Bakom resultaten står Ebba Bergdahl, nydisputerad forskare vid Sahlgrenska akademin och ST-läkare i akutsjukvård vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra. I sin avhandling har hon studerat hur typ 1-diabetes påverkar hjärt- och kärlsystemet hos barn, och hur denna påverkan kan förändras över tid.
– Vi ser att påverkan på hjärta och blodkärl kan uppstå tidigt i sjukdomsförloppet, redan relativt kort tid efter diagnos, även hos barn som i övrigt uppfattas som friska, säger Ebba Bergdahl.
Bild
Ebba Bergdahls avhandling med titeln ”Advanced phenotyoing of cardiovascular risk in children with chronic disease- Children with type 1 diabetes and kidney transplant recipients”.
Foto: Nike Nilsson
Nya mätmetoder och långtidsuppföljningar
Studierna bygger på kliniska undersökningar av barn i åldrarna 6–16 år med uppföljning efter två år. Barn med typ 1-diabetes jämfördes med friska kontrollpersoner.
– Typ 1-diabetes är en sjukdom som påverkar hela kroppens fysiologi. Genom att följa barnen över tid kan vi se både hur kroppen påverkas och hur den svarar på förändringar i behandlingen, säger Ebba Bergdahl.
Med hjälp av högupplöst ultraljud, som kan visualisera strukturer ned till 30 mikrometer, kunde forskarna studera blodkärlens struktur i detalj, bland annat i artärer i handled, fot och hals. Metoden gör det möjligt att skilja mellan olika lager i kärlväggen och upptäcka förändringar som tidigare inte kunnat ses.
Även hur nervsystemet styr hjärtat undersöktes, liksom barnens blodtryck under ett helt dygn med så kallad 24-timmarsmätning.
Hoppfulla resultat
Resultaten visar att barn med typ 1-diabetes kan ha tidiga förändringar i blodkärl och i hjärtats nervstyrning. Samtidigt visar avhandlingen något mer hoppfullt än vad som ofta setts tidigare.
Hos barn med välbehandlad diabetes, till exempel med modern så kallad hybrid closed-loop behandling där insulinpump och glukossensor delvis samarbetar automatiskt, sågs förbättringar i både blodtryck och hjärtats nervreglering vid uppföljning. Förbättringarna hängde samman med att barnen hade ett jämnare blodsocker och tillbringade mer tid inom det rekommenderade blodsockerintervallet.
Tidigare studier har ofta varit mer nedslående och visat att hjärt- och kärlpåverkan gradvis förvärras hos personer med diabetes typ 1.
Bild
Ebba Bergdahl
Foto: Nike Nilsson
– Vi befinner oss mitt i ett tekniksprång inom diabetesbehandlingen, där automatiserade insulinpumpar ger helt nya möjligheter att hålla blodsockret stabilt. Det är den viktigaste förklaringen till att vi nu ser så hoppfulla resultat. Med god blodsockerkontroll kan vissa tecken på hjärt- och kärlpåverkan till och med förbättras över tid, säger Ebba Bergdahl.
Sverige i framkant
I Göteborg och i Sverige är vården för barn med typ 1-diabetes välfungerande. Barnen har tillgång till moderna hjälpmedel som insulinpumpar, glukossensorer och insulin, vilket ger goda möjligheter till noggrann uppföljning och bra blodsockerkontroll.
Stolta över arbetet! Ebba Bergdahl med handledaren Frida Dangardt.
Foto: Nike Nilsson
Frida Dangardt, docent i klinisk fysiologi vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, och överläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, var huvudhandledare för avhandlingsarbetet:
– Det här är kliniskt relevanta resultat som visar hur viktigt det är att arbeta systematiskt med god blodsockerkontroll redan från tidig fas av sjukdomen. Att studierna har publicerats i tidskrifter med stor internationell spridning kan förhoppningsvis bidra till att öka incitamenten i andra länder att prioritera diabetesvården för barn, säger Frida Dangardt.
Avhandlingen försvarades fredagen den 12 december 2025.
Här kan du läsa avhandlingen (ub.gu.se): Advanced phenotyoing of cardiovascular risk in children with chronic disease- Children with type 1 diabetes and kidney transplant recipients