Varför mediciner fungerar olika

Resultaten kan också förklara något som länge förbryllat läkare.

ADHD-mediciner fungerar mycket bra för vissa patienter – men betydligt sämre för andra.

Om ADHD i själva verket består av flera biologiskt olika tillstånd blir det mer logiskt. Olika hjärnmekanismer kan kräva olika behandlingar.

Forskarna menar därför att framtidens ADHD-vård kan bli mer individanpassad, där behandling och medicinering anpassas efter vilken biologisk typ av ADHD en patient har.

Läs även: Nätläkare fuskade med ADHD-medicin – vd åtalas

Resultaten kan bidra till mer individanpassad behandling i framtiden. Foto: TTÖver tusen hjärnskanningar

Studien bygger på två stora datamaterial.

I den första gruppen analyserades 446 barn med ADHD och 708 kontrollpersoner. I en separat valideringsgrupp ingick ytterligare 554 barn med ADHD.

Medelåldern låg runt elva år och majoriteten av deltagarna var pojkar, vilket speglar hur diagnosen ofta fördelas i barndomen.

Forskarna analyserade hur centrala olika hjärnregioner är i nätverket, hur effektiv kommunikationen mellan dem är och hur olika nätverk kopplas samman.

Det visade sig att ADHD-hjärnor hade en annorlunda organisation av dessa nätverk, särskilt i orbitofrontala cortex – ett område som spelar stor roll för beslutsfattande och impulskontroll.

Läs även: Köpa adhd för 10 000 – regeringen agerar mot köpta diagnoser

Forskarna analyserade hur olika delar av hjärnan kommunicerar med varandra. Foto: PixabayVad betyder detta för alla med ADHD i Sverige

Den naturliga frågan är förstås vad detta innebär för de hundratusentals personer som redan har diagnosen.

Kort sagt: inget förändras i morgon.

I Sverige ställs ADHD-diagnoser fortfarande utifrån internationella diagnosmanualer som ICD-11 och DSM-5. Diagnosen baseras på symtom och beteende, inte på hjärnskanningar.

Behandlingen är också densamma som tidigare. De vanligaste läkemedlen är centralstimulerande preparat som metylfenidat eller lisdexamfetamin, ofta kombinerat med psykologiskt stöd och pedagogiska anpassningar.

Men forskningen kan på sikt förändra hur psykiatrin ser på diagnosen.

Om ADHD verkligen består av flera biologiska typer kan framtidens vård bli mer individanpassad. Olika patienter kan få olika behandling beroende på vilken typ av ADHD de har.

Lite som inom modern cancerbehandling där läkare först analyserar tumörens biologi innan de bestämmer medicin.

Forskarnas mål är att skapa mer träffsäkra diagnoser och behandlingar. Foto: TTEtt steg mot mer personlig psykiatri

Den viktigaste slutsatsen är kanske inte själva hjärnkartan utan vad den kan leda till.

I dag fungerar ADHD mer som ett paraplybegrepp. Flera olika biologiska tillstånd kan ge liknande symtom och därför hamna under samma diagnos.

Den nya studien pekar på att det kan finnas tydliga neurobiologiska skillnader bakom dessa symtom.

Det är ett första steg mot en mer precis psykiatri där diagnoser och behandlingar i större utsträckning anpassas efter individens hjärna.

Perfect Weekend Guide: ADHD i korthet

ADHD står för Attention Deficit Hyperactivity Disorder och är en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning som påverkar uppmärksamhet, impulskontroll och aktivitetsnivå. Diagnosen ställs i dag främst genom kliniska bedömningar av beteende och symtom. Den nya forskningen pekar på att ADHD kan bestå av flera biologiskt olika hjärntillstånd.

Läs även: Träning minskar ADHD-symtom hos vuxna – enligt ny studie

Läs mer från Realtid – vårt nyhetsbrev är kostnadsfritt:Prenumerera