Information från Cam Pha General Hospital ( Quang Ninh ) visar att sjukhuset framgångsrikt har behandlat patienten PTH (66 år) som led av septisk chock, multiorgansvikt och kritisk metforminförgiftning.
Patienten hade haft högt blodtryck och diabetes i många år. Före sjukhusvistelsen upplevde patienten buksmärtor, ihållande lös avföring mer än 10 gånger per dag, tillsammans med hosta, slemproduktion, snabb andning och successivt förvärrad andnöd.
Patienten flyttades till intensivvårdsavdelningen för behandling. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset.
Vid inläggningen sattes patienten omedelbart på intravenös administrering, fick vätskeersättning, syrgasbehandling och genomgick nödvändiga tester. Därefter överfördes patienten till internmedicinska avdelningen med en initial diagnos av gastrointestinal infektion och lunginflammation.
Avancerade laboratorietester visade att patienten hade svår akut njursvikt, hyperkalemi som utgjorde en risk för arytmier och hjärtstillestånd, samt metabolisk acidos och tecken på svår infektion.
Med tanke på det kritiska tillståndet höll läkarna en konsultation och överförde patienten till intensivvårdsavdelningen för vidare behandling.
Här fick patienten akut kontinuerlig hemodialys, vätskeåterupplivning, bredspektrumantibiotika och andra intensivvårdsåtgärder. Patientens tillstånd fortsatte dock att försämras.
Patientens blodtryck sjönk kraftigt, vilket krävde höga doser vasopressorer; njurarna förlorade sin utsöndringsfunktion, vilket ledde till anuri. Andningssvikten förvärrades, medvetandet minskade gradvis och sedan uppstod koma, vilket tvingade läkarna att intubera och lägga patienten i respirator.
Med tanke på patientens kritiska tillstånd fortsatte läkarna på intensivvårdsavdelningen att hålla konsultationer, där de granskade patientens tillstånd och de mediciner de hade använt före inläggningen.
Vid utvärderingen konstaterade läkarna att, med tanke på patientens diabetestillstånd, akuta njursvikt och allvarliga infektion, hade ansamlingen av metformin tillsammans med den metabola störningen lett till två farliga komplikationer: metformintoxicitet och diabetisk ketoacidos. Den slutliga diagnosen bekräftade septisk chock, svår lunginflammation, diabetisk ketoacidos och metformintoxicitet.
Efter 23 dagars behandling återhämtade sig patientens hälsa väl, de kunde gå igen och var berättigade till utskrivning. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset.
Baserat på denna diagnos justerades behandlingsprotokollet med fokus på att hantera metformintoxicitet, korrigera ketoacidos och fortsätta behandlingen för septisk chock, andningsstöd och hemodialys.
Efter några dagars behandling började patientens tillstånd förbättras. Dosen av vasopressorer minskades gradvis, blodtrycket stabiliserades, metabolisk acidos kontrollerades och njurfunktionen återhämtade sig gradvis. Efter 23 dagars behandling hade patientens hälsa återhämtat sig väl, de kunde gå och var berättigade till utskrivning.
Läkare rekommenderar att metformin är ett vanligt förekommande läkemedel för behandling av diabetes. Patienter som upplever infektion, uttorkning på grund av diarré, kraftig kräkning eller andra ovanliga hälsosymtom bör dock omedelbart söka läkarvård för undersökning och behandling.
Källa: https://suckhoedoisong.vn/23-ngay-gianh-su-song-cho-benh-nhan-soc-nhiem-khuan-suy-da-tang-nguy-kich-169260812181234362.htm