Fetmamediciner kan ha oväntade positiva effekter på den psykiska hälsan. Experter varnar ändå för att se läkemedlen som en snabb lösning för psyket.
Öppna bildvisare
Anu Tevanlinna träffar på sin mottagning personer med olika erfarenheter av fetmamediciner och deras effekter på psyket. Bild: Janne Lindroos / YleLyssna (du hör en artificiell röst) 4:52
- Fetmaläkemedel som Ozempic med ämnet semaglutin kan överraskande minska risken för depression och ångest, visar en stor studie från Karolinska Institutet.
- Kopplingen har antagligen att göra med att medicinerna påverkar hjärnans belöningssystem som styr begären efter exempelvis mat och andra njutningar.
- Experter påminner ändå om att effekterna är individuella. Medicinerna är inte en behandling mot psykisk ohälsa.
Mindre risk för depression, ångest, alkoholmissbruk och självmordstankar.
Det kan vara de överraskande bieffekterna av fetmamediciner med det verksamma ämnet semaglutid, till exempel Ozempic och Wegovy.
Det visar en omfattande undersökning som gjorts vid Karolinska Institutet i Stockholm.
I den analyserade forskarna hälsodata från närmare 100 000 svenskar med depression eller ångest insamlad över en period på 13 år.
”Ordentligt överraskade”
Sjukskrivningarna och behovet av sjukhusvård på grund av psykisk ohälsa minskade med över 40 procent bland de patienter som använde fetmamediciner med semaglutid.
Risken minskade nästan lika mycket för att depressionen eller ångesten skulle förvärras. När det gällde missbruk var resultaten ännu bättre.
– Vi blev ordentligt överraskade av de här positiva sambanden, säger Markku Lähteenvuo, medlem i forskargruppen och professor i rättspsykiatri.
Man vet inte varför personer med depression, ångest eller missbruksproblem mår bättre när de använder fetmamediciner med semaglutid, men forskarna har teorier om orsakerna.
– Sannolikt påverkar de här medicinerna hjärnans belöningssystem och det kan leda till förändringarna, säger Lähteenvuo.
Medicinerna stimulerar alltså det system som styr våra begär efter exempelvis mat och andra njutningar.
Öppna bildvisare
Markku Lähteenvuo och hans arbetsgrupp har också hittat ett samband mellan semaglutid och minskat alkoholbruk hos personer som dricker för mycket. Bild: Markku LähteenvuoMen om man inte har en diagnos?
Alla som använder mediciner mot fetma kan ändå inte räkna med att börja må psykiskt bättre samtidigt som de går ner i vikt.
Det vet specialpsykologen inom hälsopsykologi, Anu Tevanlinna.
Hon jobbar med såväl klienter med ätstörningar som klienter med övervikt. En del av dem använder fetmamediciner.
Tevanlinna säger att alla fall är unika och att effekterna på kropp och psyke varierar kraftigt, men hon är inte förvånad över forskningsresultaten.
– Det låter både lovande och logiskt. Fetma och depression är ofta kopplade till varandra.
Hon säger att de som har övervikt kan få depressionssymtom, eftersom fetma är så stigmatiserat.
Den som är deprimerad kan ha nära till hands att börja använda mat för att hantera sina känslor. Det leder i sin tur ofta till att man går upp i vikt ännu mer och den negativa spiralen är ett faktum.
– Kroppen och psyket är en helhet, allt påverkar allt.
Nöjd – eller besviken
En del av Anu Tevanlinnas klienter upplever att läkemedlen mot fetma gör dem ivriga, nöjda och hoppfulla.
– Andra känner sig uppjagade, osäkra eller besvikna, till exempel om de inte går ner i vikt så snabbt eller så mycket som de hade hoppats.
Hon rekommenderar att de som börjar använda läkemedel mot fetma förbereder sig på också de psykologiska effekterna.
Hälsopsykologen Anu Tevanlinna ger tre tips till den som funderar på att börja med fetmamediciner:
Video: Janne Lindroos/YleNy medicin, många frågetecken
Fetmamedicinerna har slagit igenom först under de senaste åren, och därför vet man inte med säkerhet vad de gör med kroppen och psyket på lång sikt.
Tidigare forskning kring läkemedlens effekt på den psykiska hälsan har varit motstridig.
- Det finns många olika läkemedel mot svår övervikt. Vanligtvis påverkar de aptiten och mättnadskänslan.
- De vanligaste i Finland innehåller semaglutid (Ozempic, Wegovy) eller liraglutid (Saxenda, Victoza).
- Flera av läkemedlen har ursprungligen använts vid behandling av typ 2-diabetes.
- År 2024 köpte över 75 000 personer i Finland läkemedel för behandling av fetma och för viktkontroll. Användarna har blivit mer än tio gånger fler på fem år, enligt FPA.
- Man kan få FPA-ersättning för medicinerna om de används vid diabetes-2. Men de allra flesta använder dem mot övervikt och betalar läkemedlen själva.
Vissa studier har pekat på en ökad risk för depression, ångest och självskadebeteende, medan andra visat på motsatsen, precis som den nu aktuella undersökningen.
Även om de senaste resultaten är hoppingivande är semaglutid ingen psykmedicin, påminner forskaren Markku Lähteenvuo.
– Vanliga människor ska inte börja använda fetmamediciner för att förbättra sin psykiska hälsa.
Effekterna av fetmamediciner är individuella och det finns fortfarande många frågor. Har du egen erfarenhet av hur fetmamediciner påverkat ditt mående? Dela med dig av din berättelse via formuläret nedan.