Vad var den viktigaste faktorn för att upptäcka tillståndet?
Annons
– Utan att försöka låta skrytsam skulle jag säga att känna till tillståndet var den viktigaste faktorn. Den eftermiddag jag träffade patienten hade jag dessutom ganska lugnt på avdelningen, varför jag ägnade mig lite extra åt att undersöka både läs- och skrivförmåga, och då lyckades jag diagnostisera patienten!
Kan patienten få tillbaka läsförmågan?
– Enligt den litteratur jag kan hitta verkar det vara väldigt spridd prognos vad gäller återkomst av läsförmåga vid alexi utan agrafi, men just denna patienten fick jag faktiskt höra hade återfått läsförmågan spontant efter endast ett par veckor.
Finns det alltid neurologiska fynd, till exempel synfältsbortfall?
– En snabb sökning i litteraturen avslöjar att det finns fallrapporter av patienter med endast alexi utan agrafi, utan exempelvis samtida hemianopsi, men det verkar vara oerhört ovanligt. Gneiber et al 2025 beskriver isolerad alexi utan agrafi, utan några som helst andra symtom, i en pinfärsk artikel i tidsskriften Cureus från augusti.
Hur vanligt är alexi utan agrafi?
– Jag har svårt att hitta några siffror avseende prevalens av alexi utan agrafi, vilket i litteraturen anges vara ett »mycket ovanligt tillstånd«. Jag skulle misstänka att tillståndet är underdiagnostiserat, då det är ovanligt att patienter undersöks i den detalj att diagnosen kan ställas.
Vilka kunskapsluckor finns om tillståndet?
– Stora, knappt en enda kollega kände till tillståndet vid förfrågan. Jag skulle dock misstänka att de flesta läkare hade startat en strokeutredning på en patient med omedelbar oförmåga att läsa, varför en stroke sannolikt hade uppdagats ändå.