Bolile cardiovasculare continuă să fie principala cauză de mortalitate în România, fiind responsabile pentru aproximativ 60% din totalul deceselor anuale. Nivelul este de peste trei ori mai mare decât media Uniunii Europene, iar harta realizată de Societatea Europeană de Cardiologie plasează țara noastră în zona de risc foarte înalt.
Medicul cardiolog Silviu Dumitrescu confirmă această realitate și oferă un exemplu concret din practica medicală: „Aș vrea să vă spun că Societatea Europeană de Cardiologie nu greșește. Vinerea trecută (…) am avut 20 de pacienți într-o singură zi. Din aceștia, o treime aveau vârste sub 50 de ani. Realitatea ne arată clar că trăim într-o țară cu risc foarte înalt”, a explicat la TVR INFO medicul Silviu Dumitrescu
De ce este riscul mai mare în România
Potrivit specialistului, explicațiile sunt multiple și țin atât de sistemul medical, cât și de stilul de viață:
„La valori similare ale factorilor de risc, o persoană din România va avea un risc mai mare decât una din Spania, de exemplu. Explicațiile țin atât de sistemul de sănătate, cât și de factori individuali.”
Un element esențial este lipsa conștientizării: „Riscul cardiovascular nu este ceva despre care doar vorbim la televizor. Este un lucru pe care trebuie să-l știe fiecare dintre noi. Ar fi extrem de util ca fiecare persoană să își evalueze riscul.”
Factorii principali: colesterolul, fumatul și tensiunea
Societatea Europeană de Cardiologie a generat niște instrumente care sunt, așa cum spuneați, geografic orientate. Noi suntem într-o zonă cu risc foarte înalt și introducând în aceste calculatoare de risc cardiovascular niște factori foarte simpli, pe care trebuie să-i știm, aflăm care este riscul nostru, spune medicul.
Cardiolog Silviu Dumitrescu atrage atenția că baza acestor probleme este ateroscleroza – depunerea de grăsimi pe vasele de sânge.
„Cele 60% din decese sunt determinate de complicațiile aterosclerozei, iar principalul factor de risc este LDL-colesterolul. Fiecare dintre noi ar trebui să își cunoască această valoare încă din decada a doua de viață. Dacă în familiile noastre sunt persoane cu nivele foarte mari de colesterol, această dozare de LDL-colesterol ar trebui făcută inclusiv la copii.”
Fumatul rămâne unul dintre cei mai periculoși factori, mai ales în rândul tinerilor: „Fumatul este un accelerator extrem de important al aterosclerozei. Din acea treime de pacienți cu infarct sub 50 de ani, toți erau fumători.”
Și tensiunea arterială joacă un rol crucial: „Dacă tensiunea depășește 120 cu 80, trebuie să începem să ne gândim că suntem deja într-o zonă de risc mai mare. Trebuie toți să ne determinăm valorile tensiunii arteriale, măcar odată pe an.
La acestea se adaugă sedentarismul, obezitatea, stresul și tulburările de somn, care contribuie la creșterea riscului cardiovascular.
Ce este lipoproteina(a) și de ce este periculoasă
Un subiect mai puțin cunoscut, dar extrem de important, este lipoproteina(a), un marker biologic cu impact major asupra sănătății cardiovasculare.
Medicul explică simplu mecanismul: „Trebuie să vedeți lipoproteina(a) ca o moleculă de LDL-colesterol la care mai este atașat ceva în plus. Este atât un factor de risc, cât și un marker de risc pentru ateroscleroză.”
Spre deosebire de colesterolul „clasic”, care este influențat de alimentație și stil de viață, lipoproteina(a) este determinată în primul rând genetic: „Este stabilă pe parcursul vieții și variază foarte mult între indivizi. Practic, este un factor genetic, nu unul pe care îl putem modifica ușor.”
Importanța ei este majoră deoarece este asociată direct cu evenimente grave: „Nivelurile crescute de lipoproteină(a) sunt legate de infarct, accident vascular cerebral și chiar moarte subită.”
De ce trebuie testată
Chiar dacă nu există încă tratamente dedicate, cunoașterea valorii poate schimba complet strategia medicală: „Dacă avem un risc cardiovascular intermediar, dar lipoproteina(a) este crescută, atunci reclasificăm pacientul într-o zonă de risc înalt și intervenim mai agresiv asupra celorlalți factori de risc”, a explicat cardiologul.
Din acest motiv, recomandarea este clară: „Societatea Europeană de Cardiologie recomandă ca fiecare persoană să își determine măcar o dată în viață nivelul lipoproteinei(a), așa că noi pledăm ca acestă analiză să fie disponibilă pentru toată lumea.
Concluzie: prevenția începe cu informația
Specialiștii atrag atenția că România se confruntă cu o problemă majoră de sănătate publică, iar prevenția rămâne cheia.
Monitorizarea colesterolului, renunțarea la fumat, controlul tensiunii și evaluarea riscului cardiovascular pot reduce semnificativ riscul de boli grave.
În lipsa acestor măsuri, avertizează medicii, România va rămâne în zona roșie a Europei în ceea ce privește bolile cardiovasculare.