9 sempre sintoma de alguma doen\u00e7a. A enxaqueca \u00e9 uma doen\u00e7a! A enxaqueca \u00e9 uma doen\u00e7a neurol\u00f3gica, heredit\u00e1ria, cr\u00f4nica e que tem como um dos sintomas a dor de cabe\u00e7a. Importante ressaltar que n\u00e3o existe dor de cabe\u00e7a normal, porque esse \u00e9 um sintoma de alarme de que algo est\u00e1 errado no organismo. <\/p>\n N\u00e3o existem tipos de enxaqueca. A evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a \u00e9 conhecida como \u201cenxaqueca com aura\u201d. As auras s\u00e3o sintomas neurol\u00f3gicos como altera\u00e7\u00f5es visuais, flashes, pontos escuros e luminosos, emba\u00e7amento visual ou mesmo perdas moment\u00e2neas de audi\u00e7\u00e3o ou olfato. Ou seja, a aura \u00e9 um dos variados sintomas que a enxaqueca pode apresentar, mas n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico. <\/p>\n Enxaqueca \u00e9 uma doen\u00e7a e exige tratamento\u00a0Foto: Vitalii Vodolazskyi\/Adobe Stock <\/p>\n Existe algum grupo mais suscet\u00edvel \u00e0 enxaqueca?<\/p>\n As mulheres<\/strong><\/a> sofrem mais com a enxaqueca, s\u00e3o as mais debilitadas pela doen\u00e7a e apresentam crises de dor de cabe\u00e7a muito mais severas, duradouras e frequentes. Isso acontece por quest\u00f5es hormonais: a mulher apresenta o estrog\u00eanio em grande quantidade, um facilitador das dores. E principalmente as mulheres em idade f\u00e9rtil, da adolesc\u00eancia at\u00e9 os 50 anos (sofrem mais). Porque \u00e9 um per\u00edodo em que elas est\u00e3o expostas a n\u00edveis de estrog\u00eanio mais elevados e muitas ainda fazem uso da p\u00edlula anticoncepcional como principal m\u00e9todo contraceptivo. A maioria (das p\u00edlulas) tem combina\u00e7\u00e3o de estrog\u00eanio e progesterona, uma verdadeira \u201cbomba\u201d que aumenta o risco para AVC<\/strong><\/a> em 15 vezes em mulheres que sofrem com enxaqueca.<\/p>\n O que pode disparar as crises?<\/p>\n Por ser uma doen\u00e7a gen\u00e9tica, a \u00fanica causa para a enxaqueca \u00e9 a hereditariedade. Por\u00e9m, gatilhos podem desencadear crises, como mudan\u00e7as bruscas de temperatura, estresse<\/strong><\/a>, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luminosidade forte, sons muito altos e cheiros fortes. <\/p>\n A dor de cabe\u00e7a \u00e9 sempre sintoma de alguma doen\u00e7a. A enxaqueca \u00e9 uma doen\u00e7a!<\/p>\n Thais Villa, neurologista especialista em enxaqueca<\/b><\/p>\n Recentemente, voc\u00ea apresentou uma pesquisa que mostra que os sinais do problema podem come\u00e7ar na inf\u00e2ncia. Pode dar mais detalhes?<\/p>\n Sim, sobre a rela\u00e7\u00e3o de cinetose e enxaqueca. A cinetose \u00e9 conhecida como \u201cmal do movimento\u201d, um enjoo que as crian\u00e7as sentem ao se deslocarem de carro, barco ou em brinquedos que giram. O estudo foi conduzido com 780 pacientes em tratamento da enxaqueca cr\u00f4nica no Headache Center Brasil entre agosto de 2020 a abril de 2025. Do total, 73,6% relataram hist\u00f3rico de cinetose quando crian\u00e7a, indicando o dist\u00farbio do equil\u00edbrio como um sintoma precoce da enxaqueca, que aparece j\u00e1 na inf\u00e2ncia e evolui para tontura cr\u00f4nica na fase adulta. <\/p>\n O resultado representa um avan\u00e7o importante para o diagn\u00f3stico e tratamento da enxaqueca. Quanto antes a doen\u00e7a, com seus gatilhos e sintomas, for corretamente manejada, menos impacto o paciente ter\u00e1 no seu dia a dia. Ele pode levar uma vida livre de dores e com muito mais qualidade, como deve ser. <\/p>\n A pesquisa foi divulgada pela primeira vez no in\u00edcio de setembro, durante o 22\u00ba Congresso da Sociedade Internacional de Cefaleia, em S\u00e3o Paulo. O estudo foi premiado entre os melhores temas apresentados no congresso. <\/p>\n Quais s\u00e3o as principais estrat\u00e9gias de tratamento?<\/p>\n O tratamento 360\u00ba \u00e9 considerado uma revolu\u00e7\u00e3o no cuidado da enxaqueca e o que h\u00e1 de mais moderno no controle da doen\u00e7a e das crises. O grande diferencial \u00e9 o foco no paciente como um todo, dando aten\u00e7\u00e3o a todas as vari\u00e1veis dessa doen\u00e7a t\u00e3o complexa. Ele \u00e9 manejado por profissionais de sa\u00fade de diversas \u00e1reas, especializados na doen\u00e7a. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel orientar e tratar sintomas ligados \u00e0 neurologia, odontologia, nutri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/a>, fisioterapia<\/strong><\/a>, medicina de procedimentos. O acompanhamento psicol\u00f3gico tamb\u00e9m \u00e9 fundamental, especialmente no processo de aceita\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, para a continuidade do tratamento e para o enfrentamento do per\u00edodo de abstin\u00eancia de analg\u00e9sicos e alimentos estimulantes, que s\u00e3o cronificadores da enxaqueca. <\/p>\n Uma das grandes descobertas no tratamento preventivo da enxaqueca cr\u00f4nica, com resultados cientificamente comprovados, \u00e9 a aplica\u00e7\u00e3o da toxina botul\u00ednica, popularmente conhecida como botox. A subst\u00e2ncia bloqueia a libera\u00e7\u00e3o de certos neurotransmissores respons\u00e1veis por levar a informa\u00e7\u00e3o da dor ao c\u00e9rebro. O tratamento tamb\u00e9m utiliza medicamentos produzidos a partir de anticorpos monoclonais anti-CGRP, com bom perfil de tolerabilidade e quantidade de efeitos colaterais bastante baixa, que cuidam de diversos sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n Quais h\u00e1bitos do dia a dia podem ajudar a prevenir ou reduzir as crises?<\/p>\n As crises de enxaqueca podem ser controladas por meio do tratamento integrado, com orienta\u00e7\u00f5es para que os gatilhos citados anteriormente sejam evitados e tamb\u00e9m desintoxicando o organismo do consumo excessivo de analg\u00e9sicos e anti-inflamat\u00f3rios, que s\u00e3o rem\u00e9dios para dor e n\u00e3o para o tratamento da enxaqueca. Pelo contr\u00e1rio, eles mascaram a doen\u00e7a. Ao longo dos anos, o uso indiscriminado desses medicamentos leva \u00e0 cronifica\u00e7\u00e3o da enxaqueca, levando a crises mais frequentes e intensas. <\/p>\n Qual a rela\u00e7\u00e3o entre alimenta\u00e7\u00e3o e enxaqueca? Ela pode tanto desencadear como ajudar na preven\u00e7\u00e3o de crises?<\/p>\n A principal caracter\u00edstica da enxaqueca \u00e9 o c\u00e9rebro hiperexcitado. Por isso, o consumo de alimentos estimulantes vai fazer com que o \u00f3rg\u00e3o de comando do nosso corpo, que j\u00e1 \u00e9 extremamente excitado na pessoa com enxaqueca, entre em sofrimento, provocando dores intensas. <\/p>\n Por isso, evitar alimentos estimulantes pode ajudar na preven\u00e7\u00e3o de crises, como caf\u00e9, cacau (chocolate), cupua\u00e7u, refrigerantes de cola e guaran\u00e1 e a erva mate. Alimentos termog\u00eanicos, como pimentas mais fortes, gengibre, canela e c\u00farcuma, tamb\u00e9m devem ser evitados.<\/p>\n O que n\u00e3o deve ser feito durante uma crise?<\/p>\n N\u00e3o se deve fazer a automedica\u00e7\u00e3o para dor, com o uso cont\u00ednuo de analg\u00e9sicos e anti-inflamat\u00f3rios. Enxaqueca n\u00e3o tratada pode causar a cronifica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, fazendo que as crises fiquem mais frequentes e intensas. Isso leva a pessoa a fazer uso excessivo de medicamentos que, al\u00e9m de n\u00e3o tratarem a doen\u00e7a, aumentam o risco de sintomas de ansiedade, depress\u00e3o<\/strong><\/a>, dist\u00farbios de sono e dificuldades de aten\u00e7\u00e3o e mem\u00f3ria. E, em casos de enxaqueca com aura, h\u00e1 aumento no risco de AVC e infartos<\/strong><\/a>. <\/p>\n E de que maneira essa enxaqueca com aura eleva o risco de AVCs e infartos?<\/p>\n Isso acontece por dois mecanismos. Em primeiro lugar, a enxaqueca favorece um fen\u00f4meno de vasoespasmo ou vasoconstri\u00e7\u00e3o, que \u00e9 estreitamento de vasos, tanto cerebrais como card\u00edacos e de outras regi\u00f5es do corpo. Al\u00e9m disso, a enxaqueca pode alterar a coagula\u00e7\u00e3o da pessoa e facilitar a forma\u00e7\u00e3o de trombos. Os trombos podem chegar aos vasos sangu\u00edneos, fechando a passagem e diminuindo o aporte de sangue. Isso pode resultar em um infarto ou AVC isqu\u00eamico. O AVC que a enxaqueca facilita \u00e9 sempre o isqu\u00eamico, por falta de circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Foto: Divulga\u00e7\u00e3o\/Arquivo pessoal Thais VillaNeurologista especialista no diagn\u00f3stico e tratamento da enxaqueca A enxaqueca \u00e9 uma das doen\u00e7as…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":98027,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[24089,17667,7358,7482,4185,1785,17833,24090,24091,19502,17670,13386,1100,4194,116,1794,1795,24092,10341,24093,7370,4200,32,21958,33,117,11412,14160,4049,24094],"class_list":{"0":"post-98026","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saude","8":"tag-abstract","9":"tag-ache","10":"tag-brain","11":"tag-concept","12":"tag-depression","13":"tag-disease","14":"tag-emotion","15":"tag-emotional","16":"tag-exhaustion","17":"tag-fatigue","18":"tag-feeling","19":"tag-frustration","20":"tag-head","21":"tag-headache","22":"tag-health","23":"tag-medical","24":"tag-medicine","25":"tag-migraine","26":"tag-mind","27":"tag-negative","28":"tag-neurology","29":"tag-pain","30":"tag-portugal","31":"tag-problems","32":"tag-pt","33":"tag-saude","34":"tag-sickness","35":"tag-stress","36":"tag-strong","37":"tag-tension"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98026","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98026"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98026\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98027"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98026"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98026"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98026"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}<\/p>\n