Det har inte gått att få tag på tolterodin under en längre period och läkemedelsföretagen meddelar nu att bristen tyvärr fortsätter under året.
Tolterodin är ett antikolinergikum som används vid behandling av trängningsinkontinens och/eller ökad miktionsfrekvens och trängningar som kan uppträda hos patienter med överaktiv blåsa.
Som ersättning kan solifenacin prövas som är ett annat antikolinergikum med likvärdig effekt och pris. Solifenacin ingår i periodens vara. Det finns även licensalternativ för tolterodin, se nedan, om solifenacin inte kan användas av någon anledning.
Mirabegron (Betmiga) och vibegron (Obgemsa), beta-3-agonister, är mycket dyrare och ska inte vara ett alternativ till tolterodin.
Alla perorala läkemedel mot trängningar och trängningsinkontinens har en likvärdig, men marginell effekt jämfört med placebo. I första hand bör behandling vara icke-farmakologisk och fokus ligga på förändrade levnadsvanor och träning av blåsa och bäckenbotten. Vid utebliven effekt eller biverkningar av behandlingen ska läkemedlet sättas ut. Därför är det viktigt med noggrann uppföljning.
Se även nedanstående licensalternativ: